Хормонален статус по време на менопаузата: лабораторни стойности в детайли
За да се определи дали някои симптоми могат да се отдадат на настъпването на менопаузата или не, се измерват нивата на хормоните FSH, естрадиол и прогестерон в кръвта. Какво означават определените стойности?
В допълнение към нередностите и в крайна сметка, пълната липса на менструация, по време на менопаузата могат да се появят най-различни симптоми, например горещи вълни, внезапно изпотяване, промени в настроението, нарушения на съня, депресия, нарушения на паметта, оплаквания в областта на гениталиите, болки в ставите и мускулите, сухота в очите, слаб пикочен мехур или усещане за напрежение в гърдите.
За да се гарантира, че подобни симптоми не се дължат на заболяване, а на настъпването на менопаузата и свързаните с това хормонални промени, може да се измери нивото на хормоните в кръвта.
Кои хормони се измерват по време на менопаузата?
Менопаузата е резултат от постепенното влошаване на функцията на яйчниците. Те произвеждат по-малко женски полови хормони (естрогени, прогестерон), което също променя нивата на други хормони в тялото. Постепенно концентрацията на следните хормони в кръвта се променя:
1. FSH (фоликулостимулиращ хормон)
FSH е така нареченият гонадотропин (в превод "действащ върху половите жлези"). Произвежда се в хипофизната жлеза (хипофизната жлеза). FSH действа върху яйчниците при жените и осигурява развитието на функционални яйцеклетки. Заедно с т.нар Лутеинизиращ хормон (LH) FSH също стимулира производството на естрогени и прогестерон в яйчниците. Има отрицателна обратна връзка между FSH и женските полови хормони: Ако нивата на естроген и прогестерон в кръвта са високи, малко FSH се отделя от хипофизната жлеза. Ако нивата на естроген и прогестерон спаднат, освобождаването на FSH се увеличава. Ето как тези хормони се регулират взаимно.
Ако производството на полови хормони постепенно спре по време на менопаузата, тялото се опитва да стимулира функцията на яйчниците чрез увеличаване на производството на FSH. Концентрацията на FSH в кръвта се увеличава. Нивата на FSH спадат само няколко години след настъпването на последната менструация. Нивото на FSH в кръвта също може да се използва за прогнозиране на последната менструация - и по този начин за прогнозиране на менопаузата.
2. Прогестерон
Прогестеронът се освобождава от яйчниците през втората половина на цикъла. В случай на оплождане той осигурява, наред с други неща, имплантирането на яйцеклетката в маточната лигавица. Ако по време на менопаузата се произвежда по-малко прогестерон, се появяват менструални нарушения с нередовно кървене. Нивото на прогестерона трябва да се определи през втората половина на цикъла.
3. Естрогени
Естрогените, които също се отделят от яйчниците, гарантират, наред с други неща, че маточната лигавица се изгражда по време на месечния цикъл. Неизправността им води до горещи вълни и изпотяване. Когато се определя нивото на хормона, обикновено се измерва концентрацията на естрадиол (известен също като естрадиол). Подобно на естрон и естриол, това принадлежи към хормоналната група естрогени.
Таблица: хормонални нива преди, по време и след менопаузата
Следващите таблици са предназначени да илюстрират промените в нивата на хормоните по време на менопаузата. Показаните стойности са референтни стойности, които се прилагат за средната популация. Възможни са индивидуални отклонения от тези стойности. Референтните граници също могат да варират леко от лаборатория до лаборатория.
(Единици: IU/l = международни единици на литър; ng/l = нанограми на литър; µg/l = микрограми на литър)