Хирургия за остеоартрит на рамото
Професор доктор. Свен Остермайер
Специалист по ортопедия и травматология
(или изолирана хирургическа интервенция на артроза на ставите)
Как работи артроскопската операция при артроза на глезенната става?
Ако лигаментният апарат на акромиоклавикуларната става (AC става) между ключицата и раменния покрив е непокътнат и има само изолирана ACG артроза, външният край на ключицата се съкращава с около 5 mm с малък прорез при артроскопска процедура. В същото време възпалената бурса се отстранява отдолу на покрива на рамото. Това увеличава разстоянието между ключицата и покрива на рамото. Костните приставки (остеофити), които притискат ротационния маншет, също се отстраняват. Важно е връзките, които фиксират ключицата към лопатката и раменния покрив, да бъдат пощадени.
За сравнение: Как работи отворената операция за артроза на глезенната става?
Ако остеоартритът на раменната става възникне в резултат на старо нараняване като скъсана връзка или дислокация с нестабилност в ставата (дислокация на раменната става), трябва да се извърши отворена операция. Външният край на ключицата се отстранява през около 10 см дълъг кожен разрез. Освен това ключицата трябва отново да бъде фиксирана към лопатката. За целта хирургът използва част от собственото сухожилие на тялото от бедрото (пластмаса на сухожилието на грацилиса на раменната става). Това сухожилие се използва за свързване на ключицата с лопатката. По този начин той замества скъсания и липсващ лигаментен апарат.
Има ли някакви специални рискове или ограничения за тези методи?
Съкращаването на ключицата (ключицата) губи своята опорна функция. Това позволява на лопатката (лопатката) да се върти малко напред и да стърчи назад. Също така е възможно да промените настройката на рамото постоперативно чрез потъване на кожата в точката, където е отстранен краят на ключицата.
В противен случай тук съществуват общите рискове, както при всяка друга операция. Те включват тромбоза, емболия, кървене, инфекции и нарушения на зарастването на рани.
Какви са предимствата на артроскопската операция при артроза на глезенната става?
В сравнение с отворената хирургия, артроскопската хирургия първоначално е по-сложна в техническо отношение. С този метод обаче се спестяват мускулите и връзките, които фиксират ключицата към лопатката и раменния покрив. Това означава, че няма загуба на сила и упражненията за движение могат да започнат веднага след операцията. В резултат на това болничният престой и времето за последващо лечение са кратки и работата може да бъде възобновена само след няколко седмици.