Хипертония прееклампсия; Акушерска клиника, Св.

Сервизно меню

  • Централно управление
  • отпечатък
  • съдържание
  • Език:
    • Немски
    • Английски
    • Français
    • Руски
    • Türkçe
    • Италиано
    • Испаньол
    • اللغة العربية

главно меню

Ти си тук:

Подменю

  • коронавирус
  • Регистрация за раждане
  • Инфо вечер акушерство
  • Пренатална диагностика/ултразвук
  • Проблеми/високорискова бременност
    • Когато бебето идва дълго време
    • Седалищна позиция
    • Многоплодна бременност
    • консумация на наркотици
    • Захарен диабет
    • Преждевременно раждане
    • Хипертония/прееклампсия
    • Епилепсия и бременност
    • Очни заболявания
  • Перинатален център
  • Работно време в офиса
  • Курсове преди раждането
  • Търсене на име
  • Бременни жени в нужда/Поверително и анонимно раждане/Бебешко гнездо
  • Имейл за раждане

кръвно налягане

Гестоза - Прееклампсия - Присадена гестоза - HELLP синдром

Кратък преглед през джунглата на болестите по бременност

Все по-голям брой жени се сблъскват с горното Изправени пред диагнози.

Гестоза

Срокът "Гестоза" Той обаче означава само „свързано с бременността заболяване“ - заболяване, което може да се появи само по време на бременност, при раждане и в следродилния период. Този термин обаче често се приравнява на свързано с бременността заболяване с високо кръвно налягане - но вече не трябва да се използва за това.

Настоящата номенклатура е, както следва:

SIH - Хипертония, предизвикана от бременност

SIH е многократно повишаване на кръвното налягане, което се случва по време на бременност и което не е съществувало преди бременността. Като цяло 6-8% от всички бременни жени имат постоянно повишени стойности на кръвното налягане по време на бременността.

В повечето случаи повишените стойности на кръвното налягане вече се забелязват при редовни проверки от резидентния гинеколог или в акушерската практика. Ако кръвното налягане многократно достигне стойности около 160/100 mmHg, обикновено трябва да се вземат антихипертензивни лекарства. Ако повишеното кръвно налягане не се лекува, това може да доведе до необратими съдови увреждания на майката (дългосрочни последици от инсулт!) И до намалено снабдяване с кислород и хранителни вещества за нероденото дете, както и прееклампсия.

Ако високото кръвно налягане се лекува оптимално по време на бременност, обикновено може да се откаже от допълнителни лекарства след приключване на бременността и нормализиране на кръвното налягане.

Прееклампсия (стара: EPH гестоза)

Прееклампсията може да бъде резултат от SIH или високо кръвно налягане (така наречената хипертония), съществували преди бременността. Propf прееклампсия или Присадена гестоза) възникват. Като цяло средно 2 от 100 бременни жени развиват прееклампсия по време на бременността си. 25% от жените с предшестващо кръвно налягане развиват пропеларна прееклампсия.

Прееклампсията се характеризира с високи стойности на кръвното налягане (в тежки случаи> 160/110mmHg), които впоследствие водят до функционални нарушения на черния дроб и бъбреците. Това води до повишена екскреция на протеини през бъбреците (протеинурия). Поради произтичащия дефицит на протеин, пациентите все повече страдат от отоци, които първо могат да се появят на крайниците, а по-късно на лицето и багажника. Типични симптоми са главоболие, гадене, епигастрална болка и трептене на очите.

Еклампсия

Едно от най-страховитите усложнения на прееклампсията е екстатичен припадък Тъй като това представлява животозастрашаваща ситуация за майката и детето, ефективното намаляване на кръвното налягане и, при тежка прееклампсия, профилактика на гърчове и в крайна сметка раждане (спонтанно или чрез цезарово сечение) са предпочитаните възможности за лечение.

HELLP синдром

(На английски за хемолиза, повишени нива на чернодробните ензими, нисък брой тромбоцити)
В допълнение към прееклампсията, HELLP синдромът е едно от най-опасните вторични заболявания поради повишеното кръвно налягане по време на бременност.

В резултат на многократно повишено, нелекувано или неконтролируемо високо кръвно налягане, бременните пациенти в много редки случаи могат да получат намаляване на кръвните тромбоцити и повишаване на чернодробните протеини, които са признаци на тежки съдови, коагулационни и чернодробни нарушения. Освен това червените кръвни клетки се разграждат.

Пациентът може да усети това предимно чрез увеличаване на болката в дясната страна на горната част на корема в резултат на напрежение в чернодробната капсула.

В резултат на синдром на HELLP също екстатичен припадък може да възникне, това състояние се лекува по същия начин като прееклампсията.

И тук целта е да се удължи бременността, ако съществува заплаха от преждевременно раждане, стига да няма остър риск за благосъстоянието на майката или детето. Понякога може да се наложи стероидна терапия.

Най-важната терапия обаче се състои в понижаване на майчиното кръвно налягане, за да се предотврати бързото развитие на болестта и да се спечели време.

Рискови фактори

Важни рискови фактори за развитието на гестози:

  • Затлъстяване
  • Употреба на тютюн
  • Съществуваща артериална хипертония
  • Предшестващ диабет
  • Семеен стрес
  • Състояние след прееклампсия при предишна бременност
  • Заболяване на бъбреците
  • Автоимунни заболявания (напр. Лупус еритематозус)
  • Многоплодна бременност
  • повишена утероплацентарна резистентност
  • Оплождане ин витро


Риск от рецидив

С всички дискутирани тук гестози се прилага, че пациентите имат повишен риск от рецидив при следващите бременности

  • SIH до 47%
  • Прееклампсия до 30%
  • HELLP синдром до 13%
  • до 30% за друго разстройство на бременността, свързано с високо кръвно налягане

При внимателни грижи за бременността, както и редовни проверки на кръвното налягане и ранна, ефективна терапия, следващите бременности могат и трябва да бъдат планирани без големи притеснения от страна на родителите.