Хроничен апикален пародонтит симптоми, лечение, профилактика, причини за заболяването
Съдържание
Какво е хроничен апикален пародонтит -
Какво провокира/Причини за хроничен апикален пародонтит
Инфекциозен пародонтит е главно усложнение на кариеса. Както първични (когато процесът е следствие от нелекуван кариес и след това пулпит или пародонтална болест), така и вторични (когато процесът има ятрогенна причина).
Според метода за проникване на бактерии пародонтитът се дели на интрадентален и екстрадентален (интрадентален и екстрадентален). Последният включва пародонтит, който се развива в резултат на прехода на възпалителния процес от околните тъкани (остеомиелит, синузит).
Травматичен пародонтит възниква в резултат както на значителна, еднократна експозиция (удар от падане или удар в лицето на твърди тежки предмети), така и в резултат на леко, но хронично нараняване (преувеличено пълнене, отхапване на жица или конец при липса на съседни зъби). При травма процесът обикновено протича остро.
Лекарствен пародонтит се развива най-често при неправилно лечение на пулпит, когато мощни лекарства навлизат в пародонта (например паста, съдържаща арсен, формалин, фенол) или дразнещи материали (фосфатен цимент, щифтове). Пародонтозата, възникнала в резултат на алергични реакции, които могат да предизвикат локална имунологична реакция, също се нарича лекарство.
Основната причина за развитието на пародонтит при деца е инфекцията, когато микроорганизмите, техните токсини, биогенни амини, идващи от възпалената некротична пулпа, се разпространяват в пародонта.
Патогенеза (какво се случва?) По време на хроничен апикален пародонтит
Симптоми на хроничен апикален пародонтит
При тази форма на оплаквания може да няма или да има слаба болка при ухапване. Зъбът може да бъде запълнен или непокътнат, но често има кариозна лезия, комуникираща със зъбната кухина. Влизането в кореновия канал, перкусията и палпацията са безболезнени. Периодично може да се развие хиперемия на лигавицата по преходната гънка и да се появи бяла точка (абсцес) - фистула. Кореновият канал обикновено е частично обтуриран. Зъбът е обезцветен. На рентгенограмата се откриват изразени деструктивни промени в костната тъкан с ясни или леко размити граници.
Хроничен фиброзен пародонтит.
Диагнозата на тази форма е трудна, тъй като пациентите не се оплакват, а също и защото подобна клинична картина може да бъде дадена, например, от хроничен гангренозен пулпит.
Обективно при хроничен фиброзен пародонтит се отбелязват промени в цвета на зъба, коронката на зъба може да е непокътната, дълбока кариозна кухина и сондирането е безболезнено. Перкусията на зъба често е безболезнена, няма реакции на студ и топлина. В кухината на зъба често се открива некротично променена пулпа с гангренозна миризма.
В клиниката диагнозата хроничен фиброзен пародонтит се поставя въз основа на рентгеново изображение, което показва деформацията на пародонталната празнина под формата на нейното разширение на кореновия връх, което обикновено не е придружено от резорбция костна стена на алвеолите, както и циментът на зъбния корен.
Фиброзният пародонтит може да възникне като резултат от остро възпаление на пародонта и в резултат на излекуване на други форми на хроничен пародонтит, пулпит или възниква в резултат на претоварване със загуба на голям брой зъби или травматична артикулация.