Хранителни разстройства »Терапия, причини, симптоми и последици
Хранителните разстройства са едно от най-често срещаните психосоматични заболявания. Анорексията, булимията и преяждането, т. Е. Глад, имат едно общо нещо: Умът на засегнатите се върти изключително около предмета на храната - от страх да не са дебели и страх от напълняване.
В зависимост от формата нарушеното хранително поведение се контролира с компулсивни системи за хранене, гладуване, самоволно повръщане, прекомерно физическо натоварване и прием на лекарства. Очаква се последващо увреждане предимно на нивото на сърдечно-съдовата система. Терапията често се основава на интердисциплинарен модел на лечение, съставен от медицински и психотерапевтични мерки.
Колко чести са хранителните разстройства?
Хранителните разстройства са най-често при млади жени. Делът на засегнатите жени е над 90%. Около 30% от всички момичета в Австрия показват критично хранително поведение, добрата половина от тях са с поднормено тегло. Като цяло се предполага, че над 200 000 австрийски жени ще развият хранително разстройство поне веднъж в живота си. В зависимост от формата могат да се определят различни възрастови върхове, при които има повече признаци на хранително разстройство. За анорексия пикът на възрастта е между 14 и 18 години, за ядене повръщане между 16 и 18 години. Всеки четвърти австриец е с наднормено тегло. Затлъстяването само по себе си не се счита за класическо, психосоматично хранително разстройство.
Заслужава си да се спомене големият брой нерегистрирани случаи във връзка с хранителни разстройства. Това означава: Много хора с хранителни разстройства не се регистрират статистически.
Какви видове хранителни разстройства има?
Анорексията, повръщането и преяждането са едни от най-често срещаните хранителни разстройства. Централните симптоми на тези хранителни разстройства понякога се смесват или преливат един в друг. Натрапчивата заетост с храненето е най-отличителната черта на всички хранителни разстройства.
Анорексия (анорексия нервна): Единият говори за анорексия, ако ИТМ е под 17,5. Изключително ниското телесно тегло се причинява умишлено от глад, компулсивно преброяване на калориите и прекомерни физически упражнения. Въпреки че хората често са шокиращо слаби, те се чувстват дебели - страдат от разстройство на телесната схема. Типичен е и изразен страх от напълняване. Възможното търсене на самоутвърждаване и признание често води до принуда и самота.
Ядене на повръщане (булимия, булимия нервоза): За разлика от анорексиците, хората с повръщане и хранене често са с нормално тегло. Равен на тях е паническият страх от напълняване, което може да се определи и като „фобия на теглото“. Хората с булимия изпитват повтарящи се епизоди на глад за храна, при които големи количества храна се поглъщат за кратък период от време. По време на храненето засегнатите се чувстват еуфорични, след това обезверени и понякога също депресирани. За да противодействат на наддаването на тегло, хората с булимия предприемат нездравословни мерки като самоволно повръщане, злоупотреба с лаксативи и диуретици (лаксативи и диуретици), строги пости или прекомерна физическа активност.
Подформи на анорексия
Нито orthorexia nervosa, нито anorexia athletica не се регистрират като независими клинични картини. Симптомите са подобни на анорексия.
Орторексиянервна: Терминът се състои от "ортос" (правилно) и "орексис" (апетит). Следователно Orthorexia nervosa означава патологично здравословно хранене. Засегнатите често прекарват няколко часа в изчисляване на хранителните стойности и съдържанието на витамини и минерали в храните. Нездравословната храна създава безпокойство. С течение на времето списъкът на „разрешените“ храни намалява, което може да доведе до симптоми на дефицит. Както при много други хранителни разстройства, орторексията нервоза също има прекомерна фиксация на храна. От диагностична гледна точка обаче това не е самостоятелно хранително разстройство. Нервната орторексия е в граничната зона на обсесивно-компулсивното разстройство.
Anorexia athletica: Anoroxia athletica също не е призната като независимо заболяване. Често обаче се появява като съпътстващ симптом на хранително разстройство. Anorexia athletica се характеризира със съзнателно намаляване на телесното тегло, за да се постигне определено атлетично представяне. Загубата на тегло се постига или чрез строга диета, или чрез други мерки за намаляване на теглото, като прекомерно физическо натоварване или прекомерна дехидратация. Често се среща при спортове, при които ниското телесно тегло е фактор за изпълнение, например при катерене и ски джъмпери.
Разстройство на преяждане: Разстройство при преяждане е хранително разстройство, характеризиращо се с преяждане. Характерно е, че преяждането е придружено от чувство на загуба на контрол. Това означава, че хората с това хранително разстройство не могат да контролират какво и колко ядат. Въпреки че няма физиологичен глад, засегнатите често ядат, докато се почувстват дискомфортно сити. След хранене се сблъскват с чувство за вина и отвращение. Разликата с повръщането е липсата на поведение на продухване. С други думи, засегнатите не бързат и не предизвикват повръщане, за да компенсират преяждането.
Хранително разстройство, което не е посочено друго = EDNOS: Това включва онези хранителни разстройства, които не отговарят на всички диагностични критерии за конкретно хранително разстройство. Примери за това: Въпреки че жената отговаря на всички критерии за анорексия, няма пропуснат менструален цикъл. Или: Големи количества храна се дъвчат, но се изплюват преди поглъщане.
Какви са причините за хранителни разстройства?
Хранителните разстройства могат да се разглеждат като рупор за по-дълбок, психологически конфликт. Огнището на болестта никога не се основава на една-единствена причина. По-скоро може да се приеме сложна мрежа от причини, които водят до хранителни разстройства:
Какви са ефектите от хранителните разстройства?
Последиците от хранителните разстройства зависят от конкретната форма. Както при анорексия, така и при булимия, често се срещат обща слабост, умора, безсъние и намалена работоспособност. Типично е и отсъствието на менструални периоди при млади момичета и жени, което може да се дължи на нарушения хормонален баланс. Тялото не получава всички основни хранителни вещества поради недохранване или недохранване. Това може да ограничи функцията на тъканите, клетките и органите. Общото намаляване на мускулната маса може да се разпространи в сърцето. Последствията са сърдечната недостатъчност и сърдечните аритмии. Ако хранителното разстройство не се лекува навреме, то в най-лошия случай може да бъде фатално.
Какви възможности за терапия има?
В случай на много други пристрастяващи заболявания, отказът е част от концепцията за лечение.Тъй като приемът на храна е от съществено значение, лечението на хранителните разстройства не е свързано с пропускане на "наркотичната храна". Фокусът е много повече върху изучаването на нов начин за справяне с приема на храна. В зависимост от вида на хранителното разстройство и стадия на заболяването има различни
Налични методи за терапия. Работата в мрежа и обменът на информация между специалистите и различните терапевтични мерки (психотерапия, лекар) са от полза за успешната терапия: