Хирургия на предни кръстни връзки - Артроскопска хирургия на коляното - Medicover
Нараняването на предни кръстни връзки е един от най-често срещаните видове наранявания на коленните връзки, които се появяват по време на спортни дейности. Нараняването на сакрума променя кинематиката на коляното и в резултат на това може да причини дългосрочни дегенеративни промени (износване на ставните повърхности, нараняване на менискуса), ако не се лекува. Следващата статия описва по-подробно увреждането на предния кръстосан лигамент и възможните лечения, както и процедурите за операция на преден кръстен лигамент.
Попитайте за среща!
Нашите колеги отговарят на всички ваши въпроси!
Уведоми ни!
Нашето обслужване на клиенти с удоволствие ще отговори!
Къде е предната кръстосана връзка?
В допълнение към сухожилията и мускулите, четири ленти са отговорни за стабилността на колянната става, така че костите да не се изместват на място: външните и вътрешните странични връзки предотвратяват страничното движение, а пресичащите, предните и задните кръстосани връзки предотвратяват движение напред и назад.
Предната кръстна връзка (ligamentum cruciatum anterius - LCA) и задната кръстосана връзка (ligamentum crutiatum posterius - LCP) са разположени в средата на коляното, вътре в ставната капсула, и са покрити от синовиална мембрана.
Снопчета влакна образуват и двете, и поради различното местоположение на точките на начало и адхезия, една от лентите винаги е в плътно състояние.
Предната кръстосана връзка произхожда от външната ставна глава (кондил) на бедрената кост, като се усуква леко навън около собствената си ос, придвижвайки се напред, напред, към средната линия и прилепвайки към адхезията на медиалния менискус. Дължина прибл. 30 мм, ширина прибл. 10 мм и дебелина приблизително. 5 мм. Тежките измервания показват, че за разкъсване на предния кръстосан лигамент е необходима сила от 1800 N.
Каква е функцията на предната кръстосана връзка?
- неговата основна роля е да предотврати движението на пищяла и бедрената кост по време на огъване
- предотвратява прекомерното огъване на коляното (хиперекстензия) и аксиално въртене
- действа като система за вторична защита срещу странични сили
- усуква коляното обратно в стабилно положение чрез опъване във влакната му
Как да увредим предния кръстен лигамент?
Нараняването на предната кръстна връзка (LCA) най-често се случва по време на някаква спортна дейност, когато кракът се движи навън с увеличено странично изместване на коляното. Често се среща при скиори, футболисти, при нередовни приплъзвания или при хандбалисти, когато кракът се върне под грешния ъгъл спрямо земята. В тези случаи често се увреждат други формули в коляното, като връзки или менискус.
Какви са симптомите на нараняване на предни кръстосани връзки?
В случай на остро нараняване в момента на нараняване се чува силен пукащ звук, който често се чува не само от ранените, но и от близките. Той е придружен от силна болка, която кара пациента да усети коляното си изкривено на място. Нараняването също е придружено от висока степен на подуване, чувствителност към натиск и ограничена подвижност, пострадалият не може да стъпва пострадалия крайник.
В случай на хронично разкъсване на LCA, коляното на пациента се чувства нестабилно, често прищипване, изпъкналост, ходене по неравна земя, изкачване на стълби и ротационни движения са несигурни.
В допълнение, дългогодишното нараняване на предните кръстосани връзки също носи потенциал за износване на хрущяла, други връзки и нараняване на менискуса, тъй като предният кръстен лигамент не се регенерира, а бавно белези. Тази белезиста тъкан вече няма да може да изпълнява функцията на непокътната кръстна връзка, ще бъде разхлабена, вълнообразна и по този начин ще загуби своята първоначална, стабилизираща роля.