Хората, страдащи от акне, трябва да мият лицето си само с топла вода
ГАЛЕРИЯ
Почти всички млади хора на възраст между 12 и 17 години имат поне една форма на акне. Акнето е често срещано заболяване, частично определено генетично, наблюдавано особено по време на пубертета, но също и при възрастни. Това е състояние, при което задържането и възпалителните лезии съществуват едновременно, често на фона на себорейна кожа.
Задържащите лезии означават, че себумът, произведен от мастните жлези, в който протича целият "акне", става по-вискозен и изходът на жлезата се възпалява, премахва, не може да разширява жлезата - "торбичката, която произвежда себум".
В началото на заболяването лезиите на задържане са намалени, клиничната картина може да е незначителна, но лечението понякога е трудно. Необходимо е пациентът да бъде насочен към дерматолог, да разговаря с него, да му обясни развитието на болестта и да изкорени предварително замислените идеи. Дерматологът определя потенциала на гравитацията и установява, според него, терапевтичната стратегия.
Акнето се появява за първи път на възраст между 11 и 14 години
В повечето случаи акнето се появява за първи път на възраст между 11 и 14 години и изчезва около 20-годишна възраст. Това обаче не е правило, тъй като има случаи, при които акнето продължава след 20 или дори 30 години, а някои имат първия епизод на акне, когато са възрастни. Като цяло момчетата са много по-склонни от момичетата да развият тежки и дълготрайни форми.
При момичетата те се сблъскват с периодични епизоди, причинени от хормонални промени и козметика. Освен това около 50% от юношите имат достатъчно тежки форми, за да оправдаят медицинско лечение. Лечението на акне трябва да отчита вида на акнето: задържащо, възпалително или смесено, неговата интензивност и тежест, възможни задействания или връзка с други състояния.
Акнето постоянно причинява дискомфорт поради естетически промени. По-тежките форми трябва да се приемат изключително сериозно (на първо място, с помощта на лекар) поради риск от белези.
50% от тийнейджърите се нуждаят от медицинско лечение на акне
* почти всички юноши имат по-лека или повече „сляпа“ форма на акне и 50% отговарят на условията за медицинско лечение;
* момчетата са склонни към по-тежки форми;
* основният риск, свързан с акнето, е появата на белези поради липса на лечение и особено самолечение или неправилно лечение
* акнето се локализира главно по лицето, но има локализации и по врата, гърдите, раменете, гърба и много по-рядко дори по ръцете или краката;
* Акнето се причинява от комбинации от фактори, в които андрогенните хормони играят ключова роля.
* Андрогенни хормони
Периодът, в който се появява акнето, обикновено съвпада с периода, в който тялото започва да отделя андрогенни хормони. Един от нормалните ефекти на тези хормони е увеличаването на размера на мастните жлези и количеството на секретирания себум, а в случай на акне тези жлези са свръхстимулирани от андрогенните хормони. При жените епизодите на акне се дължат на промени в чувствителността на мастните жлези поради хормонални промени по време на менструалния цикъл.
Какво трябва да направим?
На първо място, не трябва да атакуваме мастните жлези с ноктите си (не драскайте лицето ни, не се опитвайте да чупите пъпките или да ги чупите), защото само ще успеем да увредим повече изхода, който вече е възпален и, освен това определено ще заразим възпалената жлеза и ще имаме вместо малко „черно“ петно със себум, гигантско бяло петно с гной! Освен това инфекцията лесно ще се разпространи и в други жлези. Решението би било правилен дренаж на жлезите. При суха или полусуха кожа се препоръчва използването на мазни кремове или нощни кремове.
* Генетични фактори
От научна гледна точка понастоящем няма категорични доказателства, които да установят участието на генетични фактори в производството на акне. Има обаче наблюдения, които свидетелстват за сходство между членовете на едно и също семейство по отношение на продължителност, вид лезии, тежест на формите, период на поява.
* Козметика
Съществуват козметични и хигиенни продукти, които съдържат вещества, наречени "комедогенни", характеризиращи се с това, че затварят космените фоликули. Комедогенните вещества са тези, които правят себума по-малко течен и възпаляват порите на мастната жлеза (пудри за лице - причинява и двете). Акнето, причинено от козметика, е лека, но постоянна форма и утежняващ фактор е опитът на някои жени да покрият пъпките си с още повече фон дьо тен.
Какво трябва да направим?
Избягвайте да използвате продукти, които "изсъхват". Това изсушаване увеличава задържането на себум. Консултирайте се с Вашия лекар, който може да препоръча антибиотично лечение, ако тези жлези са заразени, или, в тежки случаи, с висока секреция на себум, лечение за намаляване на секрецията на себум. Последните имат странични ефекти и трябва да се прилагат с голямо внимание само от лекари.
* Фактори на околната среда
Акнето може да се влоши при епизодичен или постоянен контакт с различни "комедогенни" вещества. Също така дразненето на зони с акне поради облекло, коса и др. Е утежняващ фактор.
* Повишено производство на себум
Пъпките се дължат на запушване на космения фоликул (пилозебаличен фоликул или мастна жлеза) от смес от себум и мъртви епителни клетки. В случай на повишено производство на себум (причинено от андрогенни хормони), вероятността от запушване на фоликулите се увеличава значително.
* Промени във вътрешността на космения фоликул
Обикновено мъртвите епителни клетки лесно се отстраняват от вътрешността на космения фоликул. В случай на хиперстимулация от андрогенни хормони, процесът на епителна регенерация се ускорява, което води до увеличаване на количеството отстранени мъртви клетки. Този факт, свързан с повишена секреция на себум (причинена също от андрогенни хормони), ще доведе до запушване на космения фоликул и натрупване на себум в клетката.
* Бактерии
Обикновено бактерия, наречена "Propionibacterium acnes" се намира на повърхността на кожата и във вътрешността на космените фоликули. В случай на запушване на космения фоликул, има бързо разпространение на тях (вътре във фоликула), последвано от отделяне на вещества, които причиняват възпаление на фоликула и кожата в неговата околност.
дерматолог в Дерматологичната клиника на болница "Св. Спиридон" Яш говори за лечението на заболяването и какво не трябва да правим, когато се появи акне. Лекарства с рецепта, използвани за лечение на акне
Ретиноидите се получават от витамин А (локални препарати - кремове, нанасяни върху кожата) и които се намесват в процеса на регенерация на епитела. Има и продукти, които се прилагат през устата (поглъщат), използвани особено при тежки форми. Когато се препоръчва използването на ретиноиди: някои форми на акне, най-често тези с хиперсекреция на себум, със задържащ себум (много последователен) и придружен от възпаление на порите (елиминиращ отвор) на мастната жлеза.
Орални контрацептиви
Оралните контрацептиви са предназначени да противодействат на ефекта на андрогенните хормони и поради тази причина са адресирани само до жени. Използването им се усеща след 2-4 месеца. В зависимост от формата на заболяването, след преглед на пациента и ултразвуково изследване на яйчниците в сътрудничество с гинеколог, дерматологът решава дали пациентът да приема контрацептиви или не.
антибиотици
Антибиотиците съществуват както под формата на локални препарати, така и в перорални продукти. Основният ефект е да се премахне "Propionibacterium acnes bacterium". Антибиотиците не засягат други фактори, които причиняват акне и поради тази причина лечението може да отнеме седмици и дори месеци, докато се появят първите резултати. Лечението с антибиотици е необходимо, когато броят на заразените фоликули е голям.
* Продължителността на лечението е различна, в зависимост от използваните лекарства и тежестта на заболяването. Преди да започнете каквото и да е лечение, добре е да попитате Вашия лекар за продължителността и шансовете за успех.
КАКВО ДА НЕ ПРАВИТЕ ПРИ АКНЕ
* Не трябва да се използват обезмасляващи вещества.
* Не трябва да се използват серни препарати.
* Не трябва да се използват антибактериални сапуни.
* Не използвайте местни антибиотици, различни от еритромицин или клиндамицин и те могат да се използват само по препоръка на лекаря.
* Не трябва да се предписват режими, ясни проучвания, показващи тяхната безполезност.
* Ваксинална терапия не трябва да се прави, ясни проучвания показват неговата безполезност и рискове при акне.
* Лъчева терапия не трябва да се използва поради късни рискове.
* Грим, фон дьо тен и пудри не трябва да се използват в излишък. В никакъв случай пациентите не трябва да се насочват към козметични пациенти.
Заблуди относно акнето
* Акнето се причинява от лоша хигиена. Напротив, „излишъкът от хигиена“ благоприятства акнето. Сапуните или други измиващи средства, използвани върху кожата с черни точки, водят до прекомерно измиване, като по този начин увеличават задържането на себум и намаляват еластичността на отвора на мастната жлеза. Ако миете лицето си много често, акнето ще се влоши. От друга страна, очевидно е, че трябва да измиете лицето си, дори ако имате акне: трябва да го правите само с топла вода и да го избърсвате само с тампон, като използвате чиста и суха кърпа, едновременно с подходящото лечение на акне.
* Акнето се причинява от лоша диета. Понастоящем няма доказателства, които да предполагат някаква връзка между диетата и акнето. Трябва обаче да се отбележи, че стимулантите - алкохол, кафе, кофеинови напитки, пикантни храни, шоколад - имат стимулиращ акнето ефект. Пушенето също насърчава акнето. Ако имате впечатлението, че определена храна определя появата на пъпки, решението е много просто: откажете се от тази храна. Трябва обаче да се подчертае още веднъж, че при условията, при които акнето се лекува правилно, не трябва да се притеснявате за храните, които ядете.
* Акнето не е „истинско“ заболяване, а само „козметично“ заболяване. ГРЕШНО. Акнето, в най-тежките си форми, може да причини трайни белези - от които келоидите са изключително грозни.