Хранителна медицина - Университетска болница Аугсбург

Оценка, консултиране, грижи, насоки и планиране на изписването на пациенти с

медицина

  • Недохранване (недохранване)
  • Перорални хранителни добавки (специални закуски, глътки)
  • Ентерално хранене (хранене със сонда)
  • Парентерално хранене (интравенозно хранене)

като се вземат предвид насоките на DGEM, както и националният експертен стандарт "Хранително управление за осигуряване и насърчаване на оралното хранене в грижи".

В германските болници честотата на недохранване е между 25 и 65%. (Източник: H. Lochs, 2010)

Недохранените пациенти са лишени от някои важни компоненти на диетата, с въздействие върху енергията, имунната система, заздравяването на рани и хода на възпалението.

В дългосрочен план, напр. Дефицит на протеин, забележим чрез разграждането на мускулната маса. Ако в организма липсват витамини, минерали и микроелементи, структурата на клетките, кръвните клетки, костите и зъбите се нарушава.

Кога рискувате да не се храните правилно? ?

  • Нарушения на преглъщането (неврологични разстройства)
  • Туморни заболявания
  • големи хирургически интервенции, напр. Коремна и съдова хирургия
  • Нарушения на зарастване на рани
  • по-дълги периоди на гладуване поради предстоящи прегледи

Ентерално хранене (хранене със сонда)

Пациентите, които вече не могат да ядат и пият правилно поради определени заболявания, може да се нуждаят от хранилка за хранене и прием на течности в краткосрочен или дългосрочен план:

  • Трансназални епруветки за хранене (TNS): в зависимост от заболяването около 4-6 седмици (напр. остри нарушения на преглъщането след инсулт)
  • Перкутанна ендоскопска гастростомия (PEG): за дългосрочно хранене в сонда -> 6 седмици - за някои заболявания (напр. хронични нарушения на преглъщането след инсулт) и терапии (напр. лъчева терапия при туморни заболявания на гърлото и хранопровода)
  • Перкутанна ендоскопска йеюностомия (PEJ): за продължително хранене през сонда чрез тънките черва при пациенти, които не могат да бъдат хранени през стомаха (напр. многократна аспирация на стомашно съдържимо въпреки ПЕГ на място)
  • Фина игла катетър йеюностомия (FKJ): Хранене през тръбата през тънките черва след коремна операция
  • Перкутанна радиологична гастростомия (PRG): за дългосрочно хранене в сонда -> 6 седмици - невъзможност за поставяне на ендоскопска сонда (напр. стесняване на хранопровода)

Парентерално хранене (интравенозно хранене)

Парентералното хранене заобикаля стомашно-чревния тракт. Той се доставя на пациента чрез системата на кръвоносните съдове, използвайки различни периферни или централни венозни катетърни системи и е или ексклузивно (всички необходими хранителни вещества, електролити, минерали и микроелементи) или допълнително хранене (ако пациентите покриват само 75 - 80% от ежедневните си енергийни нужди с орално хранене мога).

Показанията за тази форма на хранене включват:

  • Синдром на късото черво
  • Чревна обструкция (механичен или паралитичен илеус)
  • Операции в стомашно-чревната област

Сближаването и тясното сътрудничество на университетската болница в Аугсбург с общопрактикуващи лекари, амбулаторни медицински сестри и доставчици на домашни грижи дава възможност за безпроблемно снабдяване в областта на глътките фуражи, както и ентерално и парентерално хранене в стационарната и домашна среда.