Хипогликемия (ниска кръвна захар) - причини, симптоми и лечение
Под Хипогликемия човек разбира спад в нивото на кръвната захар под стойност от приблизително 60 mg/dl или 3,3 mmol/l. The Хипогликемия не е самостоятелно заболяване в медицински смисъл, а по-скоро състояние, причинено от други обстоятелства или заболявания.
Съдържание
Какво е хипогликемия?
Човек говори за един Хипогликемия, ако нивото на захарта в кръвта падне под определени стойности. Важни органи като мозъка не са снабдени с достатъчно глюкоза (захар), което може да доведе до неврологичен дефицит.
Обикновено може да се разпознае хипогликемия. по отношение на техните симптоми обаче, симптомите не винаги трябва да присъстват. В зависимост от тежестта на хипогликемията, симптомите се разделят на три групи.
Първите симптоми - наричани още автономни или адренергични рисунки - се проявяват като глад, гадене, повръщане, изпотяване и сърдечно сърце. В по-нататъшния курс има неврологични дефицити като Б. Обърканост, нарушена координация и зрение. Симптомите са признаци, че дефицитът на глюкоза вече е засегнал централната нервна система. Тази група симптоми са известни като неврогликопенични признаци.
Ако хипогликемията не се лекува, това може да доведе до парализа, хипогликемичен шок и гърчове. Третата група симптоми се наричат неспецифични признаци. Те са придружаващи симптоми, които не са характерни за хипогликемията. Гаденето, световъртежът и главоболието обаче могат да бъдат първите признаци на хипогликемия.
причини
Друга форма е това, което е известно като реактивна хипогликемия. Това често засяга хората с наднормено тегло и затлъстяване. Високият прием на въглехидрати води до отделяне на твърде много инсулин в кръвта за кратко време, което води до бързо намаляване на съдържанието на захар.
Други причини са силен физически стрес на работното място, както и в спорта, тъй като това изразходва енергийните резерви на тялото, така че може да възникне хипогликемия, ако балансът не е балансиран. Злоупотребата с алкохол означава, че тялото има повишена нужда от захар, тъй като органите се нуждаят от енергия за разграждане на алкохола. В резултат на злоупотреба с алкохол черният дроб обикновено е сериозно увреден, така че вече не е в състояние да съхранява или регенерира глюкоза или само в ограничена степен.
Хормоните също имат влияние върху нивото на кръвната захар, тъй като те са необходими помощници за производството на глюкоза от аминокиселини. При различни заболявания като Например рак, бъбречни заболявания и панкреатит, различни хормони като кортизол вече не могат да се произвеждат, което може да доведе до хипогликемия.
Медикаменти, непоносимост към глутен и фруктоза и хранителни алергии също могат да бъдат причини за хипогликемия.
Симптоми, заболявания и признаци
Хипогликемията се проявява чрез симптоми като глад, тремор и затруднена концентрация. При много пациенти хипогликемията причинява тежка умора и умора, често свързани с нарушено съзнание. Тези симптоми са придружени от повишена раздразнителност и вътрешно безпокойство. В отделни случаи хипогликемията може да причини дразнене на кожата.
След това засегнатите временно страдат от силен сърбеж и зачервяване, които могат да се появят по цялото тяло. Хипогликемията обаче може да причини и сериозни усложнения. Ако хипогликемията не бъде коригирана бързо, засегнатото лице може да загуби съзнание или дори да изпадне в кома.
В по-леки случаи хипогликемията прави засегнатото лице много зле. Обикновено има и чувство на заболяване, което бавно намалява след стабилизиране на нивото на кръвната захар. Хипогликемията обикновено настъпва внезапно или в рамките на няколко часа и продължава няколко часа.
Ако нивото на кръвната захар е балансирано рано, симптомите и оплакванията могат да бъдат намалени, но нарушенията на концентрацията и световъртежът често продължават за известно време. При пациенти с диабет хипогликемията може да има животозастрашаващи последици. Ако пациентът не получи незабавно инсулин, той или тя може да загуби съзнание и да изпадне в диабетна кома.
Диагноза и курс
Поставя се диагнозата Хипогликемия от общопрактикуващия лекар. Симптомите като треперене, изпотяване, глад и затруднена концентрация са първите признаци. След първия преглед се прави т. Нар. Тест за кръвна захар още в началото. С малко убождане на върха на пръста, тест лента се използва за събиране на малко количество кръв, което може да бъде оценено на място с помощта на глюкомер.
По време на оценката трябва да се отбележи дали пациентът е диабетик или не. При пациенти без диабет се говори за хипогликемия под 60 mg/dl. В случай на диабетици, обаче, стойност под 80 mg/dl може да се счита за хипогликемия, тъй като те обикновено се използват за по-високи нива на кръвната захар.
Лека хипогликемия като Б. могат да възникнат след физическа активност, са относително безвредни. С по-честа поява обаче може да доведе до привикване, така че животозастрашаващи усложнения под формата на хипертония и ИБС (коронарна болест на сърцето) могат да доведат.
Тъй като хипогликемията понякога е без симптоми, може да се пропусне лека хипогликемия и непосредственият резултат е тежка хипогликемия. Курсът на тежка хипогликемия с хипогликемичен шок може U. бъде опасен за живота. Тъй като това състояние често се свързва с парализа и загуба на съзнание, е необходима незабавна спешна медицинска помощ.
Изследвания при диабетици тип 2 показват, че повтарящата се тежка хипогликемия увеличава риска от развитие на деменция по-късно.
Усложнения
Освен това настъпва вътрешно безпокойство и пациентът страда от изпотяване или пристъпи на паника. Ако става въпрос за безсъзнание, пациентът може да се нарани при евентуално падане или да се задуши след това. По правило винаги е необходима помощ от друг човек. Ако хипогликемията продължава за по-дълъг период от време, това също може да доведе до увреждане на органите или до парализа.
В много случаи те не са обратими и следователно не могат да бъдат лекувани ретроспективно. Хипогликемията също увеличава риска от деменция. В повечето случаи острото лечение на хипогликемия е добавянето на глюкоза. Няма допълнителни усложнения. Симптомите и последващите увреждания зависят от продължителността на хипогликемията.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се забележат симптоми като глад, слабост и треперене, проблемът може да е хипогликемия. Трябва да се консултирате с лекар, ако симптомите продължават няколко дни или се повтарят в рамките на няколко седмици. Ако има други симптоми като раздразнителност, вътрешно безпокойство или лоша концентрация, също е необходим медицински съвет. Ниските нива на кръвната захар показват диабет или друго сериозно състояние, което, ако вече не е направено, трябва да бъде диагностицирано и лекувано. Поради това при първите признаци на хипогликемия трябва да се потърси лекар.
Ако възникнат парализа, пристъпи на паника или нарушения на координацията, най-добре е да се обадите на спешния лекар или засегнатото лице трябва незабавно да бъде отведено в най-близката клиника. Хората, които страдат от захарен диабет, рак, панкреатит или хормонални нарушения, трябва да говорят със своя лекар, ако има признаци на хипогликемия. Хората с наднормено тегло и алкохолиците също са сред рисковите групи и тези симптоми трябва да бъдат изяснени незабавно. Най-добре е да посетите педиатър с деца, показващи признаци на ниска кръвна захар.
Лечение и терапия
При лечение Хипогликемия може да се направи разлика между остра терапия и дългосрочна терапия. Формата на терапията зависи от нивата на кръвната захар.
Незабавната терапия може да бъде, както следва:
Ако нивото на кръвната захар е по-малко от 80 mg/dl, храненето обикновено е достатъчно за балансиране на глюкозния баланс.
При стойности под 60 mg/dl помагат едно или две парчета глюкоза (1 BE), така че симптомите на хипогликемия да регресират. Изследване на кръвната захар трябва да се направи след около 30 минути.
В случай на тежка хипогликемия със стойности под 50 mg/dl, спешно се изисква спешна медицинска помощ, тъй като само интравенозно приложена доза глюкоза може да помогне за балансиране на баланса на кръвната захар. Освен това се изисква строг контрол на кръвната захар за по-дълъг период от време.
Дългосрочната терапия включва интензивно обучение на засегнатото лице в началото. Ако диабетикът има хипогликемия, роднините също трябва да се научат как да използват предварително напълнени спринцовки с глюкагон, така че те да могат да се инжектират в бедрото или задните части на засегнатото лице при спешни случаи.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Превантивни мерки за a Хипогликемия са i.a. образованието и обучението на засегнатите и техните роднини. Тези, които често страдат от хипогликемия, трябва редовно да проверяват нивата на кръвната си захар. Има евтини устройства за битова употреба, които могат да се носят със себе си поради удобството им.
Важно е засегнатите да се хранят редовно и здравословно, особено когато са подложени на физическо натоварване. Алкохолът трябва да се избягва. Пациентите винаги трябва да имат глюкоза със себе си за незабавна терапия. Също така е полезно да се води дневник на хипогликемията, в който се отбелязва кога и по време на кои дейности настъпва хипогликемията.
Последваща грижа
Хипогликемията (ниска кръвна захар) изисква последващи грижи дори след навременно и успешно лечение. Това се отнася от една страна за регенерацията на отслабения организъм, а от друга за предотвратяването на подновена хипогликемия. На първо място, пациентите, засегнати от хипогликемия, си позволяват физическа почивка и също така избягват психическо възбуждане.
И двете имат ефект върху нивото на кръвната захар, което обаче трябва да се поддържа на стабилно ниво след успешно лекувана хипогликемия, стига човек да се възстанови от болестта. Следователно част от последващата грижа е първоначалното въздържане от упражнения, което трябва да се поддържа за дълъг период от време. Освен това трябва да се планират мерки с оглед на бъдещето за противодействие на хипогликемията по време на тренировка.
Това включва преди всичко редовни почивки за хранене и, ако е необходимо, измерване на нивото на кръвната захар. Същото се отнася и за трудовия живот на пациентите, особено когато се извършват повече или по-малко физически натоварващи дейности. Последващите грижи за свързаната с болестта хипогликемия също включват разработване на адекватно меню.
Това включва не само вида и размера на храненията, но и времето, в което се приемат. Професионален диетолог може да предложи полезна подкрепа. Освен това засегнатите правят редовни прегледи при лекаря си, за да следят дългосрочните стойности на захарта в кръвта и да могат да реагират бързо, ако е необходимо.
Можете да направите това сами
Например, хипогликемията може да е резултат от захарен диабет. Хипогликемия може да се появи отново и отново при диабетици, които са слабо приспособени с лекарства. Засегнатите могат да се противодействат на това, като редовно тестват нивото на кръвната си захар, а също така използват предписаните лекарства според указанията.
Хората с наднормено тегло, които са склонни към преяждане, често страдат от реактивна хипогликемия. Ако по време на атака на преяждане се консумират твърде много въглехидрати, тялото реагира с прекомерно отделяне на инсулин, което може да доведе до драстично спадане на нивото на кръвната захар. Ако това се случва често, засегнатите трябва да променят диетата си. Това може да изисква помощта на терапевт в случай на пристрастяващо поведение. Това се отнася и за хора, чието ниво на захар редовно е твърде ниско поради продължителна злоупотреба с алкохол. Ако се консумират големи количества алкохол, тялото използва повече захар, за да разгради отново токсина. Черният дроб, който вече е бил повреден от алкохол, може да съхранява само малко глюкоза, което задълбочава проблема.
Освен това енергичните физически натоварвания, например по време на упражнения, могат да доведат до консумация на повече захар, отколкото се консумира. Това може да бъде предотвратено чрез редовни почивки и малки закуски.