Хирургически условия за болестта на Crohn Висцерална хирургия

S. ROHR *, J.P. STEINMETZ **, C. BRIGAND *, Ch. MEYER *

* Център за висцерална хирургия и трансплантация CHU Hautepierre

** Служба за спешен прием на CHU Hautepierre

Пациенти с болест на Crohn за повече от 10 години се оперират поне веднъж за тяхното състояние в 80% от случаите (1,2).

В тази презентация се опитахме да отговорим на практическите въпроси на хирурга, изправен пред лечението на тази привързаност.

Какво е въздействието на кортикостероидната терапия върху хирургичната процедура ?

Кортикостероидната терапия увеличава ли честотата на анастомотичните фистули? ?

Трудно е да се отговори на този въпрос. Открихме само едно ретроспективно проучване, включващо 429 интервенции за болестта на Crohn, което показа в многовариантния анализ значението на дългосрочната кортикостероидна терапия като независима променлива на анастомотичната фистула (10). Авторите съветват да се намеси с дози преднизон 1) ANDREUX H.A., KLEIGHLEY M.R., ALEXANDER WILLIAMS J.

Стратегия за управление на дисталната илеална болест на Crohn

Бр. J. Surg. 1991; 78: 679 - 682.

2) BERNELL O., LAPIDUS A., HELLERS G.

Рецидив след колектомия при колит на Crohn

Dis Colon Rectum 2001; 44: 647 - 654

3) BOUHNIK Y., PANIS Y.

Медико-хирургично лечение на фистулиране на болестта на Crohn: медицинско или хирургично лечение ?

---