Холангит Възпален жлъчен тракт
Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.
Холангитът е възпаление на жлъчните пътища. Жълтеникава кожа, болка в дясната горна част на корема и висока температура са характерни за острия холангит. Острото възпаление обикновено се причинява от камъни в жлъчката, които запушват жлъчните пътища, така че жлъчката не може да премине безпрепятствено. Холангитът също може да има хроничен характер - причините са предимно неизвестни.
Съдържание
A остър холангит (Гръцки chole = жлъчка) се предпочита, когато жлъчката (накратко: жлъчка) не може лесно да премине през дрениращите жлъчни пътища и там се заселят бактерии. Най-честата причина за такова нарушение на оттичането на жлъчката е Жлъчнокаменна болест (Холелитиаза): Камъните в жлъчката след това предотвратяват естественото протичане на жлъчната киселина.
В повечето случаи са Камъни в жлъчката причината за остър холангит.
В допълнение към жлъчнокаменната болест има и други, по-редки причини за нарушен жлъчен поток, например:
- Тумори в жлъчните пътища
- Изпъкналости в дванадесетопръстника (Diverticula), които са разположени около така наречената бащина папила; в този момент основният жлъчен канал се отваря в дванадесетопръстника
- Стесняване (стриктури) след операция: Те могат да възникнат след извършване на така наречената билиодигестивна анастомоза, изкуствена връзка между дванадесетопръстника и жлъчните пътища.
- Заразяване с паразити (напр. голям чернодробен метил)
- вродени аномалии на жлъчните пътища
Бактериите или - рядко - вирусите могат да се разпространят в стесненията в жлъчните пътища. Възможните патогени включват по-специално микроби от тънките черва, които се издигат в жлъчните пътища. Това са например:
Симптоми: болка, треска, жълтеница
Симптомите на острия холангит могат да се различават по тежест. По същество има три симптома, които характеризират острия холангит (т.нар. Шарко Триас), а именно
- Болка в дясната горна част на корема, които могат да бъдат колики,
- Треска (температура над 38 ° C), Втрисане и а
- Пожълтяване на кожата и лигавиците (Жълтеница, жълтеница).
При остър холангит изпражненията често имат бяло-сив до сив цвят (т.нар. Ахолично изпражнение). Гадене и повръщане са други възможни симптоми.
Жлъчните пътища
Жлъчните пътища (също: жлъчните пътища) са разположени вътре и извън черния дроб. Те транспортират жлъчката (също: жлъчка), която се образува в черния дроб. Жлъчните пътища извеждат токсини от черния дроб. В допълнение, жлъчката, която достига до тънките черва чрез жлъчните пътища, играе важна роля в Мастната обмяна и в Прием на витамини.
Жлъчните течности първо попадат в жлъчния мехур през жлъчните пътища, което уплътнява течността. След хранене жлъчният мехур освобождава жлъчката през Главен жлъчен канал в дванадесетопръстника.
Възстановяване на жлъчния поток
Целта на терапията за остър холангит е да възстанови естествения поток на жлъчката - лечението зависи от причината. Ако например камъните в жлъчката са отговорни за холангита, те трябва да бъдат отстранени, ако е възможно, или в операция, или като част от огледално отразяване на жлъчните пътища. Ако е необходимо, антибиотиците се използват за борба с бактериите, причинили възпалението.
Ако препятствието, отговорно за нарушения жлъчен поток, може да бъде отстранено бързо, засегнатите имат благоприятна прогноза. От друга страна, ако първоначално холангитът остане нелекуван, могат да възникнат животозастрашаващи усложнения.
По този начин инфекцията може да се разпространи в съседната чернодробна тъкан и може да се развие абсцес образуват капсулирана колекция от гной в черния дроб. Освен това, ако продължи продължително време, холангитът може да стане хроничен. Това може да доведе до a Цироза на черния дроб причина (т.нар. вторична билиарна цироза).
Живозастрашаващо отравяне на кръвта се случва рядко - т.нар Холангиосепсис.
Остър холангит трябва да се лекува бързо, за да се избегнат усложнения.