Хормонен профил Лутеинизиращ хормон (LH)

Лутеинизиращият хормон (LH) е хормон, произведен от хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), граховиден орган, разположен в основата на мозъка. Контролът на производството на LH е сложна система, която включва хипоталамуса в мозъка, хипофизната жлеза и хормоните, произведени от яйчниците или тестисите.

Тестът за лутеинизиращ хормон (LH), хормонът, свързан с възпроизводството и стимулирането на освобождаването на яйцеклетки от яйчника (овулация) при жените и свързан с производството на тестостерон при мъжете, измерва количеството на лутеинизиращия хормон в кръвта или урината.

Връзката между HL и FSH

Ако сте жена, LH е важен компонент на менструалния цикъл. Той действа заедно с фоликулостимулиращия хормон (FSH), който е друг гонадотропин, произведен от хипофизната жлеза. FSH стимулира яйчниковите фоликули, причинявайки развитието на ооцити. FSH също така подпомага производството на естроген във фоликула. Увеличението на естрогена кара хипофизната жлеза да спре да произвежда FSH и да започне да произвежда повече LH. Увеличаването на производството на LH причинява освобождаването на яйцеклетката от яйчника, като процесът се нарича овулация. В празния фоликул клетките се размножават, превръщайки се в лутеалното тяло (жълто тяло) - тази структура освобождава прогестерон, хормон, който подготвя лигавицата за имплантирането на оплодената яйцеклетка, необходима за запазване на бременността. Ако бременността не настъпи, нивата на прогестерон спадат и цикълът се възобновява.

Когато е необходим този анализ?

Тестът за LH е необходим за оценка на проблемите с плодовитостта, функцията на репродуктивните органи (яйчници или тестиси) или за откриване на отделянето на ооцит от яйчника (овулация) за оценка на хипофизната жлеза.

При възрастни, както мъже, така и жени, LH обикновено се използва заедно с други тестове (FSH, тестостерон, естрадиол и прогестерон), които са част от пълния хормонален профил и могат да бъдат препоръчани, когато:

Жената трудно забременява или има менструални нарушения (нередовни или липсващи менструални цикли, включително ановулаторно кървене).
Лекарят иска да установи диагноза на заболявания, свързани с дисфункция на яйчниците или тестисите.
Когато се подозира, че жената е навлязла в менопауза и менструалният цикъл е спрял или е нередовен.
Когато партньорката не може да забременее и мъжът има ниско ниво на тестостерон или, например, когато мъжът има ниска мускулна маса или ниско либидо.
Ако жената кърми, дори ако не е бременна или кърми.
В случай, че мъжът страда от импотентност.
Когато лекарят подозира, че има дисфункция на хипоталамуса или хипофизната жлеза; дисфункция на хипофизната жлеза може да повлияе на производството на някои хормони и следователно могат да се появят признаци и симптоми, освен безплодие, което може да бъде, наред с другото: умора, слабост, необяснима загуба на тегло и нисък апетит.

При деца, LH и FSH могат да бъдат препоръчани, когато момчето или момичето изглежда не достигат пубертета на подходящата възраст (това се случва твърде късно - късно или късно, или твърде рано - ранен пубертет). Признаците на пубертета могат да бъдат:

Уголемяване на гърдите при момичета
Растеж на срамната коса
Увеличаване на тестисите и пениса при момчета
Началото на менструацията при момичетата

Какво предполага събирането на реколтата?

Кръвта се събира с игла от вената на ръката;.

Може да се използва и проба от урина, събрана независимо от времето на деня. Въпреки това може да се препоръча събирането на урина в продължение на 24 часа, ако специалистът обмисли измерването на нивата на LH, произведени през 24 часа. LH се отделя периодично през целия ден; следователно проба, събрана в даден момент, може да не отразява точно/действително отчитане. Следователно, 24-часовата урина може да премахне тази вариация. Ако Вашият лекар възнамерява да оцени нивата на LH по време на менструалния цикъл, той ще препоръча няколко теста за LH урина за тази цел.

Ако сте мъж, Вашият лекар може да препоръча нивото на LH да Ви бъде измерено след инжектиране на гонадотропин-освобождаващ хормон (Гнадотропин-освобождаващ хормон, съкратено GnRH). с хипофизната жлеза или друга част от тялото.

Предварително обучение

Не се изисква предварителна подготовка, но при жените пробата трябва да се събира в определени периоди от менструалния цикъл.

Какво друго трябва да знам преди анализа?

Някои лекарства могат да повишат нивата на LH. Това са антиконвулсанти (антиепилептици), лекарства за безплодие (кломифен), опиоидни антагонисти (налоксон), докато други намаляват нивата на LH - това са някои лекарства, използвани за лечение на сърдечно-съдови заболявания (дигоксин), орални контрацептиви и хормонални лечения. Попитайте Вашия лекар за други лекарства или процедури, които могат да повлияят на резултатите от теста за LH.

Рискове, свързани с тестването на LH

Няма рискове, свързани със събирането на кръв. Областта, в която е поставена иглата, може да се натърти след ужилването, но ако я притиснете с пластир, намалявате този възможен ефект.

Може да се появи и флебит, макар и в много редки ситуации. Това означава възпаление на кръвоносен съд след прибиране на реколтата. В тази ситуация медицинската сестра ще препоръча да прилагате топъл компрес през целия ден. Ако имате кръвно разстройство, уверете се, че съобщавате това на медицинския персонал, за да избегнете възможни усложнения след прибирането на реколтата.

Какво означават резултатите?

За жени: Нивата над референтните стойности в неовулаторния период на менструалния цикъл може да покажат, че сте в менопауза. Това може също да означава, че имате дисфункция на хипофизната жлеза или синдром на поликистозните яйчници. Ниските нива на LH могат да означават, че имате дисфункция на хипофизната жлеза, страдате от анорексия, недохранване или сте в стресов период.
Мъжете: Нивата на LH над референтните нива заедно с ниските нива на тестостерон могат да означават, че тестисите не реагират на LH сигнала, за да произвеждат повече тестостерон. Ниските нива на LH могат да означават, че хипофизната жлеза не произвежда достатъчно LH, което може да доведе до ниско производство на тестостерон.
При деца: Нивата на LH обикновено са ниски в детска възраст. При малките деца високите нива на LH и FSH заедно с развитието на вторични полови белези в необичайно млада възраст са показатели за ранен пубертет, който е по-често при момичетата, отколкото при момчетата. При забавен пубертет нивата на LH и FSH могат да бъдат нормални или под стойностите, считани за нормални за възрастта. Ниските нива на LH могат да бъдат следствие от факта, че хипофизната жлеза не произвежда достатъчно хормон (хипопитуитаризъм).

LH-valori.jpg

Какви други изследвания са ми необходими, ако не мога да забременея?

Основните тестове за безплодие обикновено включват измерване на нивата на LH и FSH. Вашият лекар може да препоръча да наблюдавате телесната си температура, която леко се повишава по време на овулацията. В случай на безплодие може да се препоръча хистеросалпингография за изследване на вътрешността на маточната кухина. В същото време спермограмата може да бъде препоръчана на партньора.

Консултант: Д-р Алина Войку, главен лабораторен лекар, Отдел за клинични лаборатории