Храни, които намаляват ефекта на контрацептивите
Противозачатъчните хапчета са един от най-често срещаните методи за контрацепция. Ето защо използването им поражда много противоречия.
Отменя ли сокът от грейпфрут ефекта на контрацептивите? Позволени ли са тютюн и алкохол по време на лечение с противозачатъчни хапчета? Мога да използвам всякакъв вид контрацептиви?
Д-р Раду Владареану, ръководител на Клиниката по акушерство и гинекология Elias, предложи да отговори на всички тези въпроси и да ни предостави възможно най-ефективната информация.
Репортер: Как да изберем правилния метод за контрацепция?
Д-р Раду Владареану: Препоръчително е изборът на метод за контрацепция да бъде направен след консултация със специалист, при която ще бъдат оценени страничните ефекти, ползи и рискове за здравето, допълващи нуждите и предпочитанията на всеки пациент.
Rep: Кои са храните, които трябва да избягвате, докато приемате противозачатъчни хапчета?
Д-р Раду Владареану: По отношение на противозачатъчните хапчета (независимо дали става въпрос за комбинирани орални контрацептиви или само прогестинови хапчета), не са известни значителни взаимодействия между тях и храната. Трябва да се отбележи обаче, че съществува връзка между сока от грейпфрут и комбинираните орални контрацептиви.
Сокът от грейпфрут съдържа определени вещества, които влияят върху начина, по който тялото усвоява някои лекарства. Тази категория включва естрогенния хормон - химически синтезиран - съществуващ в тези хапчета. По този начин сокът от грейпфрут увеличава бионаличността на този хормон и може да насърчи появата на странични ефекти.
Представител: Каква е обаче разрешената сума?
Д-р Раду Владареану: За да се избегнат тези взаимодействия, препоръчително е да не се консумират повече от една чаша (250 ml) сок от грейпфрут на ден.
Представител: Антибиотиците могат да отменят ефекта на контрацептивите?
Д-р Раду Владареану: Контрацептивните хапчета могат да взаимодействат с широкоспектърни антибиотици като амоксицилин, ампицилин, азитромицин, кларитромицин, цефадроксил, цефалексин, доксициклин, еритромицин, метронидазол, тетрациклин и други, което може да намали ефективността на този метод на контрацепция. Ако се лекувате с такъв антибиотик, препоръчително е да използвате допълнителен метод за контрацепция за още 7 дни след лечението.
Представител: В допълнение към антибиотиците има и други лекарства, които трябва да се избягват на всяка цена по време на прием с противозачатъчни хапчета.?
Д-р Раду Владареану: Контрацептивите могат да взаимодействат с редица лекарства, които увеличават чернодробния метаболизъм на естроген и прогестерон, като по този начин намаляват ефективността на метода на контрацепция; те включват барбитурати (фенобарбитал), антиепилептици и антиконвулсанти (ламотрижин, фенитоин, примидон, топирамат, карбамазепин), някои лекарства, използвани за лечение на туберкулоза (рифампицин, рифабутин). По време на краткосрочно лечение плюс още 4 седмици ще се използва допълнителен метод за контрацепция, а в случай на продължително лечение се препоръчва да се избере друг метод за контрацепция.
Rep.: Какви са ефектите от тютюна и алкохола по време на лечение с контрацептиви?
Д-р Раду Владареану: Пушенето в комбинация с комбинирани орални контрацептиви е рисков фактор за образуването на кръвни съсиреци в дълбоките вени на долните крайници или в белите дробове (дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия) или инсулт или инфаркт. Пушещите жени под 35-годишна възраст могат да използват орални контрацептиви, съчетани с ниски дози хормони. Тези, които са на 35 години или над тази възраст, трябва да изберат метод без естроген или, ако пушат по-малко от 15 цигари на ден, ежемесечни инжекционни контрацептиви.
Ако пушачите предпочитат хапчета, се препоръчват само гестагенни контрацептиви. Препоръчително е обаче жените, които изберат такъв метод на контрацепция, да откажат цигарите.
Редица проучвания показват, че алкохолът не взаимодейства с противозачатъчните хапчета, но се препоръчва умерена консумация на алкохол.