Хранителни разстройства Риск от преход от затлъстяване към анорексия

Когато за лечение на затлъстяване се използват диети и методи, които не се препоръчват от специалистите, диагнозата затлъстяване може да се превърне в тази на анорексия нервна. Ето какво трябва да знаете за това състояние и началото му:

Строгите и изключително ограничаващи диети могат да доведат човек с наднормено тегло или затлъстяване до другата страна на барикадата: анорексия.

Какво е нервна анорексия ?

Има 2 класа пациенти с това състояние: пациенти, които драстично ограничават приема на храна (рестриктивен тип) и такива, които злоупотребяват с храна за определен период, след което злоупотребяват с лаксативи или предизвикват повръщане (булимичен тип).

Ограничителната анорексия включва следното:

Намалено нормално тегло с поне 15% поради гладуване
Нерационален и преувеличен страх от наднормено тегло
Хипогонадизъм (при жените - липса на 3 последователни менструации, а при мъжете, нарушения във функционирането на половите органи)

Булимичната анорексия включва:

Всички критерии, специфични за рестриктивния тип
Консумация на излишна храна за около 3 месеца
Прекомерна употреба на слабително/диуретично средство, предизвикващо повръщане и прекомерно упражнение, за да се избегне натрупването на излишни килограми

Пациентите с анорексия имат a погрешно възприемане на собственото тяло, те мислят, че имат повече мазнини, отколкото в действителност. Те губят апетита си, само в резултат на драстична загуба на тегло. Разстройството определено ще настъпи след години или месеци на интензивно проучване на формата и размера на тялото от пациентите.

Началото на заболяването може да настъпи на всяка възраст, но пиковата честота на появата на заболяването е между 14 и 18 години. Най-предразположени хора са млади жени, с личностни разстройства, чувствителни, самокритични. Практикуването на дейности, които насърчават слабия външен вид на тялото (моделиране, балет), може да бъде причина за желанието да отслабнете прекомерно.

Пациентите с анорексия организират своето поведение и социален живот, дори самоличността си, в зависимост от желанието си да отслабнат, а семействата им страдат много, чувствайки се неспособни и ядосани, което може да доведе до злоупотреба.

Последният стадий на заболяването включва окончателни промени и разработване от пациента на нова идентичност, основана на заболяването, идентичност, която ще повлияе на психологическото и социалното развитие. Хроничната загуба на тегло ще включва физиологични и патологични ефекти на недохранването.

Симптоми на анорексия

Хипотония
Малък брой сърдечни удари в минута
Намалена телесна температура
Загуба на мускулна маса
Загуба на мастна тъкан, отговорна за защитата на вътрешните органи
остеопороза
Нервни разстройства
Ендокринна дисфункция

Лечение на анорексия

Повечето пациенти се нуждаят от вътреболнично лечение в продължение на няколко седмици или месеци. На първо място те трябва да бъдат стабилизирани от медицинска гледна точка, след това ще е необходима рехабилитация от хранителна гледна точка. Рядко е необходима назогастрална интубация и храненето на пациенти може, за съжаление, да причини коремна болка, лек периферен оток и увеличен обем на стомаха.

Поддръжката на семейството и лекарите ще помогне на пациентите да разберат състоянието си и нуждата от лечение.

Промените в централната нервна система са причините, поради които пациентите виждат своя външен вид изкривен и по този начин лечението трябва да бъде насочено към излекуване на свързаните с тях разстройства: промени в настроението, тревожност, депресия, личностни разстройства, възможна злоупотреба с алкохол или други вещества. След възстановяване на теглото на пациентите до нормални граници, лечението може да бъде подобрено чрез обучение на пациентите в здравословен начин на живот.

Общият период на възстановяване е около 2-3 години и за съжаление смъртността, причинена от анорексия, е около 18% и е причинена от медицински усложнения и самоубийство.

Напредъкът на оцелелите пациенти няма да очаква дълго, но е необходимо много търпение, тъй като те са очевидни за дълги периоди от време. За щастие, понастоящем лечението на острия период и за предотвратяване на рецидив прави анорексията не само подобрима, но и лечима.