Хирургично лечение на заболявания на щитовидната жлеза в болница Брашов
Целта на операцията е да се премахне цялата или част от щитовидната жлеза (тотална тиреоидектомия срещу лобектомия на щитовидната жлеза) или засегнатия паращитовид. Хирургът ще ви даде информация за подходящия вид операция. Не се колебайте да му зададете въпросите, които ви засягат: какви са възможните усложнения или какви са алтернативите на хирургичното лечение?.
Когато се препоръчва операция
• Хипертрофия на щитовидната жлеза
• Хиперплазия на щитовидната жлеза
• Полинодулярна гуша
• Злокачествени тумори на щитовидната жлеза
• Болест на Базеу - Грейвс
• Доброкачествени тумори на щитовидната жлеза (обикновено лобектомия)
Предварително се извършва комплексна медицинска оценка:
• Анализи, EKG, рентгенография на гръдния кош, FNAC (пункция с тънка игла за биопсия)
• Ендокринологична консултация
• УНГ консултация
• Кардиологична консултация
• Консултация преди анестезия
• Хирургична консултация
В повечето ситуации целта на хирургичното лечение е да се премахне лоб или цялата щитовидна жлеза. Първоначално възлите на щитовидната жлеза се пробиват (пункция с фина иглена биопсия FNAC) и се решава в съгласие с ендокринолога вида на посочената операция.
Рисковете от намеса
Хеморагичен риск. Както при всички операции, кървенето може да възникне както по време на операцията, така и в следоперативния период. Щитовидната жлеза е много добре васкуларизиран орган, поради което този риск е по-висок, отколкото при други операции. Ако кървенето се появи в следоперативния период, се изисква повторна интервенция за завършване на хемостазата, тъй като щитовидната ложа е малко пространство, където натрупването на кръв може да причини компресивен хематом на съседни структури (трахея, хранопровод).
Рецидивиращият и паращитовидният риск са специфични за тиреоидектомия. Двата нерва на повтарящия се ларинкс минават зад щитовидната жлеза. Също така тук има паращитовидни жлези и тяхното увреждане причинява нарушения на метаболизма на фосфокалцика и увреждане на повтарящи се нервни нарушения в динамиката на гласните струни. За щастие инцидентите са редки (