Хипогалактия
Под хипогалактия се разбира недостатъчна секреция на мляко по време на всеки период на кърмене, което изисква добавяне на чуждо мляко или други храни, за да се осигури нормалното развитие на бебето.
За да бъде лактацията в рамките на физиологичните граници, тя трябва да осигури 300 g мляко на петия ден след раждането и 500 g на десетия ден.
Описани са две форми на хипогалактия - първична и вторична.
Първичната хипогалактия включва тези, които се появяват веднага след раждането. Вторичните групират хипогалактиите, които се появяват на по-голям или по-малък интервал след раждането и се дължат на някои грешни техники на кърмене.
Сред най-честите причини за хипогалактия са майчините и феталните причини.
Причини на майката. Те включват:
- непълно развитие на млечната жлеза
- лошо хранене на майката или неблагоприятни психосоциални условия
- появата на нова бременност във възхвала
- грешки в кърменето
- аномалии на гърдите (зърната са твърде големи или твърде малки, зърната са къси или плоски, пъпни или неперфорирани)
- пукнатини (рани по зърното), болезнен ангионеврит, инфекции (лимфангит, галактофорит, мастит)
- маститът, опериран от предишна бременност, води до 20% намаление на млякото
- първородство (първа бременност) или мултипаритет спрямо възрастта на майката
- недоносеност, поради факта, че подготовката на млечната жлеза не е завършена при раждането
- прееклампсия и еклампсия, чрез хуморални нарушения и чести гърчове, които отслабват тялото
- дълъг, изтощителен труд, както и цезарово сечение
- някои лекарства, използвани систематично след раждането (например ергот или някои психотропни лекарства).
Психически причини. Той цитира липсата на добра воля на майките, които не са искали детето си (при нежелана бременност), силни емоции.
Ендокринни причини. Споменава се лутеотропен хормон (LTH) или недостатъчност на щитовидната жлеза. Най-често се цитира хипофизна недостатъчност, причинена от синдром на Sheehan.
Знаци и симптоми
Симптомите на хипогалактия са лоши при майката. Тя може да бъде изведена косвено чрез оценка на развитието на детето.
Профилактично лечение. При консултации преди раждането на бременната жена ще бъде препоръчано да масажира зърната с груба кърпа, която тонизира гърдите, пропорционално и разнообразно хранене.
Недоносеността ще се бори по всякакъв начин, както и късните спонтанни аборти и дистоции, възникващи при раждането.
След раждането ще бъде избрано точното време за първото кърмене, което трябва да се направи след 24 часа от раждането, за доносени бебета и за недоносени бебета, спрямо теглото и развитието.
Профилактика на пукнатини или правилното им лечение се извършва, ако те са настъпили.
Лечебно лечение. Тя може да бъде физиотерапевтична и лекарствена.
Физиотерапевтичното лечение се състои от ултравиолетова терапия, която се прилага при задръстени гърди и интерстициален оток.
При медикаментозната терапия на преден план е ендокринната терапия.