Храносмилателна отрова и жлъчка PZ - Фармацевтичен вестник
храносмилане
Ако производството или секрецията на жлъчка са нарушени, храносмилането вече не функционира правилно. Прочетете следната статия за това каква отрова и какво злато е за проблеми с жлъчния мехур.
„Жлъчката излиза“ е фраза, която се връща към древните гърци. Излишъкът от жълта жлъчка (гръцко cholé) е отговорен за раздразнителния темперамент на холериците. Всъщност никой буквално не отваря жлъчката. Напротив: ако има жлъчни оплаквания, обикновено има твърде малко от този чернодробен секрет.
В здраво състояние черният дроб произвежда 600 до 800 ml жлъчка на ден. Съдържа предимно жлъчни киселини. Те могат да емулгират мазнините в храната и да активират липазите. Това е единственият начин тялото да усвоява хранителните вещества. Те също са отговорни за усвояването на мастноразтворимите витамини А, D, Е и К. Други компоненти на жлъчката са неорганични йони, багрила като билирубин, холестерол, фосфолипиди и ензими. Лекарствените вещества и техните глюкуронизирани метаболити също могат да се екскретират чрез жлъчката (латински bilis), т.е.
Секретът от жлъчните пътища на черния дроб отива директно към дванадесетопръстника по време на хранене. Когато храносмилането е празно, то се влива в жлъчния мехур от 10 до 15 ml, който се намира директно върху черния дроб. Когато хормонът холецистокинин се освободи, жлъчният мехур се свива и изпразва в дванадесетопръстника. Секрецията на жлъчката се задейства от стомашно-чревния хормон секретин и увеличения приток на кръв към черния дроб и активирането на вагуса.
Дискомфорт възниква, когато се произвежда твърде малко жлъчка или когато нарушен изтичането на жлъчка. В първия случай се използват холеретици, във втория - холекинетика. Те са заменили по-малко точния термин холагога. Магнезиевият сулфат и сорбитолът служат като холекинетични средства, които рефлекторно предизвикват изпразване на жлъчния мехур.
Усещане за натиск в дясната горна част на корема, коликираща болка, метеоризъм, чувство за ситост, загуба на апетит и мастни изпражнения: тези симптоми се проявяват при храносмилателни проблеми, причинени от жлъчния мехур. Симптомите са по-чести във връзка с консумацията на мазни храни и бобови растения или консумацията на дразнители като кафе, алкохол и никотин.
Таблица: Билкови жлъчегонни продукти и тяхната дозировка
| Артишок листа | Cynarae folium | 6-то |
| Болдо си тръгва | Boldo folium | 3 |
| Коренище на куркума | Curcumae longae rhizoma | 1,5 до 3 |
| Опушена билка | Fumariae herba | 6-то |
| Коренище на галангал | Галанги ризома | 2 до 4 |
| Явански жълт | Curcumae xanthorrhizae rhizoma | 2 |
| Плодове от бял трън | Cardui mariae fructus | 12 до 15 |
| Ментови листа | Menthae piperitae folium | 3 до 6 |
| Корен от черна ряпа | Рафани сативи радикс | 50 до 100 мл пресован сок |
| Билка бял равнец | Millefolii herba | 4.5 |
| Цветя бял равнец | Millefolii flos | 3 |
| Жълтурчета | Chelidonii herba | 2 до 5 (вижте карето) |
| Пелин | Absinthii herba | 2 до 3 |
Ако пациентът се оплаква от силна болка, подобна на спазми в горната част на корема (остра жлъчна колика) или ако продължава да се чувства болен след ядене на мазни храни, той трябва да отиде на лекар. Камъните в жлъчката обикновено са причина за колики. Ако блокират изхода на жлъчния мехур, той може да се възпали (холецистит). Ако те са заседнали в жлъчните пътища и предизвикват там възпаление, това се нарича холангит. Камъните се състоят главно от холестерол и калциеви соли; всеки четвърти до пети съдържа калциев билирубинат (пигментни камъни). Ако заседнат в жлъчната система, възникват колики. Около половината от камъните в жлъчката остават „мълчаливи“. Те не предизвикват оплаквания и често се откриват само случайно.
Предварителният етап на камъни в жлъчката е така нареченият жлъчен грис. За да се избегне образуването на камъни, е необходим повишен поток на жлъчката. За целта вие сами използвате жлъчните киселини, тъй като те имат жлъчегонно действие. Те свързват излишния холестерол и потискат синтеза на холестерол чрез инхибиране на ензима HMG-CoA редуктаза. Ако камък в жлъчката вече е налице и е камък без вар, съдържащ холестерол, той може да се разтвори в рамките на 6 до 24 месеца с предписаните вещества урсодеоксихолова киселина (Ursodiol) или хенодеоксихолова киселина (Chenodiol) в 60 процента от случаите. Тъй като хенодиолът причинява диария при почти една трета от пациентите и увеличава серумните трансаминази, той се прилага само в комбинация с урзодиол.
В случай на конвулсии помагат спазмолитици като бутилскополамин. Синтетичният химекромон без рецепта има както холеретичен, така и спазмолитичен ефект.
Ако пациентът дойде в аптеката с функционални оплаквания и без тежки спазми, може да се препоръча билкови лекарства. Противопоказанията включват остро възпаление на жлъчния мехур и канали, камъни в жлъчката, изискващи операция, запушване на жлъчните пътища, новообразувания и тежка чернодробна дисфункция. Фитофармацевтиците не могат да разтварят камъни в жлъчката, но имат профилактичен ефект. За целта те трябва да се приемат между храненията, тъй като това е времето, когато потокът от жлъчка застоява и рискът от образуване на камъни е най-голям. При функционални оплаквания се препоръчват тинктури, чайове или пресни растителни сокове. Съдържащите се горчиви вещества също се харесват на обонянието и вкуса.
Във фитофармацевтиците преходът между холеретично и холекинетично действие е течен. В допълнение, отделните растения имат различна степен на спазмолитично, карминативно и противовъзпалително действие. Холагогичният ефект е особено изразен при коренището на куркума, корен от яванска куркума, корен от черна ряпа, опушена билка и жълтурчета. Последните две също имат спазмолитичен ефект поради алкалоидите си. В по-малка степен листата от артишок и болдо, плодове от бял трън, корен от калгал, мента и мента също облекчават спазмите. Други жлъчегонни средства включват билка и цветя от бял равнец, корен от глухарче с билка и пелин.