Хранителна алергия ▷ симптоми; лечение

Ако имунната система реагира алергично към определено вещество в храната, се говори за хранителна алергия. Истинската хранителна алергия е рядка, само 1-2% от населението страда от нея. През повечето време симптомите са леки до умерени и рядко могат да бъдат животозастрашаващи.

Кратка версия:

Хранителните алергии са много редки и се различават от хранителната непоносимост.
Най-честите алергии при децата са мляко, яйца и ядки. Възрастните са най-вече алергични към ядки, плодове и миди.
През повечето време симптомите са леки до умерени и рядко могат да бъдат животозастрашаващи.
Анафилактичният шок е случай за спешния лекар.

Как се развива хранителна алергия?

Алергиите са заболявания, които протичат в защитната система на организма (имунната система). За да защити тялото, имунната система се опитва да разпознава и да се бори с различни чужди вещества. Свръхчувствителните хора също реагират на вещества, които другите толерират без реакция и всъщност не представляват заплаха за нашето тяло. Развивате алергия.

В случай на хранителна алергия имунната система разпознава някои хранителни компоненти като чужди и опасни и задейства защитен процес. Чрез посредничеството на различни клетки се образуват необичайно големи количества защитни вещества (антитела от типа IgE). Те се прикрепят към определени клетки и ги карат да освобождават хистамин и други тъканни хормони.

Хистаминът е отговорен за много от реакциите на организма към алергии. Например: зачервяване на кожата, подуване, стесняване на дихателната тръба, повишена пропускливост за течност от кръвоносните съдове. Това води до бурни реакции, особено върху лигавиците на червата, очите, носа и бронхите и върху кожата. Например: диария, сълзене на очите, хрема, астматичен пристъп с задух, обрив, зачервяване и сърбеж на кожата.

При първия контакт с алергенната храна имунната система разпознава протеина (неправилно) като опасен и започва да произвежда антитела от клас IgE. При всеки следващ контакт с веществото имунната система разпознава това вещество и ще се бори бързо и интензивно. Това води до алергична реакция.

Примери за храни, причиняващи алергии и задействащи фактори, които се сливат една в друга (кръстосани алергии)

По принцип всички храни могат да предизвикат алергична реакция. Най-често при децата се наблюдават алергии към мляко, яйца, соя, пшеница. Както вече споменахме, тези видове алергии лекуват с напредването на възрастта.
Възрастните страдат най-вече от свързани с полени хранителни алергии, напр. срещу ядки, както и плодове и зеленчуци или подправки.
Хранителните алергии към фъстъци, риба и морски дарове са редки и опасни форми на алергия.
Брезовият прашец реагира кръстосано с видове ядки, ябълки, круши, череши, орехи, бадеми, сливи, киви, картофена кора, домати и моркови. Това означава, че алергията към цветен прашец на бреза също може да предизвика алергични реакции към споменатите плодове и зеленчуци. Тези видове алергии обикновено са неудобни, но не са опасни.
Цветният прашец на черния дроб реагира, кръстосан с целина, подправки и моркови. Тези форми на алергия също могат да причинят тежки алергични реакции до анафилактичен шок.

Какви са симптомите на хранителна алергия?

Изтръпващо усещане в устната кухина и на устните
Подпухнали устни и лице
Повръщане, стомашни спазми, диария
Внезапно хрема
Подуване на ларинкса, астма, задух
Сърбеж по кожата, обрив, подуване
Спад в кръвното налягане
Шокова реакция (анафилактичен шок) се появява много рядко. Това може да доведе до нарушение на кръвообращението и следователно трябва да се лекува незабавно от спешен лекар.

Хранителната непоносимост обикновено се проявява в храносмилателни проблеми. Те се различават основно по своето развитие от хранителните алергии: Докато алергиите се предизвикват от прекомерна реакция на имунната система, непоносимостта е неспособността на чревната лигавица да абсорбира или използва определени вещества от храната. Имунната система обаче не участва в този процес.

Хранителните алергии са много чести при хора, които са алергични към полени. При тези така наречени „кръстосани алергии“ не само полените предизвикват алергични реакции, но и храни, които имат подобна протеинова структура и поради това се бъркат с имунната система. Симптомите обикновено са леки. Алергените от различни растителни и животински видове, които изглежда нямат нищо общо, все още могат да имат подобна алергична структура на протеина. Най-често кръстосаните алергии се развиват от алергия към ранни цъфтящи като бреза, елша или леска. Тогава засегнатите често реагират на ядки, семена и костилки, целина или моркови със сърбеж или надраскване на гърлото. Страдащите от алергии, които имат проблеми с праховите акари, често реагират на други видове акари; много рядко се очаква кръстосана реакция при ядене на черупчести.

Как може да се избегне хранителна алергия?

Ако сте алергични към определени вещества, трябва да ги избягвате и да внимавате за паралелни реакции или реакции на сливане.
Потърсете съвет от алерголог.
Обърнете внимание на първите признаци на алергия; ако се притеснявате, обадете се на лекар.

Как лекарят поставя диагноза?

Лекарят ще изготви медицинска история и ще изолира веществата, които причиняват алергичната реакция във вашия случай.
Той изключва други заболявания, които причиняват подобни симптоми, като цьолиакия (непоносимост към глутен), непоносимост към храна, по-леко отравяне, нервно черво или хронично заболяване на червата (улцерозен колит и болест на Crohn).
Кожен тест на предмишницата или гърба (тест с убождане).
Концентрацията на антитела срещу специфичен антиген може да бъде измерена в кръвта (тест за радиоалергенен сорбент).
Диетите за изключване и провокация са подходящи за изключване на алергии: Пациентът трябва да се придържа към нискоалергенна диета вода-ориз-картофи в продължение на седем дни. Ако впоследствие той не е без симптоми, хранителна алергия е малко вероятно. Преди това, кожен тест ще изключи алергия към картофи или ориз. Ако няма симптоми, сега постепенно се добавят отделни храни, докато се появят симптоми. Това се използва за идентифициране на съответната храна.

Възможни усложнения

Лигавиците в устата и гърлото могат да се подуят и да причинят задух. Може да възникне астматичен пристъп и/или анафилактичен шок.

Как се лекуват хранителните алергии?

Разбира се, не трябва да ядете храната, причиняваща алергии.

Болестта не може да бъде излекувана по медицински начин, но има различни средства, които могат да облекчат симптомите:

Антихистамини
Стабилизаторите на мастоцитите предотвратяват отделянето на хистамин.
Ако някога са настъпили шокови реакции, има смисъл да имате шокова аптека с антихистамин, кортизон и устройство за самоинжектиране на адреналин.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Автори:
Професор доктор. Кристоф Ебнер (първи автор 2013), Силке Бренер (2019)
Медицински преглед:
Професор доктор. Гънтър Щърм
Редакторска редакция:
Д-р мед. Стефани Сперлих, маг. Джулия Уайлд

Състояние на медицинската информация: Юли 2019 г.

Насоки на AWMF за лечение на IgE-медиирани хранителни алергии, рег. 061-031, валидна до 26 февруари 2021 г. на https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/061-031l_S2k_Management_IgE-vermittelter_Nahrmittelallergien_2016-06-verlaengert.pdf (последен достъп: 3 юли 2019 г.)

Портал за обществено здраве на Австрия: хранителни алергии на https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/allergie/nahrmittelallergie/info (последен достъп: 3 юли 2019 г.)

Още статии по темата

Фъстъци срещу алергия към фъстъци?

Консумацията на малки количества фъстъци или продукти, съдържащи фъстъци, може да направи бобовите растения по-поносими за страдащите от алергия.

Прост тест разкрива хранителни алергии

Швейцарски изследователи са разработили прост тест, който може да се използва за откриване на хранителни алергии.

Хранителна алергия: бъдете внимателни на почивка

Храната в далечината разваля радостта от почивката: риба, морски дарове и екзотични плодове могат да доведат до хранителни алергии.