Холера - причини, симптоми и лечение
холера е масивна диария, която може да доведе до тежка загуба на течности. Холерата се причинява от бактерията Vibrio cholerae. Без лечение холерата е предимно фатална.
Съдържание
Какво е холера?
Инфекциозната болест холера е масивна диария. Причинява се от бактерията Vibrio cholerae и е фатален при 2/3 от всички нелекувани случаи. Холерата се заразява най-вече чрез замърсена питейна вода. Човек, страдащ от холера, страда от тази бактериална инфекция, преди всичко от огромни загуби на течности поради постоянна диария.
Холерата често е придружена от гадене и повръщане, което също може да доведе до загуба на течности и минерали (електролити). Следователно смъртността при холера се дължи най-вече на бъбречна недостатъчност или циркулаторен колапс.
Днес холерата се среща главно в Югоизточна Азия, Африка и Южна Америка. В Германия рядко се съобщават случаи на холера, тъй като хигиенните условия в западните индустриализирани страни обикновено са по-добре развити. Независимо от това може да се случи, че отделните летовници са заразени с холера и пренасят това заболяване в Германия и заразяват други хора. Дори подозрението за холера трябва да бъде съобщено във Федералната република. Ако възникне случай на холера, той незабавно се поставя на карантинно лечение.
причини
Както бе споменато по-рано, основната причина за холерната инфекция е бактерията Vibrio cholerae. Рискът от инфекция е особено висок в южните страни, тропиците или страните от третия свят, тъй като хигиенните условия тук понякога са лоши. Холерната бактерия може лесно да се разпространи през трупове на животни и човешки трупове в реки и езера. Тъй като тези места се използват най-вече от населението за водоснабдяване, заразяването с холера е възможно бързо.
Почиващите от Европа също могат да се заразят в тези страни. Възможно е и директно контактно предаване на патогена от човек на човек. Инкубационният период, т.е. времето от инфекцията до началото на заболяването, обикновено е няколко часа, понякога до пет дни.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Холерната инфекция често остава незабелязана, тъй като не се забелязват симптоми. Около 80 до 90 процента от инфекциите не водят до никакви симптоми. Ако холерата стане забележима, на първо място се появява диария. Те могат да бъдат доста безвредни, но в тежки случаи могат да бъдат и животозастрашаващи.
Инкубационният период е два до три дни. При лек ход на заболяването бактериите водят до лека диария и коремни спазми. Ако заболяването е тежко, настъпва тежка диария и повръщане. Тогава изпражненията са много воднисти и са описани като подобни на оризова вода. Това води до значителна загуба на течност.
Пациентите могат да губят литър течност на час. Тялото се дехидратира, така че изсъхва. Лигавиците стават сухи, телесната температура и кръвното налягане спадат. Често лицето на засегнатото лице изглежда хлътнало. С водата тялото отделя и жизненоважни соли (електролити) като натрий и калий.
Резултатът е прекалено подкисляване на тялото, което от своя страна може да доведе до мускулни крампи. Ако няма лечение с течности и електролити, бъбреците отказват. При тежки холерни инфекции, които не се лекуват, смъртността е около 50 процента. С подходяща терапия обаче смъртността пада под два процента.
разбира се
Холерата може лесно да бъде объркана с диария или диария, ако има лек ход на заболяването. Независимо от това, рискът от инфекция за други хора е значително висок. Холерата трябва да се лекува по медицински начин, тъй като смъртността е изключително висока, дори ако курсът в началото е лек. Дори при навременна терапия, около един процент от засегнатите все още умират.
Усложнения
Холерата е много сериозно заболяване, което определено ще бъде лекувано от лекар. Ако лечението се провежда твърде късно или изобщо не, заболяването обикновено води до смърт. Самото огнище на заболяването се случва само в около 15 процента от случаите на инфекция.
Инкубационният период е между два и три дни, така че засегнатото лице обикновено не забелязва отначало, че е болно от болестта. В повечето случаи симптомът на холерата е повръщане диария, която често е осеяна с люспи от слуз. Коремна болка е рядка.
Тъй като по време на диария от тялото се изтегля относително голямо количество течност, пациентът страда и от дехидратация, която може да се види предимно чрез бръчки и хлътнали бузи по лицето. Тялото реагира на заболяването чрез симптоми като сънливост, кома, слабост или обрив.
В повечето случаи лечението ще бъде успешно, ако болестта бъде открита и лекувана своевременно. Тялото може да се защити срещу инфекцията, но се нуждае от много хранителни вещества поради загубата на течност. Ако не се лекува, болестта обикновено е фатална, както се е случвало в много епидемии през цялата история.
Кога трябва да отидете на лекар?
Преди да отидете в чужбина в страна с лоша питейна вода и канализация, е показана превантивна ваксинация срещу холера. Ако подозирате инфекция, незабавно трябва да бъде извикан лекар. Типичните предупредителни признаци включват силно гадене и диария, както и пресипналост, спазми и коремна болка. Симптомите обикновено нарастват бързо по интензивност и в крайна сметка причиняват циркулаторен шок и смърт на пациента.
Ето защо важи следното: засегнатото лице трябва да отиде на лекар веднага щом се появят първите признаци на заболяване. По-специално, хората, които страдат от симптомите, споменати след пътуване до тропиците или страните от третия свят, трябва да се консултират с лекар. Същото важи и ако симптомите се дължат на контакт с някой, който може да е болен.
Във всеки случай жалбите трябва да бъдат изяснени, ако не са отшумяли най-късно след три дни или ако бързо се увеличават по интензивност. Поради високата смъртност и риска от инфекция, холерата трябва да се изчисти незабавно и да се лекува в болница. В случай на нарушено съзнание или циркулаторен колапс, спешният лекар трябва да бъде предупреден незабавно.
Лечение и терапия
Холерата се нуждае от спешно медицинско лечение, за да сведе до минимум смъртността. В допълнение, холерата подлежи на уведомление, така че нелекуването може да бъде преследвано. Лекарят може да използва лабораторията, за да определи патогена на холера в изпражненията или повръщането на засегнатото лице.
Това е последвано от бързото използване на течности с електролити или захар по време на холерната терапия. Това обикновено се прави в болница и на карантина в болница. Течността, загубена при диария и повръщане, се компенсира с помощта на инфузии. До 7 до 10 литра на ден могат да се загубят в телесните течности при холера, така че това количество трябва да се прилага отново.
В допълнение към инфузиите, антибиотиците са интегрирани в лечението на холера. Основната му цел е да убива бактериите в стомашно-чревния регион.
Outlook и прогноза
Прогнозата е много добра при добре лекувана холера. Ако пациентът е снабден с достатъчно течности и хранителни вещества, може да се предположи, че той ще преживее най-тежката част от инфекцията в рамките на няколко дни и в крайна сметка ще се счита за здрав. Въпреки това изпражненията му все още могат да съдържат патогена седмици по-късно, поради което тук се препоръчва повишено внимание. От решаващо значение за успеха на лечението е лечението да започне възможно най-рано - т.е. преди животозастрашаваща дехидратация на засегнатото лице.
Ако не се лекува обаче, до 70 процента от хората с холера умират. Засяга главно недохранени и имунокомпрометирани хора и тези, които вече не могат да се грижат за себе си поради болестта. Смъртта обикновено настъпва от недостатъчно снабдяване на мозъка или от органна недостатъчност.
Въпреки факта, че има орална ваксинация срещу холера, тя е почти трудно достъпна в районите, засегнати от холера. Освен това веднъж преодоляната холера не предпазва от по-нататъшни холерни инфекции. Въпреки практическото ликвидиране на холерата в много части на света, огнищата на инфекцията продължават да пламват, което води до епидемии. Тъй като холерата е много заразна и се ползва преди всичко от лоши хигиенни условия, тя ще продължи да съществува в структурно слаби райони.
Можете да намерите лекарствата си тук
Последваща грижа
След завършване на първоначалната холерна терапия са необходими обширни последващи грижи. Прилагането на заместители на течности и електролити трябва да продължи. Пациентът трябва да се консултира редовно със семейния лекар. Ако курсът е тежък, е необходим по-дълъг болничен престой.
След това си починете и се успокойте, тъй като болестта може да окаже огромно напрежение върху тялото. По-нататъшните медицински прегледи са част от последващите действия за изключване на усложнения. Трябва също така да се гарантира, че патогенът на холерата е напълно изхвърлен от тялото.
Засегнатите деца трябва да приемат добавки с цинк през седмиците и месеците след лечението, а също така да се грижат за себе си. Въпреки че много случаи на холера могат да бъдат лекувани, дългосрочните ефекти върху физическото здраве са много. Всеобхватната последваща грижа е още по-важна. Пациентите в хигиенично недостатъчно защитени зони трябва да напуснат региона, ако е възможно.
Летуващите, които са болни от холера след завръщането си от рискова държава, трябва да се съобразяват с медицинските насоки относно приема на лекарства и хранителни добавки като част от последващите грижи. Ако няма допълнителни усложнения или симптоми, лечението на холера може да бъде завършено. След възстановяване не са необходими допълнителни мерки за долекуване.
Можете да направите това сами
Тъй като холерата е потенциално животозастрашаващо заболяване, при никакви обстоятелства не трябва да се вземат мерки самостоятелно. Вместо това пациентът трябва да потърси медицинско лечение по време на заболяването, което обикновено изисква престой в болница. По този начин заинтересованото лице трябва да следва всички инструкции на медицинския персонал, в противен случай животът му е застрашен.
За да се насърчи лечебният процес, всички медицински препарати трябва да се приемат, както е предписано. При лечението на холера най-важната роля, която играе редовното заместване на течности, е да се предотврати по-нататъшно обезводняване. Лекарят решава през какви интервали и под каква форма трябва да се приемат. Предлагат се инфузии и разтвори за пиене и пациентът трябва да следва съответните инструкции.
В допълнение към хидратацията, физическото възстановяване играе важна роля за възстановяването. Следователно пациентите свеждат до минимум физическата активност. По отношение на храната, особено внимание трябва да се обърне на хигиената, при което най-вече се поставят под въпрос само ястия, съобразени с нарушената храносмилателна дейност. За да се възстанови бързо стомашно-чревния тракт след заболяването, пациентите следват медицинските съвети и използват подходящи препарати за възстановяване на чревната флора.