Хранителна алергия - Обществото за истерия на лактозата
Актуални новини в Süddeutsche Zeitung
Табло
икономика
Мюнхен
Култура
общество
Знание
Хранителна алергия: Лактозната истерия
Поради съмнителни тестове милиони германци са убедени, че са алергични към определени храни. Всъщност са засегнати само пет процента от германците.
Наскоро колегата пие само капучино със соево мляко. Той не получава краве мляко, казва той, тялото му не може да понася лактоза. Съседът реагира на бял хляб с болки в стомаха. А братовчедът избягва пшеница като мляко, откакто лекарят удостовери, че е непоносима и към двете. Понякога изглежда, че е модерно да не се толерира тази или онази храна.
Всъщност всеки пети германец е убеден, че телата им се бунтуват срещу определени храни. Може ли това да е? Не, максимум пет процента от германците всъщност реагират със сърбеж в гърлото, пъпки, гадене, диария или задух на лешници, видове плодове, пшеница, краве мляко, кокоши яйца, соя, риба или други храни.
Основна причина за това несъответствие са тестовете, базирани на имуноглобулини от клас G (IgG). Според насоките на европейските и германските алергични общества, тези IgG тестове с храна се считат за безсмислени. Въпреки това те се рекламират агресивно от много лекари и алтернативни лекари. „Доставчиците на тестове обичат да се преструват, че все още участват в научната дискусия“, казва Йорг Клайн-Тебе, алерголог от Центъра за алергии и астма в Вестенд в Берлин и секретар на настоящите насоки. Сега техните автори са прегледали всички съответни изследвания. Съответно липсват убедителни доказателства, че IgG антителата срещу храната имат диагностична стойност.
Асоциацията на диетолозите наскоро предупреди срещу започване на хранителна терапия въз основа на тези тестове. Това може сериозно да ограничи качеството на живот. „Често при мен идват отчаяни хора, които на базата на такъв тест трябва да оставят от 40 до 50 храни и вече да не знаят какво още могат да ядат“, казва Имке Рийз, диетолог в Мюнхен и съавтор на насоките. Диетите са особено опасни за децата. Те могат да доведат до недохранване, например ако млечните продукти се избягват без причина.
Седмиците могат да минат, преди да има яснота
Нормално е и не е признак на заболяване, че тялото реагира на хранителните протеини, като произвежда IgG антитела. „Нивата на IgG показват само кои храни се ядат често“, казва Клейне-Тебе. "Те също са повишени при хора, които не показват симптоми." Според учените за високите стойности на IgG може дори да се съди благоприятно, тъй като те често са свързани с хранителна поносимост. Така те показват с какво тялото може да се справи добре.
Експертите говорят за хранителна алергия само ако имунната система реагира прекомерно на безвредни неща. След това засегнатите хора развиват антитела от клас Е (IgE). Те класифицират вещества като поленови протеини или протеини от краве мляко като опасни и провокират мастоцитите да отделят хистамин и други възпалителни вещества.
Алерголозите могат да проследят хранителна алергия със специфични кръвни или кожни тестове. В случай на съмнение обаче само елиминационна диета и последваща провокация, която се провежда в болницата от съображения за безопасност, ще внесат яснота. Може да отнеме седмици, докато дадена храна бъде разкрита като виновник. Понякога алергологът не може да намери никакво обяснение за симптомите.
Лекарите правят пари от тестовете
Многобройни натуропати и някои лекари все още инициират безполезните IgG тестове. Според производителя не само могат да бъдат разкрити оплаквания от непоносимост към храни; Те също така трябва да помагат при синдром на раздразнените черва, възпалителни заболявания на червата, както и акне, невродермит, псориазис, мигрена, хронична умора и затлъстяване. Понякога лекарите поръчват тестовете от незнание - в крайна сметка компании като Imupro, Evomed, Pulsamed, Cyto Laborgesellschaft или York-Test ги рекламират като надеждни диагностични инструменти.
И: натуропатите и лекарите също не печелят лоши пари от тестовете. "Определянето на IgG антитела срещу няколкостотин храни струва между 300 и 800 евро", казва Kleine-Tebbe. Повечето здравноосигурителни компании не покриват разходите, но някои го покриват - което само увеличава объркването дали тестовете дават полезни резултати.
„Особено що се отнася до хранителната непоносимост, в интернет се разпространява богатство от полуистини; освен това често е трудно да се открие причината за дифузните симптоми като мигрена или гадене“, казва Клейне-Тебе. Ето защо много терапевти разчитат на IgG тест. Често пациентите настояват за теста, защото искат ясна диагноза.
Мнозина обаче всъщност изпитват краткосрочно подобрение на симптомите си след диета, която се спазва въз основа на IgG теста. За Уолтър Дорш, алерголог и специалист по алтернативна медицина в Мюнхен, това не е аргумент в полза на IgG тестовете: "Ако някой е убеден в терапия, той веднага се чувства по-добре. За съжаление, заради високата сметка, това е очевидно да вярваш на лечебен успех. "