Хипертония - ПРОМЯНА НА ЖИВОТА - Кардиометаболитен институт

Каквото и лекарство да приемате за лечение на хипертония, трябва да знаете, че най-важното дългосрочно лечение, без никакви странични ефекти, което може да поддържа кръвното Ви налягане под контрол, без да е необходимо да увеличавате броя на таблетките за това, с течение на времето това е промяната или корекцията на начина на живот, т.е.:

Приемане на здравословна диета, на базата на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, добри мазнини и обезмаслено мляко.

DASH диета използва се както за профилактика, така и за контрол на хипертония. Успешното приемане на тази диета изисква много поведенчески промени, които не винаги са лесни за постигане без специализирана хранителна подкрепа, а именно:

-удвояване на средния брой дневни порции обезмаслени плодове, зеленчуци и млечни продукти
-ограничаване с една трета на обичайния прием на червено месо и полуготово месо
-намаляване наполовина на обичайното количество мазнини, масла и сосове за салати
-намаляване с една четвърт на броя на закуски и сладкиши

Намаляване на солта в диетата. Много проучвания подкрепят понижаването на АН и риска от сърдечно-съдови заболявания чрез намаляване на хранителния натрий.

Хората, които намаляват приема на натрий, имат с 25% до 30% по-нисък риск от инфаркт, инсулт или други сърдечно-съдови събития в сравнение с тези, които не намаляват приема на натрий. Препоръчва се приемът на натрий да се ограничи до 1500 mg/ден (еквивалентно на 3,75 g сол) за тези с по-висок от оптималния BP (т.е. 130/80 mmHg). За тези с нормален АН препоръките предполагат дневен прием на по-малко от 2300 mg натрий, еквивалентно на 6 грама сол на ден.

Отслабване. Има силна връзка между индекса на телесна маса и степента на хипертония сред мъжете и жените от всички възрасти.

Рискът от развитие на хипертония е 2 до 6 пъти по-висок при хората с наднормено тегло в сравнение с хората с нормално тегло. Изглежда, че 30% или повече случаи на хипертония могат да бъдат пряко приписани на затлъстяването. По този начин, наддаването на тегло по време на зряла възраст е до голяма степен отговорно за увеличаването на АН, наблюдавано с възрастта.

Една от основните физиологични промени, предложени за обяснение на връзката между излишните телесни мазнини и АН, включва производството на съдово възпаление. Висцералната мастна тъкан, т.е. мазнина, отложена върху органите в корема, произвежда и освобождава в циркулацията някои възпалителни молекули, които достигат до цялото тяло и атакуват кръвоносните съдове и вътрешните органи. Отслабването, упражненията и диетата в средиземноморски стил са много полезни за намаляване на това възпаление.
Всички клинични изпитвания подкрепят и демонстрират ефикасността на загуба на тегло при намаляване на АН. Намаляването на АН също може да се случи, без да се достигне идеално телесно тегло. Въпреки че загубата на тегло и поддържането на здравословно телесно тегло са основни усилия, необходими са интервенции за предотвратяване на напълняване преди средна възраст. В допълнение, ИТМ се препоръчва като скрининг инструмент в юношеска възраст за бъдещи рискове за здравето.

Редовно упражнение. Хората, които са по-малко активни, са с 30% до 50% по-склонни да развият хипертония, отколкото хората на същата възраст, пол, тегло, но които са активни.

Упражнението е едно от най-полезните лечения за АТ. Ето защо се препоръчва както при профилактика, така и при лечение на хипертония, да се повиши нивото на физическа активност с умерена интензивност, до 30-45 минути на ден.

Ограничаване на количеството консумиран алкохол. Прекомерната консумация на алкохол е отговорна за 5 до 7% от случаите на хипертония.

Количеството от три напитки на ден (общо 90 ml чист алкохол на ден) е прагът за увеличаване на АН. За да се предотврати хипертонията, консумацията на алкохол не трябва да надвишава две чаши на ден (660 ml бира, 250 ml вино или 80 ml уиски с 40% алкохол) при здрави мъже на възраст под 65 години и не повече от една чаша на ден в за всички здрави жени и мъже на възраст над 65 години или с поднормено тегло.

Отказ от пушене или избягване на среда за пушене
Добавки с калций-магнезий-калий.

Калцият в храните в сравнение с добавките е свързан с по-нисък риск от хипертония. Пептидите, получени от млечни протеини, особено тези от ферментирали млечни продукти, могат да функционират като инхибитори на конвертирането на ангиотензин, като по този начин понижават BP.

магнезий е мощен инхибитор на гладката съдова мускулна контракция и може да играе важна роля в регулацията на АН като вазодилататор. Магнезият в храната често корелира с намален АН. Диетата DASH се фокусира върху храни, богати на магнезий, включително зелени листни зеленчуци, ядки и пълнозърнести храни.

калий. Повишеният прием на калий обикновено се свързва с по-нисък АН, като пациентите често са податливи на ниски дози. Повишеният прием на калий също е свързан с по-нисък риск от инсулт. Доказано е, че значителни ефекти за намаляване на сърдечно-съдовия риск са свързани с подобрена диета, аеробни упражнения, ограничаване на алкохола и натрия и хранителни добавки с рибено масло. При хора с медицински състояния, които могат да повлияят екскрецията на калий (напр. Хронична бъбречна недостатъчност, диабет, сърдечна или чернодробна недостатъчност), трябва да се внимава с по-нисък прием на калий.