Хипернатрична дехидратация на новороденото в неонатологичното отделение на болничния център

Хипернатриемичната дехидратация на новороденото (HDNN) е често срещана ситуация, особено в развиващите се страни. Целта беше да се оцени честотата, клиниката, рисковите фактори и прогнозата на DHNN в направляващо отделение за новородено интензивно лечение в Сенегал.

отделение

Пациенти и метод

Описателно и аналитично ретроспективно проучване, от 1 януари 2013 г. до 31 декември 2017 г. (5 години). Хипернатриемията се определя като кръвен серум ≥ 150 mmol/L. Данните бяха събрани в Excel и анализирани с помощта на софтуера R 3.5.0.

Резултати

Идентифицирахме 235 случая, или 8,6% от приема, със средна възраст 10,2 дни и съотношение на пола 0,91. По-голямата част (70%) от случаите са възникнали между юни и ноември, най-горещата част от годината, а 63% от децата са получавали изключително кърмене. Клиничните симптоми са доминирани от висока температура (68,9%), отказ от кърмене (51,9%) и неврологични признаци (26,8%). Средната загуба на тегло е 13,9% от теглото при раждане. Основните усложнения бяха дихателен дистрес (25%), хиповолемичен шок (11%), конвулсии (15%). Хипернатриемията е била по-голяма от 170 mmol/L в 25,1% от случаите. Свързани лабораторни аномалии са бъбречна недостатъчност (17%), хиперкалиемия (28,9%) и хипогликемия (10,6%). Неуспехът на кърменето представлява 62% от етиологичните обстоятелства. В 68,9% от случаите скоростта на корекция на серума в кръвта е по-малка от 0,5 mmol/L/h. Леталността е 26,8% (63 смъртни случая).

Заключение

DHNN се свързва с висока заболеваемост и смъртност и трябва да се предотврати чрез мерки за насърчаване на кърменето и мониторинг на теглото през първите дни от живота.