Хранете се правилно при подагра; аптечно списание
Как в идеалния случай трябва да се хранят пациентите с подагра? Експертите казват: неспазване на специална диета. Какво препоръчват, плюс: вкусни ниско пуринови рецепти
Хранене балансирано: Експертите препоръчват това не само при подагра
Прадядото имаше подагра; разбира се, цялата тази бира! Пралеля Ана също страдаше от това; тя обичаше да яде кисели бъбреци за живота си. И преди половин година той хвана колегите от работата - семейни проблеми, хранене на оргии и много уиски.
Отдавна е известно, че развитието на подагра има много общо с пищната диета и прекомерната консумация на алкохол. Поради тази причина за пациентите винаги важи следното: избягвайте храни, богати на пурин, без алкохол! Диетичните пурини метаболитно повишават нивото на пикочната киселина в кръвта, а алкохолът инхибира отделянето на пикочна киселина през бъбреците. Ако в кръвта има твърде много пикочна киселина, се образуват кристали, които се отлагат в ставите и предизвикват болезнени атаки на подагра. Строгата диета е предназначена да предотврати този процес. Но в традиционните препоръки има движение.
Не се изисква специална диета
„Вече не виждаме диетата с ниско съдържание на пурини отблизо, както преди“, казва професор Мартин Смолих. Специалистът фармацевт по клинична фармация оглавява курса по клинично хранене в университета Матиас Рейн. Неговият кратък съвет е: яжте балансирано, избягвайте излишъци. Вярно е, че хората, изложени на риск от подагра, трябва да ядат възможно най-малко храни, богати на пурини, като месо, карантия или морски дарове, но те са приемливи в по-малки количества. Смолих: „Има важно послание за пациентите с подагра: Нашите хранителни препоръки за тях не са специална диета, а това, което може да се препоръча на всеки като здравословна и балансирана пълноценна храна.“
Напълно ясно за зеленчуците: донякъде положително влияние
Преди всичко пурините от растителни храни трябва да бъдат преоценени.Изследователи от САЩ са показали, че тези компоненти на балансираното хранене не оказват негативно влияние върху нивата на пикочната киселина. "Така че няма причина да оставим бобови растения, аспержи, спанак и други зеленчуци", казва Смолих. Благодарение на тяхното богатство на протеини и други съставки, те дори биха имали по-положително влияние върху нивата на пикочната киселина.
Експертът не иска и строго да забранява алкохола. „От време на време чаша вино със сигурност няма значение“, казва той. От друга страна, спиртните напитки и бирата, включително безалкохолната бира, остават табу: първата поради високото си съдържание на алкохол, втората, тъй като освен алкохол съдържа и много пурини.
Избягвайте фруктоза в напитки и сладкиши
Друг „промотор на подагра“ е все по-често насочен от диетолозите: фруктоза. Проучванията показват, че обикновените захари са също толкова неблагоприятни като алкохола при хора с и без това високи нива на пикочна киселина. Така че пациентите с подагра трябва ли да се откажат от плодове и плодови сокове? "Не", казва Мартин Смолих. "Трябва дори да ядете плодове, за да получите ползите - но не повече от две порции на ден." Безалкохолните напитки и мултивитаминните сокове, подсладени с фруктозен сироп, са от решаващо значение. Мюсли барове, плодови кисели млека, сладолед и други сладки също често съдържат фруктоза.
Идеи за ниско пуринови рецепти:
Рибено филе с моркови къри
Къри и джинджифил придават на тази рецепта за риба екзотична нотка. Към рецептата >>
Паста с горгонзола и круши
Фантастична паста с фин сос от сирене и крушови клинове? Към рецептата >>
Салата от краставици с джинджифил
Опитайте краставица с лют пипер, кориандър и пресен джинджифил. Към рецептата >>
Цветни плодови мюсли
Идеално за закуска: мюсли с кисело мляко и много пресни плодове! Към рецептата >>
Пулашки гулаш с праскова и червен пипер
Обилен, плодов гулаш с нежно пуешко филе, праскови, червен пипер и джинджифил. Към рецептата >>
Билкови кюфтета със салата от репички и картофи
Пикантни кюфтета, приготвени от смляно телешко месо с пикантна картофена салата. Към рецептата >>
Средиземноморска тиква с билка
Вкусът на почивката: обилна торта с тиква, маслини и фета. Към рецептата >>
Снек салата със загубено яйце
Цветна салата с пилешко или пуешко филе, зеленчуци и поширани яйца. Към рецептата >>
Палачинки с малинова извара
Сладко лакомство с плодов бонус! Към рецептата >>
Най-важното при подагра: отслабнете
„Но отрицателният ефект върху пикочната киселина е само едната страна“, обяснява професор Аня Боси-Вестфал от Института по хранителна медицина към университета в Хохенхайм. Екотрофологът и лекарят считат угоените свойства на сладките напитки за също толкова важни: „От моя гледна точка затлъстяването е истинският проблем и е отговорен за постоянното нарастване на броя на страдащите от подагра.“ Хората с наднормено тегло често имат повишени нива на пикочна киселина. "И според по-скорошни открития, те от своя страна могат да бъдат причина за други заболявания като диабет тип 2, високо кръвно налягане, бъбречна дисфункция - и дори деменция."
Поради това професорът съветва да се обръща внимание на диетата, когато нивата на пикочна киселина са в най-високите граници на нормата, и препоръчва да се консумират млечни продукти с ниско съдържание на мазнини в допълнение към зеленчуците. Проучванията показват, че само една четвърт литър обезмаслено мляко или натурално кисело мляко на ден насърчава отделянето на пикочна киселина. „Вие също правите нещо за намаляване на теглото“, добавя Боси-Вестфал. Отслабването е основен приоритет за хората с наднормено тегло, изложени на риск от подагра и пациенти.
Кафето вече не е забранено
В допълнение към млечните продукти, за които е доказано, че имат благоприятен ефект върху нивата на пикочната киселина, напоследък се казва, че кафето и витамин С имат защитни ефекти. „Положителният ефект на кафето все още не е изследван правилно, но съществуващите проучвания ясно показват, че то вече не трябва да бъде забранено за пациенти с подагра“, коментира Мартин Смолих.
Защитните ефекти на витамин С, от друга страна, са доказани в добри проучвания. "Но тъй като са необходими високи дози," казва той, "лекарят трябва да вземе предвид всички противопоказания на пациента." Индивидуалните изисквания също винаги трябва да играят роля. „В края на краищата ние лекуваме хората - казва Мартин Смолих, - а не лабораторни стойности“.
Диета при подагра и високи нива на пикочна киселина
Консумирайте само малки количества или направете без тях изцяло:
- Животински храни, богати на пурини: карантия, месо, колбаси, птици (особено с кожа), ракообразни, маслени сардини и някои видове риби като аншоа или херинга
- Бира и спиртни напитки. Позволени са малки количества вино (една чаша на ден)
- Напитки, барове на мюсли, кисело мляко и други продукти, подсладени с фруктоза или фруктозен сироп
Когато ядете и пиете предпочитате:
- мляко с намалено съдържание на мазнини и млечни продукти
- Плодове, зеленчуци (също с високо съдържание на пурини като бобови растения и спанак), ядки, зърнени продукти и люспи
- Кафе, също без кофеин
- Минерална вода, неподсладени билкови и плодови чайове (поне два литра на ден)