Хранителна подкрепа от програми за корекция на фигури Компетентни за здравето на iLive

Специалист на статията

През последните години броят на хората, които се обръщат към центровете на естетичната медицина за решаване на проблеми с корекцията на фигурата, непрекъснато се увеличава. И най-често причината за промени в контурите на тялото е патология като затлъстяването. Затлъстяването се влияе от голям брой хора по целия свят. В развитите страни до 30% от населението има затлъстяване с различна степен на тежест. Този брой се увеличава до 40-60% при хора над 40-годишна възраст. В момента най-критичната ситуация се наблюдава в САЩ, където над 55% от възрастното население е с наднормено тегло.

През 1997 г. Световната здравна организация (СЗО) призна затлъстяването като "глобална епидемия" и взе проблема под контрол. Това е изненадващо, тъй като експертите на СЗО изчисляват, че броят на затлъстелите хора в света ще надхвърли 300 милиона до 2005 г. Имайте предвид, че ако смъртността на тези с нормално телесно тегло е 100%, смъртността е 178%. При затлъстяване от втора степен - 225%. Тревожно е да се увеличи броят на хората със затлъстяване в млада възраст, комбинация от тази патология с метаболитен синдром: диабет тип II, артериална хипертония и коронарна артериална болест, дислипидемия, микроалбуминурия. Съществуват обаче и обнадеждаващи данни от изследвания. Доказано е, че намаляването на излишното телесно тегло само с 9 кг при жените води до 30-40% намаляване на риска от диабет и 25% намаляване на всички причини за смърт от болести.

Тъй като по-голямата част от пациентите със затлъстяване и наднормено тегло се обръщат към центровете за корекция на фигурата, дейността на специалистите по естетична медицина играе основна роля в лечението и профилактиката на затлъстяването. Но тук пред козметолозите и физиотерапевтите възниква много сложна и отговорна задача. Мъжете с наднормено тегло често го смятат за "външен", само за да мислят за козметичния вид на проблема си, абсолютно не за реалната опасност от бързо развитие на широк спектър от соматични и психосоматични заболявания, които водят до затлъстяване само за няколко години. Следователно основната задача на специалист по естетична медицина е не само да работи със специфични „проблемни области“, но и да идентифицира причините за затлъстяването и да създаде мотивация за здравословен начин на живот и рационално хранене.

[1], [2], [3], [4], [5]

Първите стъпки за решаване на проблема със затлъстяването

Първата важна стъпка в решаването на проблема със затлъстяването е внимателна история:

Семейство (идентифициране на наследствена предразположеност към затлъстяване);
социални (начин на живот, диета, хранителни навици, работа, стресови фактори)

Следващата стъпка е задължителното антропометрично изследване, биохимичният кръвен тест (серумно ниво на глюкоза и липиден спектър, ниво на инсулин), ултразвук на коремната кухина. Повечето от горните данни позволяват на специалист да определи вида и естеството на затлъстяването и да посочи тактиката на лечение на пациента. Също така е необходимо да се помнят особеностите на структурата на мастната тъкан, видовете нейното разпределение.

При диагностицирането и лечението на затлъстяването е важно да се определи процентът на мазнините в тялото. На 25-годишна възраст мазнините са около 14% от телесното тегло при мъжете и 26% при жените. С възрастта количеството мазнини се увеличава: за 40 години за мъжете е 22%, за жените - 32%, за 55 години - съответно 25 и 38% (числата могат да бъдат много различни). Предложени са няколко метода за определяне на нивото на мазнини в организма, но в клиничната практика се използват предимно калиперометрия и анализ на биоимпеданса на телесния състав.

Както бе споменато по-горе, разпределението на мастната тъкан в човешкото тяло може да премине по различни начини, поради генетични фактори, хормонални и начин на живот. В благоприятно отлагане на мазнини в подкожната мастна тъкан на корема, рамото, висящи около коремните органи, оментума и мезентерията образува корема (Висцерален) тип затлъстяване. По-често се среща при мъжете и се нарича Android. Адипоцитите имат голям обем, в тази адипоцитна мембрана има значително количество бета-адренергични рецептори, които са чувствителни към липолитични ефекти. Следователно можем спокойно да кажем, че този тип затлъстяване ще реагира по-ефективно на опитите за корекция.

В този случай ефективно приложение в хода на корекцията на фигурата липолитични, лимфни дренажни техники, дълбока топлина, процедури за подобряване на цвета на кожата. В същото време назначаването на подходяща диета може ефективно да реши проблемите с корекцията на числата при пациентите, изразили противопоказания за извършване на физиотерапевтични процедури. Ето защо експертът по естетична медицина може значително да разшири кръга от своите клиенти въз основа на знанията си за корекция на диетата и диети.

С преобладаващите мастни натрупвания в подкожната мастна тъкан на бедрата и седалището се образува затлъстяване (глутеофуморал). Характерен е за жените и се нарича хипоид. Характеристиките на мастната тъкан в този случай са както следва: разпространение върху адипоцитната мембрана на алфа-адренергични рецептори, чувствителни към липогенни влияния; Адипоцитите са с по-малки размери; Дебелите клапи са граничени с груби нишки от влакна; броят на мастните клетки може да се увеличи.

Има нарушение на микроциркулацията, тъканна хипоксия и фиброза. За да се премахнат горните явления, основният метод за коригиране на фигурата е назначаването на дефибрили и техники за лимфен дренаж и едва след това - използването на диетична терапия. На фона на диета е важно да продължите курса на тези процедури заедно с липолитични процедури. Само с такъв интегриран подход е възможно да се постигне отличителен, стабилен резултат.

Количественият състав на мастната тъкан се обсъжда в продължение на много години. Адипоцитът е дълголетна клетка и броят му във всеки организъм е индивидуален и относително постоянен. В повечето случаи има хипертрофичен тип затлъстяване: мастната клетка е значително увеличена и броят на клетките не се променя. След като сте избрали необходимите липолитични ефекти, можете да получите бърз и стабилен резултат. По-често при хипертрофичния тип е коремното затлъстяване. Затлъстяването, започнало в детска възраст, е генетично затлъстяване, което често се придружава от увеличаване на броя на мастните клетки. Тази опция е по-малко податлива на терапия и загуба на тегло, намаляване на обема се случва само в резултат на намаляване на размера на адипоцитите, а не на техния брой.

Съществува и смесен хипертрофично-хиперпластичен вариант на затлъстяването, по-често при много пълноценни хора. Какви пациенти можем да класифицираме като „много заети“? Изчисляваме BMI, като използваме формулата BMI = телесно тегло (kg)/височина (m 2). Когато този брой надхвърли 40, ние сме в състояние да диагностицираме болестното затлъстяване, придружено от много висок риск от съпътстващи заболявания. Именно тези пациенти трябва да бъдат класифицирани като "много пълни".

Мастната тъкан с патологично затлъстяване има следните характеристики: Размерът на мастните клетки е много голям - до 300 μm 3 спрямо 90 μm 3 нормален; те се прилепват една към друга, изместват други клетки и са отделени една от друга чрез едва забележими свързващи влакна; Мастните вакуоли заемат цялата клетка. Трофеят на клетките и тъканите е счупен. Мастната тъкан съставлява около 50% от общото телесно тегло и се натрупва не само на типични места, но и на места, където обикновено липсва или присъства в малки количества.

Следователно, това затлъстяване може да се отдаде на смесен хипертрофично-хиперпластичен вариант с равномерно разпределение на мастната тъкан. Клинично доказани обяснения за появата на такова затлъстяване са малко. Най-вероятно на фона на генетично хиперпластично затлъстяване отдавна има сериозни хранителни разстройства в посока на значително излишък на калории. Същият вариант е възможен и за постоянно преял човек с хипертрофично затлъстяване.

Трябва да се помни, че човек, който многократно се е опитвал да загуби самостоятелно с помощта на различни „модерни“ диети, добавки и лекарства без преглед и наблюдение от лекар, също лесно попада в „много пълните“ групи. Постоянното колебание в телесното тегло нарушава ендокринните механизми, периоди на отслабване и небалансиран изход от диетата могат да доведат до компенсаторно увеличаване на клетъчния състав на мастната тъкан.

За съжаление промените в работата на ендокринната система, патологията на опорно-двигателния апарат, сърдечно-съдовата система ограничават възможността за използване на физическо натоварване при такива пациенти, така че основната роля се възлага на хардуерните методи и диетата.

Също така е необходимо да се помни състоянието на кожата при такива пациенти. Трофичните разстройства поради излишък на подкожна мастна тъкан и нарушена регулация на съдовия тонус водят до повишено изпотяване, хиперпигментация, възпалителни прояви. Тургорът на кожата е значително намален, той е пастообразен, образуват се множество ивици, което също изисква адекватно козметично-терапевтично лечение и използването на хардуерни методи за коригиране на тези нарушения.

Известно е, че в 98% от случаите произходът на тази патология е основната причина за излишъка, в сравнение с усилието, навлизането на енергийни субстрати в тялото. Осигуряването на една и съща енергия е възможно само чрез хранене. В тази ситуация аксиомата следва разумно висококалорична дневна диета. Статистически е доказано, че излишъкът от калории на ден, равен на 100 kcal, води до наддаване на тегло от 5 кг след 1 година. Точната стойност на дневния прием на калории се определя лесно от таблици, които отчитат пола, възрастта и физическата активност.

Прави впечатление, че нормите се изчисляват ясно в зависимост от пола, възрастта и коефициента на физическа активност:

CFA I - интелектуална работа;
CFA II - лека физическа работа;
CFA III - физическа активност с умерена тежест;
CFA IV - тежък физически труд;
CFA V - особено тежък физически труд.

Действителната (и най-вероятно прекомерната) калория в ежедневната диета на пациента трябва да се определя чрез метода на дневника. В дневника пациентът трябва да посочи състава, количеството изядена храна, времето за ядене и причината за храненето. Между другото, не винаги има чувство на глад. Много често има мотивации като „за компанията“, „да се опита нещо ново“, „привлекателен външен вид“ и др. Това трябва да се вземе предвид в началната фаза на консултация.

Една от най-важните задачи на козметика е да мотивира пациента да разпознава и да се придържа към принципите на рационалното хранене. Това е ключово за поддържане на стабилността на резултатите, получени по време на хардуерната корекция.

Рационални диетични теории

Рационалното хранене включва балансирана комбинация от протеини, мазнини, въглехидрати, храна, която е необходима за нормалния живот на организма. Терминът "разумен" означава "разумен" (от латинското отношение - духът).

Основи на рационалното хранене:

Съответствието на съдържанието на калории лишава енергийните нужди;
определено съотношение между основните храни;
съгласуваността на състава на храната с индивидуалните характеристики на храносмилателната система.

Разнообразието на качествения състав на диетата е необходимо, за да се осигурят на тялото незаменими хранителни вещества. Оптималните практики за готвене могат да осигурят усвояването на хранителните вещества и да поддържат тяхната хранителна стойност. Задължителен елемент на рационалното хранене е спазването на диетата, равномерно разпределяне на обема през целия ден, което е необходимо за поддържане на стабилно телесно тегло.

В ежедневната диета на здрав човек протеинът трябва да бъде 17%, мазнините - 13%, въглехидратите - 70%. В същото време 55% от дневната калорийна стойност се осигурява от въглехидрати, 30% от мазнини и 15% от протеини.

Е основата на всяка диета. Повечето от тях (85%) трябва да бъдат представени от сложни въглехидрати - зеленчуци, плодове, тъмни зърна, хляб и хляб с трици и само 15% - обикновен хляб, висококачествено руло от брашно, бял ориз, грис, тестени изделия, бонбони.

Протеините са най-важната структурна част от човешкото тяло. От общия брой протеини, 2/3 трябва да бъдат животни - месо, риба, птици, морски дарове и 1/3 - зеленчуци - соя, бобови растения, гъби. Животинските протеини са по-ценни от растенията по отношение на техния аминокиселинен състав и трябва да осигуряват ежедневната нужда на организма от незаменими аминокиселини (които не се синтезират в тялото).

Диетичните фибри (целулоза и др.) Задължително трябва да присъстват в количество не по-малко от 50 g на ден. Тези вещества осигуряват нормална функция за детоксикация и елиминиране на организма.

Поддържането на нормалната чревна флора е от голямо значение. Това е особено вярно в съвременната екологична ситуация. В диетата трябва да се въвеждат млечни продукти, обогатен бифидо, лактобацили и други микроорганизми, които нормализират състава на чревната микрофлора.

Мазнините в диетата за 2/3 трябва да се състоят от зеленчуци, които съдържат значително количество ненаситени мастни киселини и фосфолипиди; 1/3 от диетата с мазнини трябва да са мазнини от животински произход.

Плодовете са задължителни в диетата на здрав човек (1-2 плода на ден), като основни източници на органични киселини, витамини, микроелементи.

Пирамидата за здравословно хранене е най-добрата илюстрация на здравословното хранене от 80-те години на миналия век.

Съвпадение на порция с определен брой продукти

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]