Хранителна алергия и непоносимост

1 Всички ядем голямо разнообразие от храни без особен проблем, но при някои хора храните или някои от техните компоненти могат да причинят:

вторични алергични реакции, вариращи от зачервяване (еритем) до реакция, която може да бъде фатална (анафилактичен шок);
или непоносимост към храна към една от съставките на храната.

3 Храносмилателните симптоми са често срещани при тези две образувания, вариращи от гадене, повръщане до болки в корема с диария.

4 Хранителната алергия най-често се появява при алергични семейни състояния и в три четвърти от случаите преди 15-годишна възраст. Това е три пъти по-често при деца, отколкото при възрастни и изчезва доста често при деца на възраст около 5 години. Разпространението му обаче се увеличава: 3,4% при възрастни и 3 до 7% при деца.

5Това отговаря на лошо адаптирана и парадоксална реакция на организма към „чуждо“ или „алергенно“ вещество от погълнатата храна. Имунната система реагира във верига чрез активиране на белите кръвни клетки (еозинофили), които отделят вазоактивни вещества (хистамин, IgE), което води до различни симптоми.

6Има няколко вида алергии: незабавна със симптоми, свързани със съдова вазодилатация (хрема, кашлица, оток .), и късна (екзема, астма, болка .). Повечето алергични реакции са леки, но малък брой хора имат потенциално фатална реакция от анафилактичен шок.

7 Всички храни вероятно ще предизвикат алергична реакция, но във Франция няколко храни са отговорни за голяма част от хранителните алергии: яйца, фъстъци, краве мляко (при деца), яйца, фъстъци, фъстъци, риба, скариди, горчица, киви, сусам, ядки.

8 Алергичните прояви се проявяват най-често в рамките на минути или часове след поглъщане. Понякога се дължат на забавени алергични явления, което затруднява откриването на алергена.

9 Храносмилателните симптоми на храносмилателната алергия са гадене, повръщане, диария и коремна болка.

10 Най-честите кожни симптоми на алергия са: уртикария, екзема или атопичен дерматит, ангиоедем (подуване на клепачите, устните, езика, ларинкса при тежки форми).

11 Респираторните симптоми са: ринит, рино-конюнктивит, оток на ларинкса, хрипове, затруднено дишане, астма.

12Анафилактичният шок е придружен от неразположение, сърбеж с копривна треска, затруднено дишане, загуба на съзнание; това може да бъде животозастрашаваща извънредна ситуация и носенето на спешен комплект (включително спринцовка за адреналин) е силно препоръчително за хора, които вече са имали реакция от този тип.

13 Храните, които най-често причиняват хранителна алергия, са класифицирани в 2 категории:

14 Съществуват кръстосани реакции между хранителни алергени и инхалаторни алергени, които могат да предизвикат алергична реакция дори когато храната се яде за първи път.

краве мляко
пилешко яйце
риба: треска
ракообразни: скариди, раци

16.

фъстък
зърнени култури: пшеница, овес, ечемик, ръж, ориз, царевица
umbelliferae: целина, целина, морков
Solanaceae: домат, патладжан, картофи
ядки: лешници, шам фъстък, бадеми, кедрови ядки, орехи, бразилски ядки, кашу, пекани, кокос, макадамия, ...
горчица и други кръстоцветни: репички, рутабаги, зеле (червено, ряпа, китайски, Брюксел), броколи, хрян, кресон, ряпа, рапица
розацеи: ябълка, кайсия, череша, нектарин, праскова, слива, къпина, малина, ягода, мушмула, дюля, круша
плодове и екзотични плодове: киви, манго, карамбола, ананас, папая, пъпеш, смокиня, банан, портокал, лимон, грейпфрут, мандарина, кумкуат, личи, рамбутан
подправки: чесън, кардамон, кориандър, кимион, куркума, червен пипер, джинджифил, карамфил, горчица, индийско орехче, лук, червен пипер, чили, черен пипер
мед и пчелни продукти: мед, пчелно млечице, прополис, топче полени
сусам

17 LАлергия към протеини от краве мляко е често срещано при децата и често изчезва с напредването на възрастта. Препоръчително е да се пие стерилизирано мляко (или дехидратирано мляко), тъй като протеиновите алергени се унищожават (или променят) в процесите на преработка на мляко, а не пастьоризирано мляко, което остава богато на протеини. Ферментиралите млечни продукти като кисело мляко или сирене запазват своя алергенен потенциал.

18 Яйчна алергия се оценява на 30% от случаите при деца; появява се рано и основните алергенни протеини са в бялото. Доста често децата се възстановяват около 5-годишна възраст.

19 Алергия към фъстъци и ядки предизвиква загриженост, тъй като започва в началото на живота, продължава до зряла възраст и може да бъде сериозно. Хората, считани за алергични, трябва да избягват контакт и да носят спринцовка за адреналин през цялото време.

20 Рибна алергия съответства на 5% от децата и 3% от възрастните с хранителна алергия. Много видове риби са замесени; готвенето или пушенето би намалило алергенността на протеините. Рискът от анафилактичен шок трябва да предотврати храните, които са предизвикали реакциите.

21 Алергия към ракообразни и мекотели засяга 2% от децата и 3% от възрастните с хранителна алергия. Рискът от анафилактичен шок трябва да предотврати храните, които са предизвикали реакциите.

22 Сусамова алергия се появява в Европа за кратко време поради глобализацията; все още е рядко при деца (0,6%), но засяга 4,4% от възрастните. Векторът на алергията може да бъде както семето, така и маслото.

23 Соева алергия нараства и с широкото му използване в индустриални хранителни продукти. Комитетът по хранене на Френското педиатрично дружество съобщава, че соевото мляко не трябва да се използва за профилактика на алергични прояви при деца.

24 Алергия към плодове и зеленчуци е по-често при възрастни, където представлява 50% от случаите на алергии. Това е вторично за сенсибилизацията на полени. Алергените са чувствителни към температурата и готвенето (включително микровълновата) и консервирането позволяват по-добра толерантност.

25 Генетично модифицирани организми са обект на строг надзор преди пускането на пазара и дебатът за тяхната алергенност възниква с трансгенния соев епизод, в който е въведен високоалергенен ген на бразилски орех ... Други хипотези обаче изключват алергичния характер и са в по-голяма степен за затрудненото храносмилане на лошо определен механизъм (непоносимост към храна).