Хълцане, френоглотичен миоклонус

Определение

Как се проявява този симптом?

Хълцането е неконтролируем, неволен рефлекс, подобен на кашлица. Диафрагмата, този плосък мускул между гърдите и корема, се свива спазматично на неравномерни интервали. Едновременно с това гласовите струни затварят ларинкса, което рязко спира въздушния поток и предизвиква известния хълцащ звук. Честотата на хълцане може да варира от два до 60 пъти в минута.

Когато хълцането се случва преходно и продължава само няколко минути, те се смеят по-скоро, но могат да бъдат и неприятни. Повтарящите се епизоди на хълцане са редки, но могат да бъдат изключително обезпокоителни за засегнатите пациенти. Говорим за хронично хълцане, когато хълцането продължава повече от два дни. Тогава е необходима медицинска консултация. В някои изолирани случаи хълцането може да продължи няколко месеца или дори години, което кара пациентите да са отчаяни. Постоянното хълцане силно нарушава качеството на живот.

Последиците от постоянното хълцане са:

• Невъзможност за ядене или пиене, придружена от загуба на тегло и дехидратация
• Нарушение на речта, нарушена реч
• изтощение, страхове, депресия
• Социална изолация
• Нарушения на съня: най-често хълцането изчезва по време на сън, но затруднява заспиването
• болка (болки в гърлото, гърдите или корема, болезнени контракции на мускулите при преглъщане и дишане)
• Езофагит (възпаление на хранопровода)
• Редки аритмии

Вероятни съпътстващи нарушения: загуба на тегло, болка в гърдите, коремна болка, възпалено гърло, умора, страх, сърцебиене

Какви са заболяванията, които причиняват този симптом?

В по-голямата част от случаите хълцането е леко и с кратка продължителност. Най-често това е преходно дразнене на стомаха или диафрагмалния нерв (диафрагмен нерв). Рядко се случва физическо заболяване да причини хълцане. Понякога е невъзможно да се открие причината за хълцането.

Причини за преходно дразнене на стомаха или диафрагмалния нерв:

• Много студени или много топли ястия/напитки
• Пикантно ястие
• Буйна храна
• Хранене или пиене твърде бързо
• Консумация на големи количества газирани напитки
• Консумация на алкохол или тютюн
• Погълнат въздух в стомаха
• Психически влияния като страх, смях, вълнение, нервност или стрес
• бременност
• нежелани лекарствени реакции
• хипервентилация

Физически причини за хълцане

• гастроезофагеална рефлуксна болест (киселини в стомаха)
• пептична язва
• възпаление на гръдния кош или корема (напр. пневмония или абсцес на диафрагмата)
• Krebserkrankungen der Verdauungs- oder Atemorgane: Halstumor, Speiseröhrenkrebs, Lungenkrebs
• След операция на шията, гърдите или корема
• Удар
• Множествена склероза
• Чуждо тяло в тъпанчето
• Мозъчен тумор
• енцефалит
• травма на главата

---