Хирургия на; затлъстяване как да се предотврати рецидив след; хирургия

От Матилд Дебри

хирургия

Повтарянето на затлъстяването след операция за отслабване е често срещано и проблематично. Нов метод за оценяване дава възможност за изчисляване на този риск и следователно за адаптиране на грижите според профила на всеки пациент.

Публикувано на 06.06.2018 11:34

Стомашният байпас Roux-en-Y (RYGB) е най-често извършваната операция за затлъстяване в САЩ. През 2014 г. 40% от бариатричните операции използват тази техника в световен мащаб (непосредствено след гастректомия на ръкава). Интервенцията се състои в намаляване на обема на стомаха и модифициране на хранителната верига. Благодарение на тази техника, наречена Roux-en-Y след името на изобретателя си Сесар Ру, храната вече не преминава през стомаха и горната част на храносмилателния тракт: тя отива директно в средната част на тънките черва.

Само тук, според скорошно проучване, публикувано в Diabetes Care, операцията за стомашен байпас на Roux-en-Y предизвиква ремисия на диабет тип 2 при 60% от пациентите една година след операцията им, но дългосрочен рецидив настъпва при половината от тези болни . Как да предотвратим рецидиви на пациентите ?

Метод за оценка

В продължение на 5 години изследователите проследиха 175 пациенти, претърпели операция на стомашен байпас на Roux-en-Y, всички с диабет тип 2. Използвайки алгоритми, те разработиха метод за оценяване, "5y- Ad-DiaRem", който прави възможно да се предскаже дългосрочното протичане на диабета чрез интегриране на медицинска история, биоклинични данни и антидиабетно лечение. 5y-Ad-DiaRem включва основните параметри (продължителност на диабета, брой антидиабетни лечения) и проследяващи параметри за една година (кръвна захар, брой антидиабетни лечения, състояние на ремисия, загуба на тегло през първата година).