Хранопровод - анатомия, функция, оплаквания

Хранопроводът като връзка между устата и стомаха

Хралът (хранопровод) е важна част от приема на храна и служи като транспортна мрежа между устата и стомаха.

Подобната на тръба структура е разширяема и може да бъде адаптирана директно към съществуващите условия.

Независимо от това, мускулната тръба е податлива на заболявания, които трябва да бъдат изяснени от лекар, ако се появят симптоми.

Какво представлява хранопровода?

Езофагусът е така наречената мускулна тръба, която представлява пряка връзка от гърлото с храносмилателния тракт. С помощта на перисталтична последователност от движения, нарязаната храна може да се транспортира от устата и гърлото в стомаха. При възрастен човек хранопроводът е дълъг приблизително 25 сантиметра.

Външните стени са изключително гъвкави и могат да се разширят до диаметър до 3,5 сантиметра. Това означава, че дори големи парчета храна могат да бъдат предадени бързо, без човек да трябва да очаква атака на задушаване. В нормално състояние хранопроводът е дебел само 1,5 сантиметра. Горният подход започва точно в човешкия ларинкс.

Във вертикална ориентация той минава по гръбначния стълб и трахеята. В непосредствена близост до сърцето той преминава през диафрагмата, навлиза в коремната кухина и завършва в стомаха.

Ако човек яде и пие, хранопроводът се адаптира директно към остатъците от храната. Ако, от друга страна, това не се изисква, долната част на хранопровода е толкова тясна, че стомашната киселина не може да попадне в устната кухина. Ако има леко заболяване на хранопровода, това често се забелязва от факта, че киселото стомашно съдържимо се връща обратно в хранопровода. Резултатът е киселото оригване и може да има неприятни странични ефекти.

Функции и задачи

Основната работа на хранопровода е да носи настъргана храна в стомаха. Това се нарича още така наречения процес на преглъщане, който не може да бъде пряко повлиян. Кълцането на храна и процесът на преглъщане са пряко свързани един с друг. Самият процес на преглъщане се контролира от мозъка. Отговорни са централно регулираните мускулни функции, които се появяват отново и отново в една и съща последователност.

Поглъщането е рефлекс, който се появява напълно неволно. Ако погледнете по-отблизо структурата на хранопровода, бързо ще видите, че отделните мускулни влакна са подравнени по дължина едно към друго. Това позволява храната да се транспортира бързо в стомаха с помощта на така наречената мускулна вълна.

Цялата система трябва да бъде представена по такъв начин, че храната да попадне в хранопровода и в същото време мускулите над остатъците от храната да се свиват плътно. Мускулите на вълни изтласкват парчето храна пред себе си, докато не попадне в стомаха.

В допълнение към преглъщането, хранопроводът е отговорен и за това, че съдържанието на стомаха не може да се върне безпрепятствено в гърлото. Този процес се нарича рефлукс. Подобно е на киселинната регургитация.

В покой хранопроводът има диаметър 1,5 сантиметра. Това обаче се отнася само за първата част на хранопровода. Последната трета е преплетена и не предлага проход за съдържанието на стомаха.

Отправната точка за оптимална функционална готовност е добра компресия от диафрагмата, изключително силно надлъжно мускулно напрежение, противоположни съотношения на налягане между корема и гърдите и плътен сплит на вените.

Основните функции на хранопровода са:

Процес на поглъщане (транспортиране на храна до стомаха)
Рефлуксна функция (предотвратява изтичането на съдържанието на стомаха обратно в хранопровода)

Анатомия и структура

Езофагусът, известен още като хранопровод, свързва устата и гърлото със стомаха. Анатомично може да си представим подобна на тръба структура, която също е изключително еластична.

Въпреки това, хранопровода никога не трябва да се счита за пряка част от храносмилателния процес. Тук има само транспорт на храна. При преминаване на мускулната тръба обаче бързо става очевидно, че хранопроводът няма постоянен диаметър.

Експертите говорят за три така наречени тесни места, през които трябва да се транспортира храната. Първото тесно място трябва да се намери директно в ларинкса. В тази област хранопроводът трудно може да бъде разтегнат и е известен още като най-тясната точка.

Второто свиване на хранопровода идва приблизително в средата на цялата мускулна тръба. Това е аортата (стеснение на аортата), която също има много малко място за разширяване. Веднага след като хранопроводът пробие диафрагмата, вие вече сте достигнали третото свиване. Сега детската игра е само детската каша да достигне храносмилателния тракт (стомаха).

Свиванията в хранопровода не представляват никакъв риск при транспортиране на храна, но трябва да избягвате поглъщането на прекалено големи парчета храна, без да дъвчете. Може да се получи кратък застой с лека болка, при който тесните места все още се преминават много бързо.

Целият процес на преглъщане отнема само 6-8 секунди. Езофагусът е особено чувствителен към заболявания поради голямото натоварване на стесненията. Най-честите оплаквания са възпаление на вътрешната стена на хранопровода или дори натрупване на тумори на хранопровода.

Вътрешна стена на хранопровода

Езофагусът като мускулна тръба има много индивидуална структура на клетъчната стена. Тук има предимно четири различни слоя тъкан, всички от които са отговорни за стабилността и еластичността на хранопровода. Ако погледнете хранопровода отвън навътре, адвентицията е на първо място.

Адвентицията е хлабава съединителна тъкан, която е отговорна за гъвкавостта към околната тъкан. Следващият слой тъкан е взаимодействие на мускулен слой, който преминава през и гладък мускулен слой. И двата мускулни слоя не могат да бъдат контролирани от самите хора, но са свързани с автономната нервна система.

Субмукозата е разположена над мускулния слой. Това е изключително тънка съединителна тъкан, която е директно прикрепена към лигавицата. Цялата вътрешна стена на хранопровода е покрита с лигавица. Това гарантира бърз поток на храна и неусложнено разширяване на мускулната тръба.

Необходими са допълнителни мерки за безопасност, така че снабдяването с храна винаги да може да се контролира по същия начин. Хранопроводът е снабден със заключващ механизъм на входа и изхода. Това трябва напр. гарантирайте притока на храна само в една посока, от устата към стомаха, а не обратно.

Механизмът за преглъщане

Основната задача на хранопровода е да задейства механизма за преглъщане. След като храната е нарязана достатъчно и затворена с достатъчно слюнка, кашата може да се погълне. Самото поглъщане обаче не се предизвиква съзнателно от хората, а по-скоро от езика.

Езикът контролира мускулно-скелетната система при преглъщане и трябва само да премине през повтаряща се последователност от движения. Веднага след като храната е в хранопровода, процесът на поглъщане вече не може да бъде повлиян. Всяко движение на мускулите се контролира от вегетативната нервна система. Транспортът на храна тогава е просто поредица от размисли, които се задействат съвсем интуитивно.

При хората и бозайниците устата, гърлото и носът са директно свързани помежду си. Така че винаги съществува риск храната да попадне в носа. За да се предотврати такъв процес, дишането трябва да бъде точно координирано с процеса на преглъщане.

По време на процеса на преглъщане, трахеята в ларинкса се затваря и след това се отваря отново. Няма риск от задушаване, тъй като процесът отнема само няколко секунди. Ако се задавите обаче, това обикновено е резултат от внезапно желание да говорите или дори да се смеете.

Механичният езофагеален сфинктер се смесва и може да се получат пристъпи на кашлица. Веднага след като дихателните пътища отново се освободят, желанието за кашлица също ще отшуми.

Болести и разстройства

Болести, заболявания и разстройства на хранопровода

Болестта на хранопровода често е налице, когато стомашната киселина може да влезе безпрепятствено в хранопровода. Въпреки че има така наречения мускул сфинктер в горния и долния край на хранопровода, от време на време запушване или заболяване може да означава, че той вече не функционира правилно.

С проникването на разяждащата стомашна киселина лигавицата на хранопровода се дразни и може да предизвика следните симптоми: болка в гърдите, киселинно оригване и усещане за парене. Често човек приема заболяване на долния езофагеален сфинктер, което в същото време изключително ограничава общата гъвкавост на мускулния апарат.

Поглъщането на храна е придружено от силна болка, която принуждава пациента да яде по-малко храна. Болестта обикновено се диагностицира само на по-късен етап от заболяването, така че засегнатото лице вече е отслабнало много.

Подобни симптоми се забелязват и когато в хранопровода се образуват така наречените изпъкналости. Получените кухини вече не могат напълно да източат храната в стомаха и остатъците от храна се натрупват. В допълнение към сериозните затруднения с преглъщането, може да се появи и екстремен лош дъх.

Затруднено преглъщане

Първият признак на увреждане на хранопровода може да бъде затруднено преглъщане. Тук мускулно-скелетната система и хранопровода могат да бъдат силно ограничени или да има механично препятствие. В здраво състояние хранопроводът транспортира храната на вълни до стомаха.

Трудното преглъщане може да има различни причини

Веднага след като мускулната група спре да работи правилно, възниква инвазивен дисбаланс. След това специалистите говорят за разстройство на моториката, при което различни заболявания стават под въпрос. Напр. има чуждо тяло в хранопровода, може да има торбички или има минимално разкъсване в хранопровода. Рядко са представени язви, тумори или дори рак, които сериозно нарушават преглъщането.

Болестта на хранопровода също може да бъде вродена. Липсващ мускул сфинктер в горната област или дори неправилно подравняване на хранопровода може да причини затруднено преглъщане или дори да доведе до безпрепятствено попадане на храната в дихателните пътища. Подобряване/елиминиране на симптомите може да бъде постигнато само от лекар. Поради това изясняването на симптомите е от съществено значение, особено след като често е необходима операция.

Най-важното в детайли:

Ограничения на храносмилателната система на хранопровода
Чуждо тяло в хранопровода
Образуване на издутини
Пукнатина във вътрешната стена на хранопровода
Язви/тумори/рак
Дефект на сфинктера

Рак на хранопровода

В допълнение към обикновено възпаление на лигавицата на хранопровода, болката и затрудненото преглъщане също могат да скрият сериозни заболявания. Ракът на хранопровода е клетъчен растеж по вътрешната стена на хранопровода, който е обявен за злокачествен. Проверяваните регистрирани случаи възлизат на над 10 000 засегнати пациенти годишно.

Изминаха много години преди да бъде диагностициран ракът. Всякакви оплаквания често се появяват само когато болестта е много напреднала. Шансът за пълно излекуване е минимален. В случая на засегнатите пациенти по-скоро става въпрос да направим последващото изпитание възможно най-приятно, въпреки че продължителността на живота е само ниска.

Ракът на хранопровода може да бъде в две форми. От една страна, ракът може да се развие в лигавицата на хранопровода, а от друга страна, в така наречените жлезисти клетки. Генетично предразположение, прекомерна консумация на алкохол и никотин, постоянна пикантна храна, корозия на вътрешната стена на хранопровода или малформации на самия хранопровод могат да улеснят хората при развитието на рак на хранопровода.

Представяне на ракова клетка

Първите признаци могат да бъдат:

общо затруднено преглъщане
постоянно задавяне след хранене
чести киселини
постоянно оригване
Повишена чувствителност към пневмония
Отслабване със същия начин на живот

Типични заболявания

Чести и типични заболявания на хранопровода са:

Възпаление на лигавицата на хранопровода
Образуване на кухи камери в стената на хранопровода
Тумори
Разкъсване на хранопровода
Рефлуксна болест (киселинна регургитация)
Дефект на сфинктера на хранопровода
Стесняване на хранопровода
рак

Често задавани въпроси и отговори

По-долу са дадени отговори на често задавани въпроси за хранопровода.

Хранопроводът е част от храносмилателния процес?

Специалистите обикновено отговарят на този въпрос с „не“. Езофагусът е само транспортен път от устата до стомаха и не участва в храносмилането. И все пак без хранопровода изобщо няма да има храносмилане, тъй като храната не може да попадне в стомаха.

Какво представлява хранопровода?

Езофагусът, известен още като хранопровод, е мускулна тръба, която е с дължина до 25 сантиметра и може да се разшири до диаметър 2-3,5 сантиметра. Той е изключително гъвкав и изрично се адаптира към размера на хранителната маса.

Кои са най-честите заболявания на хранопровода?

Най-честите оплаквания включват възпаление на езофагеалната констрикция и рак на хранопровода. Но така наречената рефлуксна болест също се диагностицира все по-често в наши дни и може да бъде лекувана професионално.