Хранително управление на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни Nutripro

Определението за затлъстяване е антропометрично и се основава на оценката на телесните мазнини: използването на инструменти, понякога много прости като индекса на телесна маса (ИТМ) или дори обикновена лентова мярка, позволяват да се определи степента на затлъстяване. Хората със затлъстяване са податливи на редица сериозни състояния. В допълнение към физическите последици, последствията могат да бъдат психологически и социални. След установяване на диагнозата е необходимо да се извърши клинична, биологична и психологическа оценка, както и да се идентифицират всички усложнения.
Многофакторна грижа
Лечението съчетава предимно диетични мерки, редовна физическа активност и специфично лечение за всяко усложнение.
Поставете цели въз основа на нивото си с наднормено тегло
Утопично, дори опасно е да се дава една и съща цел на всички пациенти. Загубата на тегло трябва да отчита физическите и психологическите възможности на всеки индивид.
Рядко е възможно да се намали теглото до нивото на ИТМ 1
- В случай на съпътстващи заболявания или ако ИТМ> 40 kg/m², целта е да се намали теглото, а в допълнение към посочените по-горе съвети за управление трябва да се има предвид хирургичната възможност. 1
Във всички случаи наблюдението трябва да бъде редовно: месечното наблюдение е оправдано през първите месеци. Отслабването с 5-15% винаги е реалистично и полезно за вашето здраве, но спирането на увеличаването на наддаването на тегло понякога може да бъде важна първа цел. 1
Ясен договор с пациента
Първоначалното намаляване на теглото не е самоцел: то трябва да продължи и именно този договор трябва да бъде изяснен с пациента от самото начало.
По-голямата част от загубата на тегло може да бъде постигната за няколко месеца: това е обнадеждаващо за пациента, но той трябва да знае, че ще трябва да се направи всичко, за да се запази тази полза в дългосрочен план.
Следователно освен проблема с теглото е необходимо да се вземат предвид и да се вземат предвид психологическите последици от затлъстяването му и да се вземат предвид мотивациите и ограниченията на пациента.
Психологическите и екологичните фактори често са определящи за успеха на грижите. Например трябва да идентифицирате трудностите, които пациентът ще трябва да следва вашите препоръки в техния контекст, като предварително знае:
- анамнеза за затлъстяване, метаболитни и съдови заболявания
- географският произход, който предоставя информация за социално-културния контекст
- етнически произход, който може да доведе до генетично предразположение
- семейният и културен контекст: хранителни навици и поведение.
Вещ
Департаментът за изследвания, изследвания, оценка и статистика (DREES) публикува доклада за здравословното състояние на французите през 2017 г. Въпреки че французите се справят добре, все още има области за подобрение.
Хранителни грижи
Следователно контролът върху приема на храна и физическата активност са централни елементи на балансирането на енергията.
Намаляване на енергийния прием 1
Това обучение се провежда в рамките на терапевтичното образование, където първите стъпки са прости и персонализирани мерки, адаптирани към контекста и позволяващи на пациента да намери балансирана и разнообразна диета:
Съвети между храненията
- За храненията
- посветете се на храненето, бъдете внимателни към чинията си
- обърнете внимание на усещанията, възприемани при хранене: кисело, горчиво ли е, сладко, люто ?
- обърнете внимание на признаци на пълнота
- сервирайте върху чинията: напълнете чиниите, преди да ги донесете на масата
- поставете приборите за хранене между всяка хапка в случай на тахифагия
- използвайте плочи със стандартен диаметър, за да получите правилния размер на порцията
- Съвети между храненията
- избягвайте да купувате или съхранявате големи количества храни, които обикновено се консумират като закуски
- в случай на загуба на контрол, предпочитайте храни с ниска калорична плътност, приемете да не се криете и отделете време да се храните бавно
Може също да се наложи пациентът да промени поведението си за закупуване на храна и начина, по който приготвя храната си:
- Съвети за снабдяване с храни
- планирайте менюта за броя на гостите
- направете списък за пазаруване
- пазарувайте, без да гладувате
- избягвайте да купувате консумираща храна без никаква подготовка
- научете се да четете информационни етикети на опаковките
- Съвети за приготвяне на храна