Хирургия на простатата - хирургично лечение на простатит, хирургично лечение на аденом и
Простатитът изисква комплексно лечение с използване не само на антибактериални лекарства, но и на нестероидни лекарства, които облекчават възпалението. При различни форми на заболяването като добавка се използват антидепресанти със серотонин и микроклистери, съдържащи разтвори от лайка. В някои случаи лекарствената терапия може да не доведе до желаните резултати. Това често се случва, когато мъжът развие хроничен простатит, както и на фона на синдром на хронична тазова болка. Често антибиотичната терапия е безсилна с развитието на гноен абсцес в самата жлеза, което изисква незабавна операция. В такива случаи хирургичното лечение на простатит става единственото лечение. Но дори не винаги се оказва ефективен поради редица причини.
Особености на последиците от хирургичното лечение на простатит
Хирургичното лечение на заболяването не винаги има желаната ефективност. Основната причина се крие във факта, че след операцията 77% от мъжете отбелязват редица усложнения, включително:
- пълна импотентност;
- частична импотентност с еректилна дисфункция;
- стесняване на уретера;
- навлизането на сперматозоиди в пикочния мехур по време на еякулация.
Според статистиката само 43% от мъжете се възстановяват напълно след операцията, а в останалите 57% от случаите заболяването се проявява отново. От тях 40% имат нов рецидив на простатит, при който заболяването подновява своя ход.
Случаи на операция
Показанията за операция при простатит при мъжете са особено строги поради високия риск от рецидив на заболяването в следоперативния период. Те включват:
- наличието на обилно отделяне на кръв в урината;
- липса на желания ефект при лечение на простатит без операция (медикаментозно лечение, физиотерапия, народни методи);
- затруднено уриниране или спиране на уринирането, характерно за анурия;
- появата и разпространението на гной в тъканта, която заобикаля ректума;
- развитието на уролитиаза и нефролитиаза с появата на камъни в пикочния мехур или бъбреците на фона на усложнения на простатит;
- появата и разпространението на нагнояване в самата простата;
- появата в простатата на доброкачествени новообразувания под формата на пролиферация на тъкани;
- развитието на възпаление в малкия таз;
- влошаване на състоянието на пациента с хроничен простатит, при което има съмнение за развитие на раков тумор.
Случаи на недопустимост на хирургично лечение
В някои случаи хирургичните методи за лечение на болестта са неприемливи. Такива случаи включват:
- присъствието на мъж със захарен диабет;
- развитие на ARVI при пациента;
- прием на пациенти с лекарства за разреждане на кръвта (варфарин и хепарин);
- присъствието на мъж с инфекции на пикочно-половата система в остър стадий;
- старост на пациента (над 70 години), изискваща лечение на простатит без операция;
- пациентът има наследствено заболяване, което се среща само при мъжете - хемофилия, характеризираща се с нарушения на съсирването на кръвта;
- развитието на хипотиреоидизъм при мъж, при който липсва тиреоиден хормон;
- пациентът има съпътстващи заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система, белите дробове, бронхите.
В тези случаи жлезата не може да бъде оперирана и простатитът трябва да се лекува без операция по алтернативни методи.
Видове хирургични методи за лечение на болестта
За операции на простатит при мъжете са възможни няколко варианта, включително:
- резекция на простатната жлеза;
- простатектомия;
- обрязване.
Хроничният простатит в крайна сметка се трансформира в друго заболяване - аденом на простатата, наречено доброкачествена простатна хиперплазия. В такива случаи се използват отделни методи за лечение на аденом на простатата, включително:
- лазерна енуклеация;
- аденомектомия;
- емболизация на артериите на простатата;
- операции без разрез.
Като цяло лечението на простатата се характеризира с два основни метода: инвазивен и минимално инвазивен. Инвазивните методи включват простатектомия, а минимално инвазивните - разрез на простатата, при който се прави малък разрез в нея.