Хормонални нарушения при деца - РАННА ПУБЕРТИЯ Medlife

Друго полезно разследване е юмручен рентген за определяне на костната възраст. Излагането на костите на естроген/тестостерон води до ускорено съзряване. По този начин в ранния пубертет ще имаме по-напреднала костна възраст, отколкото хронологична възраст (например 5-годишно дете може да има костна възраст 7-8 години).
Ако се подозира неврологична причина, тя ще бъде препоръчана ЯМР на мозъка (особено за хипоталамо-хипофизната област).

хормонални

Основното усложнение на това състояние е малък ръст (под 155 см). Възможно е да има и психологически ефекти, свързани с твърде бързата сексуализация и проблемите на социалната интеграция.

Лечение
Ако ранният пубертет е вторичен за друго състояние (мозъчен или надбъбречен тумор, вродена надбъбречна хиперплазия, хипотиреоидизъм) това заболяване ще бъде лекувано. Резултатите по отношение на спирането на развитието на пубертета и регресията на вече съществуващи признаци са променливи (възможно е лечението на първичното заболяване да не реши проблема с пубертета).
Ако разследванията не открият причина, могат да се дадат лекарства за спиране на хормоналната секреция и половото съзряване.
Могат да се прилагат следните класове лекарства:
1. Аналози на GnRH (напр. Леупролид, хистрелин) - инжектират се веднъж месечно или веднъж на всеки 3 месеца, непрекъснато, докато детето навърши 10-11 години.
2. GnRH агонистите (нафарелин) се прилагат като назален спрей два пъти дневно.
3. медроксипрогестерон - е много по-евтин от другите лекарства, но има по-слаб ефект (особено при лечение на напреднала костна възраст от ранен пубертет). Прилага се инжекционно веднъж на всеки 3 месеца и се използва, когато височината не е проблем.

Хормоналното лечение има за цел да блокира пубертета чрез понижаване на половите хормони. Благоприятни признаци биха били: намаляване или спиране на растежа на гърдите при момичетата и тестисите при момчетата, забавяне на растежа и напредване на костната възраст с 0,5 години/година.

Повечето момичета с ранен пубертет на възраст между 6 и 8 години няма да бъдат по-ниски поради ранен пубертет, така че ситуацията може да бъде наблюдавана и лечението им не е задължително.

Когато се прибягва до медикаментозно лечение, най-добри ефекти се постигат, когато лечението се въведе в по-млада възраст. Нормална крайна височина може да се получи, ако лечението се въведе преди костната възраст да е твърде напреднала (над 12 години при момичетата и 13 години при момчетата).