Хирургия на бъбречен рак - Видове рак
Хирургия на рак на бъбреците
Хирургия на рак на бъбреците. Операцията включва отстраняване на тумора, или раков, или предраков, както и околната тъкан. Ако ракът на бъбреците не метастазира, целта на операцията е да се премахне целият тумор, засегнатият бъбрек или част от него и маргиналната тъкан (тъканта около тумора), оставяйки отрицателен марж (без ракови клетки в здравата тъкан).
Видовете интервенции, използвани при рак на бъбреците, включват следните процедури:
Радикална нефректомия
Това е операция за отстраняване на тумора, засегнатия бъбрек и околната тъкан. Ако съседните тъкани и лимфни възли също са засегнати от рак, се извършва радикална нефректомия, заедно с дисекция на лимфните възли. Ако ракът се е разпространил и в надбъбречната жлеза или кръвоносните съдове в областта, хирургът също ще премахне надбъбречната жлеза, процедура, наречена адреналектомия, както и зоните на засегнатите кръвоносни съдове.
Частична нефректомия
Частична нефректомия е отстраняването на тумора, но със запазване на бъбрека и неговите функции, което намалява риска от бъбречно увреждане, причинено от хиперфилтрация, което може да възникне в останалия бъбрек. Тази интервенция е възможна, когато туморът е малък или когато другият бъбрек функционира с нормален капацитет.
Лапароскопска и роботизирана намеса
По време на лапароскопска хирургия хирургът прави няколко малки разреза, а не единичен голям разрез на корема, какъвто е случаят с традиционната процедура. След това хирургът вкарва специално оборудване в тези разрези, за да отстрани бъбрека (тотална нефректомия) или да извърши частична нефректомия. Понякога лекарят може да използва роботизирани инструменти за извършване на тази операция. Този вид интервенция може да отнеме повече време, но следоперативният период на възстановяване е по-кратък и по-малко болезнен. Важно е да говорите с Вашия лекар за ползите и рисковете от този тип операция.
Радиочестотна аблация
Радиочестотната аблация (ARF) използва игла, която се вкарва в тумора, за да унищожи раковите клетки с помощта на електричество. Процедурата се извършва от рентгенолог или уролог. Пациентът е седатиран и се използва локална анестезия.
Crioablaţia
Криоаблация, наричана още криотерапия или криохирургия, е метод, при който раковите клетки се замразяват с помощта на метална сонда, вкарана през малък разрез. Сондата се ръководи от компютърна томография и ултразвук. Процедурата изисква обща анестезия в продължение на няколко часа. В Америка тази интервенция е одобрена за рак на бъбреците, но са необходими повече изследвания, за да се определи дългосрочната ефективност на това лечение.
Говорете с Вашия лекар преди операцията за нейните странични ефекти, в зависимост от вида на препоръчваната интервенция и какво може да се направи, за да се намалят възможните нежелани реакции.