Хирургично лечение на екзофталм чрез орбитална декомпресия - Хирургия

Орбиталната декомпресия е операция, която включва "освобождаване на място" в орбитата чрез отстраняване на костите, повече или по-малко мазнини, за да се намалиекзофталм и вкарайте очите в гнездата. Това е първата хирургическа стъпка в лечението на болестта на Грейвс.

декомпресия

Консултация

Консултацията ще даде възможност за определяне на клиничния стадий и томоденситометричния клас на базовата офталмопатия. Тютюнът е фактор за лошия терапевтичен отговор.
Ще Ви бъде предписано CT сканиране и/или ЯМР, за да разграничите мастната хипертрофия от мускулната хипертрофия или смесена форма. Това дава възможност да се вземе решение за чисто орбитално разширение или комбинация с липектомия. Образното изследване може също така да изключи максиларен, етмоидален или фронтален синузит, което е временно противопоказание за процедурата. Ние също така оценяваме стабилността на орбиталната болест на Baseowian, тъй като интервенцията се извършва само след период на стабилизация от 6 месеца.
Освен това ще се изисква пълен предоперативен офталмологичен преглед.

Интервенцията

Извършва се под обща анестезия по време на 2-дневен престой в болница. Не се вижда разрез, тъй като преминаваме през вътрешността на клепача на всяко око.
В зависимост от CT сканирането или ЯМР, костта в пода на орбитата се отстранява, запазвайки лента над инфраорбиталния нерв (което прави бузата, горната челюст нежна) и страничната част на носа), за да я защити. Костта също се отстранява от вътрешната стена. В допълнение може да се извърши орбитална липектомия (изрязване на мазнини).