Хормони Дори на младите мъже липсва тестостерон - ЗАВЕЛИТ
Младите мъже също нямат тестостерон
Причините понякога са неясни, но лечението не винаги е необходимо. Всеки пети немски мъж, подложен на общо медицинско лечение, има твърде ниско ниво на тестостерон. Това беше резултат от проучване на няколко германски университетски болници, което от своя страна се основава на данни от проучването DETECT, проведено преди пет години.
„Установихме, че 30 до 40-годишните могат да имат и много ниски нива, когато се съчетаят определени фактори“, казва Харалд Йорн Шнайдер, ендокринолог от университетската болница в Мюнхен и първи автор на изследването. Това са особено наднорменото тегло на корема, така нареченият тип ябълка. Мъжете с хронични заболявания или с метаболитен синдром - комбинация от високо ниво на липиди в кръвта, висока кръвна захар, високо кръвно налягане и затлъстяване - също са засегнати. Изследването обаче не може да докаже каква е причината и каква е последицата от дефицита на тестостерон.
Възможен е реципрочен ефект, особено при затлъстяване, казва Йенс Якобейт, специалист по ендокринология и андрология в центъра за медицинска помощ Endokrinologikum в Хамбург. „В мастната тъкан има ензим, който превръща тестостерона в естрогени.“ Това намалява нивото на тестостерона. Омагьосан кръг: тъй като тестостеронът насърчава способността на организма да разгражда мазнините. Постоянният стрес също е възможен спусък. "Хормонът на стреса кортизон потиска производството на тестостерон."
В допълнение, дефицитът на тестостерон също може да има ясни причини. Според Шнайдер нарушенията в хипофизната функция или тестисите могат да бъдат отговорни за това. Това, което прави диагнозата по-трудна обаче, е, че всички симптоми са неспецифични. „Няма такова нещо като един недвусмислен симптом“, казва Шнайдер. Възможна е цяла гама - „например ограничаване на сексуалното желание, намалена еректилна функция, чувство на умора и изтощение, намаляване на мускулната маса и увеличаване на мастната маса в тялото.“ Но има и хора с малко твърде ниски нива на тестостерон, които са напълно без симптоми Живот.
„Ако искате да Ви бъде предписан тестостерон само поради липса на либидо или еректилна дисфункция, няма смисъл, тези симптоми често имат напълно различни причини“, казва Харалд Клайн от Германското общество по ендокринология и професор по обща ендокринология в Рурския университет в Бохум. Той категорично се противопоставя на тестостерона като начин на живот и лекарство против стареене - твърде високите нива могат да причинят увреждане на черния дроб и много от рисковете вероятно все още не са известни. "В случай на заместители на хормони при жени, преминали през менопаузата, беше открито едва след двадесет години, че това може да има отрицателни последици за здравето."
Schneider също съветва да не се предписва прекалено бързо тестостерон. От медицинска гледна точка обаче, заместващата терапия с тестостерон има смисъл, ако пациентът има тежки симптоми и многократно измервани нива на тестостерон, които са твърде ниски. „Ако наистина имате явен дефицит, вие също трябва да получите заместител на тестостерон“, казва Клайн. В крайна сметка дългосрочният дефицит може да влоши костната плътност и по този начин да причини необратими щети.
Основният момент е, че пациентът отива при експерт, или ендокринолог, или андролог, т.е.лекар, който е специализиран в мъжката медицина. „Диагностиката не е в ръцете на семеен лекар или общ интернист“, казва Jacobeit. Специалистът трябва внимателно да прецени ползите и рисковите фактори, тъй като заместващата терапия също може да бъде опасна при определени обстоятелства. Така че има повишен риск от рак на простатата.
Тестостероновата терапия не може да причини рак на простатата, но може да "събуди" спящ и да ускори растежа му, казва Шнайдер. Терапията крие и рискове за мъже с белодробни заболявания, проблеми с черния дроб или така наречения синдром на сънна апнея. Често е възможно да се разбирате без лекарства. „Ако намалите наднорменото тегло, има голяма вероятност нивото на тестостерона да се нормализира“, казва Шнайдер. Същото се отнася, ако настъпи възстановяване от сериозно заболяване. А упражненията също могат да помогнат за повишаване на нивото на тестостерон - но само по умерен начин, подчертава Шнайдер: „При високопроизводителните спортисти като маратонци това може да даде обратен ефект и нивото често отново пада.“