Хранене на бебето Трудностите с кърмата
Във времена на забрана контрабандата процъфтява. Такъв е случаят дори в родилните клиники. „Чувала съм за хора, които току-що са го направили в черно“, казва Карла Бранд (името е променено) и звучи малко възхитено. „Контрабандираха бутилки с готово за употреба мляко в отделението, за да могат най-накрая да се наситят на бебето си.“ Самата тя не би посмяла да направи нещо подобно. Въпреки че собственото им кърма не беше достатъчно за близнаците.
Но храненето от бутилката беше табу в клиниката. Може да развали смукателния рефлекс. Така бебетата получиха пръст в устата си и пластмасова спринцовка, с която се инжектира индустриално произведеното бебешко мляко. Методът се нарича „хранене с пръсти“. Реномирани асоциации за кърмене не го препоръчват, тъй като небцето на новородените е твърде нежно за твърди възрастни пръсти. Но тази болница се смяташе за сериозна. То помага на жените да кърмят.
Кърменето като най-разумен вид хранене
Карла просто си го беше представяла по различен начин. По-грижовен по някакъв начин. Вместо това тя чувстваше, че измъчва децата си. „Вкъщи все още трябваше да се храним повече от месец. Тъй като нашата акушерка също не препоръчваше флаконите, ние продължихме така: полагане на деца на всеки три часа, денем и нощем, дори когато те спяха. След това разбъркайте млякото и натъпкайте предписаното количество в децата. Което не винаги се получаваше въпреки всички усилия. Съпругът ми се погрижи за цялото хранене с пръсти. За мен това беше чисто изтезание. "
Карла Бранд знае подобни истории от приятели и семейство. От жени, които няколко дни след екстремно раждане използват помпата на всеки два часа, за да стимулират притока на мляко, без успех. За строгите планове за кърмене, които принуждават жените да продължават да будят бебето си от сън, въпреки че то не иска да пие. На майки, чиито новородени бебета крещят и пищят, защото може да не са пълни, за което обаче не бива да се пита. От жени, които просто не могат да се справят с кърменето.
Според преобладаващото мнение подобни случаи едва ли би трябвало да се случват. Кърменето е най-разумният начин за хранене на детето ви. Твърди се, че това е и това, което причинява най-малко проблеми. Поне така предават информационните листове на съответните институции, които се занимават с кърменето в Германия.
"Всяка жена може да кърми"
"По-голямата част от жените са в състояние да кърмят напълно бебетата си", се казва в информационен лист от La Leche League, една от най-старите организации за кърмене в света, която е и член на Националната комисия по кърмене (NSK) към Федералния институт за оценка на риска е. „Всяка жена може да кърми“, разкрива листовката от болница „Санкт Йосиф“ в Берлин, която регистрира най-много новородени годишно в цялата страна и е първата болница, получила сертификат за кърмене „благоприятно за бебето“ от Световната здравна организация и Unicef. „Всяка майка произвежда много мляко след раждането, независимо от обстоятелствата“, казва Работната група за свободни групи за кърмене (AFS), основана в Северен Рейн-Вестфалия през 1980 г. и също част от Националната комисия по кърмене. Професионалната асоциация на германските консултанти по кърмене също знае: „Само в изключителни случаи кърменето не е възможно или е възможно само в ограничена степен.“ Но и това не е проблем: „Големите и малки пречки пред кърменето обикновено могат да бъдат разрешени бързо“.
Разбира се, има майки, които просто облекат детето си и млякото тече по желание. Колко са обаче, всъщност никой не знае. Последното цялостно проучване за кърменето в Германия се проведе в края на миналото хилядолетие. Независимо от това, сега няма алтернатива на кърменето в Германия. Дори по-голямата част от свързаната наука се е специализирала в намирането на нови предимства на майчиното мляко пред изкуственото мляко. Според това кърмените бебета трябва да станат по-интелигентни, да развият по-малко алергии, да имат по-малко ушни инфекции, по-малко диария и по-малък риск от затлъстяване и диабет. С други думи, който задържа гърдите на детето си, умишлено ги излага на рискове за здравето.
AFS съобщава това особено ясно. Под заглавието "Опасности от изкуствено хранене на бебета" работната група изброява отделни проучвания, които имат за цел да докажат допълнителни рискове, включително за неравномерни челюсти. В опасност са и самите майки. Например тези, които напълно се въздържат от кърмене, биха увеличили риска от рак на гърдата с десет процента. Читателят не научава нищо за качеството на тези изследвания. AFS също споменава само относителни, а не абсолютни рискове. „Не кърменето удвоява риска от синдром на внезапна детска смърт“ звучи по-впечатляващо от „некърменето увеличава риска от синдром на внезапна детска смърт от 0,04 до 0,08 процента“.
Обмен за кърма
Всичко това създава огромен психологически натиск върху майките, които не желаят да кърмят. До каква степен някои от тях възприемат похвалите на майчиното мляко, показва случаят със суап форум в интернет преди няколко седмици: жена от Хамбург създаде уебсайт за търговия с истинска кърма, след като трябваше да изхвърли почти десет литра собствено излишно мляко. Вярвайки, че дори кърмата на някой друг все още е хиляда пъти по-добра от първоначалната формула от аптеката, майката на две деца вече работи с платформа за съмишленици на muttermilchboerse.de. Там научените уроци се повтарят: само истинският органичен продукт за лактация осигурява оптимално развитие на мозъка, само оригиналът предпазва от инфекции и намалява риска от алергии. И само кърмата би спасила от внезапна детска смърт.
Сега повече от шестдесет жени предлагат млякото си, от „стерилно“ до „вкусно“, а понякога дори „органично, веганско и без кофеин“. Дължат се до осем евро на сто милилитра. Всичко основано на доверие. Ако искате, можете да прекарате млякото в лаборатория за значителни допълнителни количества и да го тествате за определени бактерии там. Купувачите все още не знаят дали донорската майка е ХИВ-позитивна, има хепатит С, приемала ли е лекарства или лекарства.
Комисията по хранене на Германското общество за детска и юношеска медицина реагира поне: Един предупреди срещу употребата на недостатъчно тестваното кърма, се казва в изявлението. Те могат да причинят на бебето „сериозни щети“ до „дефекти на органите за цял живот“. Рисковете очевидно надвишават ползите. Въпреки това експертите не съветват потенциалните клиенти да преминат към заместваща храна. Вместо това те отново подчертават ползите от кърменето. Коментарите за млечната борса отиват още по-далеч: „Майка, която не иска да кърми детето си, не трябва да има деца“, се казва, например.
Рекламирането на храна от бутилки е строго регламентирано
Дори лекарите не мислят много за заместващото мляко. Майкъл Абу-Дакн, главен лекар по гинекология в болница Sankt Joseph, смята, че кърменето е оптимален начин за компенсиране на бързото отслабване на бебето след раждането. Неговата болница гарантира цялостни грижи дори на майки, които решат да не кърмят. Но попитан за алтернативата на храненето с бутилка в телевизионна програма, лекарят искаше да каже само едно: „Опитайте се да не се включвате в рекламата на индустрията за формули“.
Рекламата, която подчертава конкретните предимства на даден продукт и би могла да премине границата на заблуждаване, отдавна е забранена от производителите на храни, хранени от бутилки. От 1994 г., законът за реклама на бебешки храни, създаден специално за тази цел, определя какво могат да кажат компаниите за техните бебешки храни. Или по-скоро какво ли не: Аналогиите с кърмата, макар и само в отделни аспекти, са табу. Всяко твърдение за свойствата на заместващата храна трябва да бъде научно доказано. В същото време, навсякъде, където производителите предоставят информация за своите продукти, първо трябва да посочат ползите от кърменето. Едва ли може да се кликне върху нещо на уебсайта на компанията, без заинтересованата страна да е потвърдила, че е била информирана за превъзходството на кърмата. В противен случай само търговията с цигари е толкова строго регулирана в германския сектор на храните и луксозните стоки.
Много родители биха искали повече информация. Например за възможните причини за проблеми с кърменето, които толкова рядко изобщо не са. Няма подробни данни за Германия, но някои неща могат да бъдат извлечени от проучвания на други индустриализирани държави. В Австралия около осемдесет процента от жените в болницата съобщават за проблеми с кърменето. В Калифорния производството на мляко започва късно при 42% от първородните жени. Всяка втора американка посочва причината, поради която са отбили преждевременно, тъй като са имали твърде малко мляко. В една от малкото статии, публикувани наскоро по този въпрос, акушер-гинеколозите от Берлинското Шарите изброяват редица причини за забавено или недостатъчно производство на мляко. Те включват: Раждания чрез цезарово сечение, които сега са често срещани в Германия. Продължително и проблематично раждане. Затлъстяване. Напреднала възраст на майката. Приставане твърде късно. Или хранене на новороденото преди първото акостиране, което все още е често срещано в някои клиники и днес.
Известни са няколкостотин съставки
Защо това не се съобщава в повечето брошури за кърмене и от някои акушерки е очевидно: просто не предоставяйте никаква обосновка за отказването. Много жени в тяхната и без това турбулентна ситуация просто искат да намерят начин да се справят с проблема, вместо да им се налага да хвърлят кърпата в даден момент. Всеки, който дава на детето си бутилката, със сигурност не иска само да разбере как вреди на детето си. Но например какво трябва да се има предвид при приготвянето или пиенето. Или какво има в съвременната бебешка храна днес.
Във всеки случай готовите храни нямат много общо с индустриалното мляко от 60-те години. Това се дължи главно на факта, че природата всъщност се имитира. Компанията Danone например създаде лаборатории в Утрехт, Холандия, за да разкрие тайната на истинското кърма. Към момента не знаем всички, но знаем няколкостотин съставки. Единствената използваема захар е лактозата. Освен това в майчиното мляко има повече от двеста несмилаеми полизахариди, за които се смята, че насърчават бактериалната флора на бебето. В допълнение, дълговерижните мастни киселини, които подпомагат растежа на нервите. Докато отдавна е известно, че бебето получава майчини антитела с млякото, за да предпази от инфекции, също са открити вещества, които пращат директно стимулират имунната система.
Много открития са включени в разработването на готово мляко. В момента възможностите изглеждат изчерпани. Ремиксирането на изключително сложния коктейл от истинско мляко така или иначе остава утопично. Дори ръководителят на изследванията на майчиното мляко в Данон, Бернд Щал, послушно подчертава: „Кърмата е най-доброто за всяко дете, не може да се имитира.“ Но фактът, че бебетата се развиват добре с внимателно приготвено бутилирано мляко, не може да бъде пренебрегнат.
Можете, разбира се, да обвините първокласната млечна индустрия, че търси печалба. Но икономиката отдавна е намерила път и в кърменето. Търгуват се помпи за гърди и щитове за зърната, а болниците също печелят пари, да не говорим за консултантите по кърмене, които са все повече, не на последно място, защото акушерките се нуждаят от нови сфери на дейност.
Нищо не е твърде скъпо за благосъстоянието на бебето. А къде е майката? „Добрата клиника и добрата акушерка също мислят за жените“, казва Карла Бранд. Поне на това се надяваме.