Хранително отравяне с ботулизъм - инфекции със салмонела - медицински ботулизъм и портал за живот InforMed,
Ботулизмът е рядко, животозастрашаващо отравяне, причинено от токсин, произведен от бактерия, наречена Clostridium botulinum. Тези токсини са сред най-мощните познати токсини; причиняват тежко увреждане на нервите и мускулите. (Тъй като причиняват увреждане на нервите, те също се наричат невротоксини.)
Clostridium botulinum е спорообразуваща бактерия. Подобно на семената, спорите могат да останат в латентно състояние в продължение на години и са силно устойчиви на увреждащи фактори. Когато условията се обърнат надясно - тоест присъстват влага и хранителни вещества и липсва кислород - спорите се превръщат обратно в растящи бактерии и произвеждат токсини. Някои токсини, произведени от Clostridium botulinum, са силно токсични протеини, които са устойчиви на ензими, които защитават чревния тракт.
След консумация на замърсена храна токсинът попада в тялото през стомашно-чревния тракт, причинявайки ботулизъм. Най-честият източник на ботулизъм е консервираната у дома храна, въпреки че предлаганите в търговската мрежа храни също могат да бъдат причина за около 10% от заболяванията. Зеленчуците, рибата, плодовете и подправките са най-честите източници на инфекция. Говеждото, млечните продукти, свинското, птичето и други храни също могат да причинят ботулизъм.
Ранен ботулизъм се развива, когато раната се зарази с Clostridium botulinum. Вътре в раната бактерията произвежда токсини, които се абсорбират в кръвта и причиняват симптоми.
Детският ботулизъм най-често се среща при деца на 2-3 месечна възраст. За разлика от хранителния ботулизъм, детският ботулизъм не се причинява от токсин, който е произведен и консумиран в миналото. Това се причинява от яденето на храна, съдържаща спори. След това спорите започват да се развиват в червата на бебето и да произвеждат токсина. Причината остава предимно неизвестна, въпреки че някои случаи могат да бъдат свързани с консумацията на мед. Clostridium botulinum е често срещана в нашата среда и много инфекции могат да бъдат причинени от поглъщането на малки количества прах или пръст.
Симптомите започват внезапно, обикновено от 18 до 36 часа след попадането на токсина в тялото, въпреки че могат да се появят още 4 часа или само 8 дни след попадането на токсина в тялото. Колкото повече токсини попадат в тялото, толкова по-бързо се развива болестта. Обикновено заболяването е най-тежко, ако симптомите се появят в рамките на 24 часа след консумация на заразената храна.
Първите признаци включват сухота в устата, двойно виждане, висящи клепачи (едва повдигащи се) и неспособността на пациента да се фокусира върху близките предмети и следователно да ги вижда замъглени. Учениците не се свиват правилно при ярка светлина по време на офталмологичен преглед и понякога изобщо не могат да се свият. При някои пациенти гаденето, повръщането, стомашните спазми и диарията са първите симптоми. Други изобщо нямат стомашно-чревни симптоми, особено тези с ранен ботулизъм.
Пациентът има трудности с говоренето и не може да преглъща. Последното може да доведе до поглъщане на храна и пневмония.Мускулите на горните и долните крайници, както и дихателните мускули стават по-слаби, тъй като симптомите постепенно се разпространяват по тялото. Нервите, които движат мускулите, са повредени, докато се поддържа сензорната функция. Въпреки тежкото състояние, съзнанието обикновено остава ясно.