Хирургически възможности за гинекологични заболявания
46-ти КОНГРЕС НА РУМЪНСКОТО ОБЩЕСТВО НА АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ
Ултразвуков лагер Констанца 2020
НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА СЪВРЕМЕННИТЕ НЕВРОУКИ "НЕВРОУКИТЕ СВЪРЗВАТ ХОРА"
26-и национален конгрес на румънското дружество по пневмология, ОНЛАЙН
XXIII Национален симпозиум по психоневроендокринология - онлайн
IV транслационен симпозиум по персонализирана онкология за борба с рака
РОСПЕН - XXI Национален симпозиум по клинично хранене, 2020 г.
XXIII Национален симпозиум по невроендокринология 2020
13-ти курс по храносмилателна патология
Актуализация на хепатологията 2020 "Мултисистемна природа на чернодробните заболявания"
18-ти Национален конгрес по диабет, хранене и метаболитни болести 2020
ОНЛАЙН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛНИ НЕВРОУКИ "БОЛЕВА ТЕРАПИЯ И НАРУШЕНИЯ НА ДВИЖЕНИЕТО"
Дни на румънската ядрена медицина 2020
Национална конференция по отоларингология и цервико-лицева хирургия 2020
Второто издание на Националната конференция "Новини и перспективи в инвазивната медицина", онлайн
Доклад за охрана между специалитети - онлайн
Курс Анатомопатологични и клинични корелации в гастроентерологията
18-ти национален конгрес на Румънската федерация по диабет, хранене, метаболитни заболявания (FRDNBM)
Шестото издание на конгреса на Румънското дружество по хипертония
Новини в Системни болести 2020
Национална конференция по образна диагностика на гърдата
Годишен конгрес на Обществото за контактни лещи и очни повърхности
КОРЕЛАЦИИ - Практически уебинар Farma, посветен на персонала на аптеките от Банат и Олтения, но не само
Годишният симпозиум на клиничните изследвания извежда на преден план уроците, дължащи се на пандемията COVID-19
Конгрес на Румънското общество за трансплантация на кости - ОНЛАЙН
Годишна среща на Обществото за контактни лещи и очна повърхност 2020, онлайн събитие
IV конгрес на Румънското дружество по съдова хирургия
„Достъпност, услуги и комуникация. Фокус: кабинетът на семейния лекар и аптеката "
Медицински дни "Василе Добровичи" и Национален конгрес по урогинекология - ОНЛАЙН
Национална фармацевтична конференция 2020
Редакция на Медицинска седмица
Гинекологични заболявания:Рак, необичайно маточно кървене, миома, ендометриоза, пролапс на таза.
Много гинекологични заболявания могат да засегнат репродуктивната система на жената. Женската репродуктивна система включва матката, вагината, яйчниците и фалопиевите тръби. Повечето от тези заболявания засягат матката, празен орган, в който плодът се развива по време на бременност.
Тези заболявания могат да причинят много различни симптоми, но в някои случаи те не причиняват никакви симптоми.
Някои от най-честите симптоми могат да включват: тазова болка, тежко или необичайно кървене, нередовна менструация, умора, необичайно подуване (метеоризъм), промени в транзита или уриниране, болка по време на полов акт и безплодие.
Някои от гинекологичните състояния са:
Рак
Гинекологичният рак се отнася до всеки рак, разположен в един от репродуктивните органи. Най-често срещаните видове са: рак на маточната шийка, ендометриума (матката) и яйчниците. Всеки вид рак е различен, с различни симптоми и рискови фактори. Жените се насърчават да провеждат редовни медицински прегледи, колкото по-ефективно е лечението, толкова по-рано се открие ракът. Симптомите на рак на матката могат да включват необичайно вагинално кървене, различни вагинални секрети, чуждо усещане (тумор) и необяснима загуба на тегло.
В зависимост от местоположението и стадия на рака, Вашият лекар може да предложи премахване на матката и съседните тъкани (пълна хистеректомия) и/или отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби. Може да се препоръча и химиотерапия и евентуално облъчване. За повече подробности относно често срещаните подходи към гинекологичната хирургия вижте раздела „Хирургически възможности“ на тази брошура.
Ненормално маточно кървене
Кървенето се счита за "ненормално" във всяка от следните ситуации: кървене или кървави петна между периодите, след полов акт, след менопауза, кървене по-тежко или по-дълго от обикновено по време на менструалния цикъл. Ненормално кървене може да се появи на всяка възраст. Има обаче определени периоди в живота на жената, когато тези кръвоизливи се появяват по-често, например в годините след първия период на момичетата или преди менопаузата.
Необичайното кървене може да бъде причинено от много неща. Прегледът от квалифициран лекар може да установи точната причина и да определи най-добрия план за лечение.
Нехирургичните лечения могат да включват лекарства, хормонална терапия или вътрематочно устройство (IUD), което освобождава хормони. Някои хирургични процедури могат да включват аблация на ендометриума (разрушаване на маточната лигавица от топлина или измръзване), емболизация на маточните артерии (спиране на притока на кръв към маточните артерии) или хистеректомия (отстраняване на матката).
За повече подробности относно най-често срещаните хирургични подходи за необичайно кървене вижте раздела "Хирургически възможности" на тази брошура.
миома
Маточната миома е доброкачествен (нераков) тумор, който расте на повърхността на матката, вътрешно или външно. Миомата е по-често при жените на възраст между 30 и 40 години, но може да се появи на всяка възраст.
Жената може да има една или повече миома. Миомата може да се увеличи с възрастта и да намалее по размер след менопаузата. Симптомите не са налице при всички жени с миома. Когато симптомите са налице, те могат да включват обилно кървене по време на менструация, болки в таза, често уриниране и трудности при забременяване.
Съществуват нехирургични терапии за лечение на миома, като внимателно наблюдение, медикаменти и хормонална терапия. Операцията включва емболизация на маточната артерия (спиране на притока на кръв в маточните артерии) или хистеректомия (отстраняване на матката) и миомектомия (отстраняване на миомата без отстраняване на матката).
Хирургичните лечения и алтернативи се основават на много фактори, включително възрастта, симптомите, общото здравословно състояние на пациента и дали тя иска да забременее в бъдеще. За повече подробности относно най-често срещаните операции на миома на матката вижте раздела "Хирургически възможности" на тази брошура.
Видове миома
ендометриоза
Ендометриозата е състояние, при което лигавицата на матката (ендометриум) се развива извън матката. Тази тъкан се нарича имплант или лезия и обикновено се намира в тазовата област. В редки случаи може да се развие в други части на тялото. Въпреки че тази тъкан обикновено се отстранява ежемесечно по време на менструалния цикъл, в случай на ендометриоза тъканта остава в тялото.
Ендометриозата обикновено се открива при пациенти на възраст между 25 и 35 години, но може да се появи по всяко време по време на репродуктивната възраст на жената. Много жени нямат симптоми. Имплантите на ендометриоза обаче могат да причинят продължително кървене, безплодие и болка. Най-честият симптом е болката, която може да бъде лека до силна и да се прояви по време на менструалния цикъл, по време на полов акт или дефекация или може да се превърне в хронична болка в областта на таза.
Някои нехирургични лечения за ендометриоза включват болкоуспокояващи, хормонална терапия и/или промени в начина на живот. Хирургията за жени с ендометриоза може да включва емболизация на маточните артерии (спиране на притока на кръв към маточните артерии), резекция на ендометриума (отстраняване на ендометриална тъкан) или хистеректомия (отстраняване на матката). За повече подробности относно най-често срещаните процедури при ендометриоза, вижте раздела "Хирургически възможности" на тази брошура.
Терапевтичните алтернативи за гинекологични заболявания зависят от вида и стадия на заболяването, общото здравословно състояние на пациента, личните предпочитания и възрастта. Ако се предлага хирургично решение, най-често срещаните хирургични подходи са описани по-долу.
Отворена хирургия
При отворена хирургия лекарят прави голям разрез на корема. Точният размер на разреза зависи от вида на операцията. Отворената хирургия, наричана още лапаротомия, позволява на лекарите да докосват и усещат всички органи директно по време на операцията.
Минимално инвазивна хирургия
• Вагинална хирургия:
Вагиналната хирургия се извършва чрез разрез във влагалището на пациента. Хирургът може да оперира и да отстрани органите или тъканите, засегнати от този разрез, затваряйки разреза в края.
• Лапароскопия: Хирургът седи до пациента и оперира през няколко малки разреза, използвайки дълги, прави инструменти и малка видеокамера. Камерата изпраща изображения на видео монитор в операционната, за да насочва лекарите, докато действат. В случай на доброкачествена (неракова) хистеректомия, хирургът може да оперира чрез малък разрез в пъпа.
• Роботизирана хирургия:
Хирургът седи на конзола до пациента и контролира операционните инструменти, които могат да се огъват и въртят като човешка ръка. Хирургът използва 3D HD система за визуализация, която осигурява увеличени изображения в тялото на пациента. Системата превежда всички движения на ръцете на хирурга в по-фини и прецизни движения на хирургическите инструменти в тялото на пациента. Както при лапароскопията, операцията може да се извърши чрез малки разрези на корема или в определени ситуации достъпът може да се осъществи през пъпа.
Важна информация за пациентите
Сериозни усложнения могат да възникнат при всяка операция, включително смърт. Индивидуалните хирургични резултати могат да варират. Пациентите трябва да говорят със своя лекар, за да решат кое е подходящо за тях. Пациентите и лекарите трябва да проучат цялата налична информация за хирургични и нехирургични възможности, за да вземат информирано решение.