Хипертиреоидизъм Болести на щитовидната жлеза - Увеличен хипертиреоидизъм на InforMed медицински и портал за начина на живот
Хипертиреоидизмът - състояние, при което щитовидната жлеза е свръхактивна - се развива, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормон. Има няколко причини за хипертиреоидизъм, включително имунологични реакции (смята се, че са причина за болестта на Базеу-Грейвс). Тези с тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза) обикновено преминават през хипертиреоиден раздел.
Токсичните възли на щитовидната жлеза (аденоми), области с необичаен тумор на тъканите в щитовидната жлеза, понякога се освобождават от механизмите, които нормално регулират щитовидната жлеза и произвеждат големи количества тиреоиден хормон. В човек може да има един или повече възли. Токсичната многоузлова гуша (болест на Plummer), при която има много възли, се среща рядко при юноши и млади възрастни, но става все по-често с увеличаване на възрастта.
При хипертиреоидизъм, независимо от причината, функцията на тялото се ускорява. Сърцето бие по-силно и по-бързо, може да възникне аритмия, водеща до осъзнаване на сърдечния ритъм (сърцебиене - сърцебиене). Най-вече се повишава кръвното налягане. Много хора с хипертиреоиди имат топлина дори в хладна стая. Кожата им може да стане влажна, да се поти обилно и ръцете им леко да треперят. Мнозина се чувстват нервни, уморени и слаби, но нивото на активност се е повишило; апетитът им се увеличава, но те отслабват, спят лошо, имат чести движения на дебелото черво, понякога с диария.
Хипертиреоидизмът при възрастните хора може да не развие тези характерни симптоми, но както понякога се нарича апатичен мания маскиран (ларва, скрита) техният хипертиреоидизъм ван. Те просто стават слаби, сънливи, объркани, отдръпнати и депресирани. Въпреки това, сърдечните симптоми, особено аритмии, са по-чести при пациенти в напреднала възраст с хипертиреоидизъм.
Хипертиреоидизмът също може да причини очни симптоми: подуване на очите около очите, изпъкване на очната ябълка, повишено сълзене, дразнене и необичайна чувствителност към светлина. Изглежда, че гледа втренчено. Тези очни симптоми изчезват скоро след разрешаване на разстройството на секрецията на тиреоиден хормон, с изключение на пациентите на Базеу-Грейвс, които може да имат специфичен очен проблем.
Хипертиреоидизмът може да се прояви като болест на Базеу-Грейвс, токсична нодуларна гуша и вторичен хипертиреоидизъм.
Болест на Базеу-Грейвс
Болестта на Базеу-Грейвс (токсична дифузна гуша) се причинява от антитела, които стимулират щитовидната жлеза да произвежда твърде много тиреоиден хормон. В допълнение към типичните симптоми на хипертиреоидизъм, има още три отличителни симптома при болестта на Базеу-Грейвс. Тъй като се стимулира цялата жлеза, тя може да расте значително, причинявайки издутина (гуша) в шията. Очите на пациентите на Базеу-Грейвс могат да имат екзофталм и по-рядко участъците от кожата над крака се подуват.
Очите изпъкват навън, защото веществото се натрупва в очната кухина (орбита). Това изпъкналост е симптом, който се развива отделно от други промени в очите, причинени от хипертиреоидизъм. Мускулите, които движат очите, стават неспособни да функционират правилно, което затруднява или невъзможно нормалното движение на очите или подреждането на движенията, което води до двойно виждане. Клепачите може да не се затворят перфектно, излагайки очите на увреждания и дехидратация, причинени от малки чужди тела. Тези промени в очите могат да започнат години преди другите симптоми на хипертиреоидизъм, като ранен характерен симптом, предполагащ болестта на Базеу-Грейвс, или могат да възникнат само заедно с другите симптоми. Очните симптоми могат да се появят или влошат дори след лечение или разрешаване на хипертиреоидизъм.
Очните симптоми могат да бъдат подпомогнати чрез повдигане на главата на леглото, нанасяне на капки за очи, залепване на очите по време на сън и от време на време вземане на писоари. Двойното зрение може да бъде подпомогнато чрез използване на очна призма. И накрая, може да са необходими лекарства за орален надбъбречен хормон (кортикостероиди), рентгенови лъчи на очната кухина и операция.
При болестта на Базеу-Грейвс вещество, подобно на това, което се натрупва зад очите, също може да се отложи върху кожата, обикновено над крака. Удебелената област може да бъде сърбяща и зачервена, а при натискане с пръст тактът е твърд. Независимо дали е зад очните отлагания, този проблем може да започне преди или след появата на други симптоми на хипертиреоидизъм. Кремовете или мехлемите, съдържащи надбъбречни хормони, могат да облекчат сърбежа и втвърдяването на кожата. Често кожният феномен изчезва необяснено, дори без лечение, месеци или години по-късно.