Хиперплазия на ноктиращата жлеза при кучета, диагностика и лечение
Хиперплазията на подсказващата жлеза "Черешово око".
Инцидент с подсказващата жлеза „Черешово око“ при млад дог.
Инцидент с подсказващата жлеза „черешово око“ във френски булдог.
Хиперплазия на ноктиращата жлеза (черешово око) се среща при млади кучета [на възраст от 4 седмици до две години]. От страната на носа в ъгъла на окото на видно място стърчи розова до вишневочервена тъкан. В зависимост от степента на възпаление, промяната може да доведе до силен сърбеж и изпускане на очите, внезапно се наблюдава и обикновено трае цял живот. Отначало промяната може да отстъпи спонтанно и след това да се повтори отново. Дори при медикаментозно лечение почти винаги има постоянен рецидив след регресията.
Английският булдог, американският кокер, бостънският териер, Lhasa Apso и Beagel са особено засегнати. Кератоконюнктивит sicca (сухо око) също е често срещано явление при тези породи. В нашата практика наблюдаваме повишена честота на появата на уест хайленд териери (ebf. Склонност към кератоконюнктивит sicca), немски дог и особено често във връзка с фоликуларен конюнктивит. Спорно е обаче дали възпалителните процеси водят до развитие или възпалението е вторично.
Хиперплазия на медикаментозната мембрана „черешово око“, свързана с фоликуларен конюнктивит.
Изображение: С този ясно изразен конюнктивит е лесно да се разбере, че възпалението се е разпространило в уредната жлеза. Тя търка от външната страна на третия клепач. Възпалената подсказваща жлеза вече е потънала под клепача.
Тъй като инцидентът (след първоначално възможна регресия) продължава за цял живот и никакво консервативно лечение не е обещаващо, хирургичната ректификация е препоръчителният метод на лечение.
Нараняване на роговицата от сърбеж, причинено от пролабираща подсказваща жлеза „черешово око“.
Изображение: Поразителната жлеза е възпалена. Пациентът има силен сърбеж и в резултат на това дълбоко нараняване на роговицата. Нараняването съществува отдавна, защото съдовете растат към дефекта. Такова нараняване на роговицата може да доведе до загуба на окото. В този случай подсказващата жлеза беше отстранена, за да се изключи рискът от продължителен натиск върху нараняването на роговицата. Този пациент все още може да бъде излекуван, но е по-добре да не го оставяте да стигне толкова далеч и да започне лечението рано или навреме.
По принцип 2 хирургични метода се обсъждат и използват от нас.
Избраните методи са ...
1. Джобен шев „техника за имбрикация или джоб“. Morgan RV et. ал. (1993) Пролапс на жлезата на третия клепач при кучета; rtrosüective проучване на 89 случая (1980 до 1990). JAAHA 29, 56-60.
2. Фиксиране на ноктиращата жлеза в орбиталния ръб
а.) Kaswan RL, Martin CL (1985) Хирургична корекция на плолапса на третия клепач при кучета. JAVMA 186, 83.
б.) Stanley RG и Kaswan RL (1994) Модификация на метода за закрепване на орбиталните ръбове за хирургичен заместител на жлезата на третия клепач при кучета. JAVMA 205, 1412-1414.
се има предвид, тъй като жлезата е изместена назад, подвижността е ограничена и функцията на жлезата (заедно с други жлези, успокояващата жлеза има значителен дял в производството на сълзи) е запазена. Обикновено тази операция разрешава инцидента.
затова ...
3. Изрязване на жлезата
спорно обсъждано. Ексцизията на жлезата обикновено не е избраният метод. По-специално трябва да се вземат предвид съображенията относно запазването на жлезата при расите на „обичайните заподозрени“ (вж. По-горе), тъй като те също имат тенденция към кератоконюнктивит sicca и със загубата на предразполагащата жлеза риск от развитие на „сухо око“ (сухо око) Око) се увеличава.
От друга страна, при някои инциденти с никтиращата мембрана, възпалението на жлезата напр. придружен от конюнктивит на преден план. Обиколката на тези жлези може да бъде увеличена по такъв начин, че придвижващата жлеза да може да се премести обратно от херния с първите две техники и да легне под капака, но след това, поради размера си, повдига долния клепач. Ако ноктиращата жлеза остане хронично възпалена и не намали размера си, тогава такова подуване може да остане с всичките му недостатъци. В отделни случаи ексцизията на жлезата трябва да бъде преразгледана.
Еверзията на хрущяла на окото или обвивката на хрущяла на третия клепач.
Еверзията (обвивката) на хрущяла на третия клепач.
Еверзията (обвивката) на хрущяла на третия клепач е вроден дефект, който води до прекомерен растеж и в резултат на това хрущялът се обръща.
Еверзията (обвивката) на хрущяла на третия клепач не трябва да се бърка с хиперплазията на ноктиращата жлеза. Това е вроден дефект, който води до прекомерен растеж и съответно до обръщане на хрущяла. Докато деформираният хрущял расте, третият клепач се навива навътре и се обръща. Външният вид може да изглежда много подобен на пролабиращата подсказваща жлеза "Черешко око". Преобръщането на очния хрущял се възстановява чрез хирургични мерки на така наречения мигащ хрущял [Gelatt KN and Blogg JP (1994) Handbook of Small Animal Ophthalmic Surgery. Том 1: Екстраокуларни процедури. Pergamon Press Оксфорд].