Холестаза - причини, оплаквания и терапия
A Холестаза, също като Обструкция на жлъчните пътища е нарушение на дренажната система на жлъчката, което може да засегне много групи хора. Той не само е изключително болезнен, но може да има и опасни последици, ако не бъде незабавно лекуван от лекар.
Съдържание
Какво е холестаза (жлъчна обструкция)
В буквален превод терминът холестаза не описва нищо друго освен лежащата угар на функцията на човешката жлъчка. В случай на това патологично разстройство, жлъчката не може да изтече правилно, което води до натрупване в тялото. Основната последица от това е, че токсините, които обикновено се отделят чрез черния дроб и в крайна сметка червата, остават в органите. В допълнение, метаболизмът на целия организъм се нарушава от холестазата, тъй като мастноразтворимите витамини вече не могат да се използват от организма в процеса на храносмилането.
причини
Една рискова група е особено изложена на риск от развитие на холестаза при тези обстоятелства - "5xF". Това са пациенти с лека коса (светла), които са плодородни (плодородни) и с наднормено тегло (мазнини), както и във възрастова група около 40 години (четиридесет).
Холестазата също често се появява в резултат на злокачествен тумор в областта на панкреаса или в системата на жлъчните пътища. В допълнение, белезите в жлъчния канал след операция или възпалителни заболявания могат да бъдат отговорни за холестазата.
Кога на лекар?
Постоянните състояния като умора, неразположение или обща слабост трябва да бъдат представени на лекар, ако те продължават няколко дни или седмици. Ако има чувство за пълнота или метеоризъм, трябва да се потърси лекар веднага щом няма очевидно обяснение, като нездравословна диета, за това физическо преживяване. Болката в тялото или директно в областта на жлъчката трябва да бъде изяснена от лекар.
Използването на лекарства за болка трябва да се обсъди с лекар поради страничните ефекти. В случай на холестаза, лекарството може да влоши състоянието и поради това не трябва да се приема без консултация. Ако симптомите се разпространят по-нататък или ако се засилят, е необходимо посещение на лекар. Ако лицето има спазми, стомашни проблеми, треска или гадене, симптомите трябва да бъдат изследвани медицински и лекувани.
Промените в цвета на кожата, сърбеж или чувство на натиск са оплаквания, които трябва да бъдат обсъдени с лекар. Обезцветяването на урината се счита за особено тревожно. Ето защо в тези случаи потърсете съвет от лекар възможно най-скоро. Ако има органични функционални повреди, може да има смъртна опасност. Поради тази причина трябва да се потърси своевременно лекар. Веднага след като засегнатото лице забележи, че изпитва спад в производителността или ограничена подвижност поради симптомите, те трябва да бъдат изследвани.
Симптоми и ход
Типични признаци на жлъчна обструкция:
Холестазата се проявява в много различни симптоми. Ако причината е заседнал камък в жлъчката, пациентите много бързо усещат силна болка, която се проявява в колики. В случай на тумори, които не растат директно в жлъчния канал, обаче, първоначално често има малко болка. Обикновено се появява жълтеница поради намалената чернодробна функция едновременно, а урината при пациенти с холестаза също става кафява. Освен това табуретката може да бъде със светложълт до бял цвят. Засегнатите също се оплакват от газове и подуване на корема. Поради натрупването на жлъчка в черния дроб, което се задейства от холестаза, жлъчните соли вече не могат да се отделят. Следователно те в крайна сметка се установяват под кожата, причинявайки силен сърбеж при пациентите.
диагноза
Ако има съмнение, холестазата може да бъде разпозната много рано, дори без симптоми. За тази цел специалистът трябва само да докаже повишени стойности на параметрите холестаза на веществата гама-GT, алкална фосфатаза и жълтия кръвен пигмент билирубин. В допълнение към тази кръвна картина, сонографията се използва предимно веднага щом се подозира холестаза. Само тук се наблюдава разширяване на интра- и екстрахепаталния жлъчен тракт в обструктивната форма. Освен това, ако се подозира холестаза, специалистите използват холангиография и ERCP за диагностициране на пациентите.
Усложнения
Холестазата обикновено причинява силен дискомфорт в областта на стомаха и корема. Пациентът страда от силна треска и чувство за ситост. Често има и загуба на апетит, така че засегнатото лице отслабва. Сърбежът се разпространява по кожата и засегнатото лице страда от метеоризъм. Качеството на живот намалява изключително поради холестазата и ежедневието на пациента е ограничено.
В повечето случаи холестазата засяга и функционирането на черния дроб, което може да доведе до временна жълтеница. Отлагането на жлъчните соли води до силен сърбеж, който се усилва при надраскване.
Лечението е предимно причинно-следствено и обикновено също води до успех. Рядко се появяват усложнения, освен ако заболяването не е раково. В този случай е необходима операция за отстраняване на тумора. По-нататъшният ход и продължителността на живота на пациента зависят силно от разпространението на тумора.
Лечение и терапия
Терапията на холестазата зависи много от спусъка на заболяването. Ако е налице най-честата причина, заседналият камък в жлъчката, се използва папилотомия. В този случай изходът на дванадесетопръстника се разширява при пациента, за да може най-накрая да премине камъкът в жлъчката и по този начин жлъчката да изтече.
Терапията е малко по-сложна, когато е налице тумор. Проблемът тук се крие във факта, че симптоми като холестаза се появяват само в много късен стадий на злокачествения тумор. Често туморното заболяване вече се счита за неработоспособно в този момент.
В тези случаи трябва да се изключи възможността за операция, но възможността за удължаване на живота на химиотерапия остава за пациента. Това обикновено остава единствената терапевтична мярка, когато става въпрос за тумори в панкреаса или жлъчния канал.
Ако възпалителните заболявания водят до холестаза, лечението с антибиотици е напълно възможно. Един от най-неприятните симптоми на холестазата е сърбежът, който пациентите смятат за мъчителен, който може да се облекчи чрез охлаждане и омазняване с урея. Нарушеното храносмилане също трябва да се лекува с помощта на подходящо лекарство.