Холестерол - подробности
Защо се определя холестеролът?
Определянето на холестерола има специално място сред лабораторните тестове: обикновено не се извършва за доказване на заболяване, а за оценка на риска от артериосклероза („риск от калцификация“; точно описание всъщност атеросклероза) на човек. Стойността на холестерола е особено важна за риска от заболявания на коронарните артерии (ангина пекторис, миокарден инфаркт), но също така и за инсулт (инсулт, апоплексия), бъбречно увреждане и нарушения на кръвообращението на крайниците.
Ако холестеролът е вреден, защо изобщо го имаме в кръвта?
Абсолютно се нуждаем от холестерол напр. за изграждането на клетъчната обвивка, за производството на много хормони и жлъчни киселини. Холестеролът се пренася през кръвта.
По-малки количества се използват в надбъбречните жлези, яйчниците и тестисите за производство на хормони.
Как беше определен „нормалният“ диапазон за холестерола?
И тук холестеролът има специална позиция: В почти всички лабораторни резултати средната стойност на популационна група е основата за референтния или нормалния диапазон. С холестерола обаче това няма смисъл, защото толкова много от нас имат твърде много холестерол в кръвта. Ако някой вземе нашето средно ниво на холестерол като основа за нормалния диапазон, то това би било над това, което е полезно за нашите съдове. Следователно нормалният диапазон, или по-скоро целевият диапазон, за холестерола се определя според резултатите от проучвания, които показват от кое ниво на холестерол трябва да се очаква увреждане на съдовата система или от кое ниво трябва да се започнат допълнителни изследвания.
Какво е "добър" или "лош" холестерол?
За да направите това, трябва да отидете малко по-далеч. Определянето на холестерола (наричано още определяне на общия холестерол) го прави много лесно. Вие измервате колко холестерол има в кръвта. В действителност обаче холестеролът не просто плува в кръвта, той е част от така наречените липопротеини. Въпреки това, холестеролът се съдържа в различни липопротеини и те също имат напълно различни задачи. Така наречените LDL (липопротеини с ниска плътност = липопротеини с ниска плътност) се използват за транспортиране на холестерол до тъканите (например мускули, мазнини), но също така причиняват отлагания в кръвоносните съдове. Така че ние не искаме твърде много LDL холестерол, в противен случай твърде много холестерол ще се отложи в кръвоносните съдове. Това може да доведе до втвърдяване на артериите. Така че LDL холестеролът е "лошият" холестерол.
Холестеролът се намира и в HDL (липопротеини с висока плътност, липопротеини с висока плътност). Те могат да транспортират холестерола обратно от артериалните стени, като по този начин предпазват от втвърдяване на артериите. Следователно HDL холестеролът се нарича "добрият" холестерол.
Общият холестерол винаги измерва LDL и HDL холестерола, така че не знаете колко "лош" или "добър" холестерол имате.
По този начин се пренасят мазнините в кръвта
HDL холестерол: Химически, холестеролът в HDL (липопротеин с висока плътност) не се различава от холестерола в VLDL, LDL и хиломикроните. Така че това, което правите, е както следва: премахвате VLDL, LDL и хиломикроните от кръвната течност (това може да се направи с фосфотунгстикова киселина и магнезиев хлорид например). Сега в кръвната течност остава само HDL. Холестеролът, определен по напълно нормален начин, сега дава стойността на HDL холестерола.