Хирургични методи на гърдата при рак на гърдата

Хирургията често е неизбежна при рак на гърдата - ето преглед на вашите възможности

гърдата


Защо изобщо има операция?

Целта на операцията за рак на гърдата е да се премахне цялата туморна тъкан, така че раковите клетки да не могат да се разпространяват по-нататък в тялото.
Операцията значително намалява риска от рак на гърдата отново и в най-добрия случай се постига излекуване.

Хирургия като част от лечението на рак на гърдата

Как изглежда вашето лечение на рак на гърдата зависи от няколко състояния:

  • Вашата точна диагноза (какъв тип ракови клетки присъстват)
  • Колко голям е туморът и докъде се е разпространил в тялото?
  • На колко години сте и дали вече имате деца?
  • Какви други фактори насърчават рецидив на рак на гърдата?

Ако знаете тази информация, ще бъдат препоръчани подходящи възможности за лечение.
Те включват химиотерапия, лъчетерапия, антихормонална терапия и различни техники за операция на гърдата.

3 вида операции

Следното не е предназначено да бъде за различните възможности за терапия, а по-скоро за различните възможности за операции на гърдата.

Разграничават се следните видове операции:

  • Терапия за запазване на гърдите (BET)
  • Мастектомия - намаляване на гърдата
  • Увеличаване на гърдите след операция на рак на гърдата
  • с имплант
  • със собствена тъкан
  • с автоложно присаждане на тъкани
  • Реплика на зърното

По принцип се прави разлика между операции за опазване на гърдите и отстраняване на цялата тъкан на гърдата (мастектомия).
Колкото по-голям е туморът в гърдата и колкото повече рискови фактори (напр. Отлагания на калций, рак на гърдата в семейната история), толкова по-голяма е вероятността за мастектомия.

Операция за опазване на гърдите

Когато се извършва операция за запазване на гърдата, от гърдата се отстранява само туморната тъкан, а останалата част от гърдата се запазва. Операция за запазване на гърдата може да се извърши, ако туморът се е свил поради неоадювантна химиотерапия преди операцията или ако туморът е бил достатъчно малък при диагностициране.
Ако случаят е такъв, хирургът може да премахне тумора и част от околната тъкан. По време на такава операция трябва да се отстранят няколко милиметра здрава тъкан от около тумора. Ръбовете на тъканта също се тестват за засягане на тумора. Ако ръбовете на тъканите са свободни от туморни клетки, тогава раковите клетки не са се разпространили повече. Този тип операция се счита за щадяща, тъй като се отстранява само част от гръдната тъкан и се запазват естествената гърда и нейната функция.

Премахване на гърдата - мастектомия

За разлика от това, има мастектомия, т.е. пълното отстраняване на гърдата. При тази операция се отстранява цялата тъкан на гърдата и млечната жлеза. Към този момент има следните опции: Можете срещу или За вземете решение за уголемяване на гърдите.
Може да не искате увеличаване на гърдите. След това цялата тъкан на гърдата първо се отстранява и излишната кожа се отстранява. В резултат на това на гърдите остават белези. Този подход често се избира от възрастни жени и жени, които не искат уголемяване на гърдите с протези.
За да се симулира гърда в ежедневието, за сутиените се избират стелки и протези за гърди, които по този начин симулират гърдата.

Разбира се, през следващите години все още имате възможност да промените решението си и да решите да го възстановите по-късно.

Операция на гърдата с уголемяване на гърдите

Ако решите да направите уголемяване на гърдите, това може да стане или веднага, когато тъканта на гърдата се отстрани (незабавна реконструкция), или по-късно (забавена реконструкция), когато раните от първата операция са зараснали добре.

В случай на уголемяване на гърдите, трябва също да се реши дали това трябва да се направи с имплант, с автоложна тъкан или с автоложна трансплантация. Вашият лекар може да Ви посъветва какво е възможно при Вас.

  • С имплант:

Често гърдата се изгражда чрез поставяне на силиконов имплант, т.е.пластмасов капак, който е запълнен със силиконов гел.
Тъканта на гърдата се отстранява и веднага се поставя силиконов имплант, ако има достатъчно кожа за операцията.
Ако е налице твърде малко кожа, имплантът може да бъде поставен само по-късно. За да направите това, кожата първо трябва да бъде опъната с така наречената експандерна протеза.
Използва се празна пластмасова възглавница и след това се пълни с физиологичен разтвор за по-дълъг период от време, докато се достигне желаният размер. Едва след това разширителят се заменя с имплант.
Възможен страничен ефект може да бъде, че съединителната тъкан се образува около импланта и може да се втвърди и деформира (капсулна контрактура).
Вашият лекар обаче ще ви посъветва за всички рискове и ще отговори на вашите въпроси относно тях.

Ако кожата не дава достатъчно или е трудно да се разтегне, може да се направи и така наречената пластмаса latissimus dorsi или LAT клапа. Тъкани от кожа, мазнини и мускули се преместват от гърба през подмишницата към гръдната стена.

  • Със собствена тъкан

Увеличаването на гърдите може да се направи и със собствена тъкан или мастни клетки от собственото ви тяло.
За тази цел кожата и мускулната тъкан се вземат от други части на тялото и се моделират и трансплантират като гърда. Подкожната мастна тъкан на корема често е подходяща за това.
Ще научите повече за собствената си ситуация, когато се консултирате с Вашия лекар.

  • Със собствена тъканна трансплантация

Един метод за създаване на по-малка гърда се нарича пластмаса latissimus dorsi или LAT клапа. Тъкани от кожа, мазнини и мускули се преместват от гърба през подмишницата към гръдната стена.
За изграждане на по-голяма гърда също се трансплантира тъкан от долната част на корема, седалището или вътрешната част на бедрата. Съответната мастна тъкан се отстранява и трансплантира в гърдата.
Кой метод се използва зависи от физиката и нуждите на всяка отделна жена.

  • Реплика на зърното

Зърното също може да бъде моделирано от собствената тъкан на тялото. По този начин е възможно да се пресъздаде втора част от съществуващото зърно. Тъкан може да се вземе и от корема, от вътрешната страна на бедрото или от срамната област, да се оформи в зърно и да се трансплантира.
Ако възпроизвеждането на зърното от собствената ви тъкан не е желателно, има и възможност да направите татуировка на зърното. Художници на татуировки или козметични студия, които се специализират в тази тема, ще ви подкрепят и ще ви посъветват подробно.
Разходите може да бъдат покрити от вашата здравноосигурителна компания. Уговор за консултация със сигурност ще ви донесе сигурност.

Когато избирате операция на гърдата, е важно да я обсъдите с лекуващия си лекар.
Оставете се посъветвани и се вслушайте в собствените си чувства дали искате уголемяване на гърдите или не.