Холестеролът разбира HDL, LDL, l; атеросклероза и свързаните с нея митове

Спомняте си деня, в който родителите ви са ви казали, че Дядо Коледа не съществува ?
Със сигурност отказахте идеята и тогава очевидните факти ви накараха да приемете идеята. Ето какво е вероятно да се случи при четенето на тази статия.
Ще видим как действа холестеролът, процесът на атеросклероза, свързаните с него митове около неговата опасност и лъжата за „лошия холестерол“ .
Това е доста дълга статия, но за да е по-лесно да се разбере и да не се достигне до 10 000 думи, които могат да отблъснат читателите, аз опростих някои точки.
Четейки тази статия обаче, вероятно ще сте по-запознати с митовете и реалностите на холестерола, отколкото вашият собствен лекар.
Холестеролът, основите
Какво е холестерол и за какво е той ?
Холестеролът е молекула, която, както подсказва името му, е част от семейството на стеролите. Така че няма абсолютно нищо общо с мазнините !
Холестеролът е абсолютно жизненоважен за човешкото тяло. Освен това 80% от него е в мозъка. Останалото се използва от всички клетки в тялото за различни функции като:
- Изграждане и ремонт на клетки
- Синтезирайте някои витамини
- Синтезирайте някои хормони (особено полови хормони)
- Производство на жлъчна киселина
Въздействието на храната върху холестерола
Доказано е от 50-те години на миналия век (от самия Ancel Keys!), Че диетичният холестерол има малко влияние върху нивата на холестерола. [1,2]
Причината е проста, тъй като тялото, както често, иска стабилно състояние (хомеостаза). Тоест той не иска нито твърде много, нито твърде малко холестерол. Ако има твърде много, ще го евакуира по естествен път и ако липсва, ще го произведе сам, защото е жизненоважно.
Следователно псевдо препоръките, които ни казват да ограничим приема на холестерол, например с яйчни жълтъци, нямат смисъл.
Какво се случва, когато имате малко ?
Казват ни, че ние абсолютно трябва да намалим холестерола си, но това, за което говорим по-малко, са здравните ефекти от ниския холестерол.
Това се отнася особено за онези, които следват диета с много ниско съдържание на мазнини, като диетите на Приткинс, Орниш, по-малко сериозните вегани и някои вегетарианци.
Проучванията показват, че хората с нисък холестерол са по-склонни да: [3 до 9]
- Депресия/самоубийства/психични заболявания
- Промени в настроението/безпокойство
- Намалено либидо
- Трудности в борбата с инфекциите
Това не е изненадващо, тъй като както видяхме, 80% от холестерола се намира в мозъка (психични заболявания.) А другите симптоми са противоположни на функциите на холестерола.
Накратко: Холестеролът е жизненоважен за организма, диетата има много малко влияние върху нивата и твърде малкото холестерол е вредно за вашето здраве.
Транспорт на холестерол
Как холестеролът циркулира в кръвта ?
За да обясним процеса, ще направим аналогия с магистрала. Кръвният поток е пътят, лентата за аварийно спиране е ендотелът, който е тънкият слой клетки в контакт с кръвния поток, а бариерата за безопасност е останалата част от артерията.
Холестеролът е хидрофобен (страх от вода) и следователно не може да се движи сам. Той се нуждае от "кола", наречена липопротеин. Тъй като холестеролът е приятен, той приема да се сподели с триглицеридите (мазнините).
Холестеролът се транспортира в липопротеин заедно с триглицеридите.
2-те вида липопротеини
Има 2 вида липопротеини, които несправедливо се наричат "добър холестерол" и "лош холестерол":
- LDL е така нареченият "лош холестерол". Целта му е да транспортира холестерола и триглицеридите от черния дроб до останалата част от тялото.
- HDL, известен също като „добър холестерол“ прави обратното, тоест оставя различни части на тялото на черния дроб.
Разбираме, че понятията "добър" и "лош" холестерол нямат смисъл, тъй като всъщност холестеролът е пътник в автомобил (липопротеин) и че видовете липопротеини са просто там, за да си вършат работата (транспортират холестерола и триглицеридите).
Накратко: Холестеролът се транспортира в кръвта, заедно с триглицеридите, чрез липопротеини. Съществуват липопротеините LDL ("лош холестерол") и HDL ("добър холестерол"). Понятията "добър" и "лош" нямат значение.
Какво се измерва в тестовете
Когато вземате кръвен тест, получавате 3 основни стойности:
- LDL-C, където "C" означава холестерол, тъй като това представлява количеството на холестерола във всички LDL липопротеини. Във Франция тази норма трябва да бъде по-малка от 1,6 g/L.
- HDL-C, което представлява количеството холестерол във всички HDL липопротеини. Във Франция тази норма трябва да бъде по-голяма от 0,6 g/L.
- Триглицериди, които съответстват на количеството триглицериди в LDL и HDL липопротеини. Във Франция тази норма трябва да бъде по-малка от 1,5 g/L.
Нивото на LDL-C "лош холестерол" измерва количеството на холестерола в LDL липопротеините
LDL-C глупости
През 2009 г. беше проведено проучване върху над 136 000 души, хоспитализирани след сърдечен проблем [10]. При постъпване беше направен кръвен тест за измерване на нивата на LDL-C, HDL-C и триглицеридите. Резултатите са изненадващи:
94% от приетите хора са имали процент под препоръчителния максимум 1,6 g/L! Това показва, че LDL-C не е добър показател за прогнозиране на рисковете.
94% от хоспитализираните хора са имали LDL по-нисък от препоръките.
95% от хората са имали норма под 0,6 g/L. В този случай проучването, за да се потвърди, че препоръчителната стойност на HDL-C е значителна.
HDL изглежда добър показател.
Триглицериди
50% от хората са имали норма под 1,5 g/L. Следователно проучването показва, че нивото на триглицеридите оказва влияние, но че текущата граница е твърде висока. Ограничение около 0,7 g/L би било по-значително.