Хиперлипопротеинемия - специализирани познания

Хиперлипопротеинемия (също хиперлипидемия) означава повишаване на концентрацията на транспортиращи мазнини протеини (липопротеини) в кръвта. Това е за

• Хиломикрони,
• VLDL (липопротеини с много ниска плътност) и
• LDL (липопротеини с ниска плътност).
• HDL (липопротеин с висока плътност) не причиняват необичайно увеличение на общите липиди в кръвта.

Екстремната хиперлипопротеинемия води до млечно-мътни серуми и е известна като липемия.

→ Информираме ви за новини на нашия уебсайт чрез facebook!
→ Разберете и управлявайте лабораторните си стойности с лабораторното приложение за кръвни стойности PRO!

причини

В повечето случаи хиперлипопротеинемията е резултат от начин на живот с твърде малко физическа активност и твърде висок прием на калории. По-специално, свободните захари в храната и повишеното съдържание на мазнини са отговорни за нарушение на липидния метаболизъм с повишени липиди в кръвта. Съответно, в много случаи разстройството на метаболизма на мазнините и свързаният с това повишен риск от артериосклероза могат да бъдат намалени чрез подходящи диетични промени (вижте тук) и повече физически упражнения.

значение

Хиперлипопротеинемията е от голямо значение за общественото здраве поради свързания с нея повишен риск за

Момчета от Фредриксън

Класификация на хиперлипопротеинемията въз основа на клинични критерии по отношение на риска от артериосклероза е тази на Fredrickson.

Лабораторни резултати:

Видове	I.	IIa	IIб	III	IV	V
холестерол	нормално	повишен	повишен	повишен	(повишен)	(повишен)
Триглицериди	повишен	нормално	повишен	повишен	повишен	повишен
LDL холестерол	унизени	нормално	повишен	(повишен)	нормално	(унижен)
HDL холестерол	унизени	унизени	унизени	унизени	унизени	унизени
Липидна електрофореза	алфа, prae-ß, ß	алфа, prae-ß	алфа	алфа, (ß)	алфа, (ß)	алфа, ß
Риск от атеросклероза	Не	Високо	Високо	Високо	умерено увеличен	леко увеличен

Болест, причини

Хиперлипо- тип протеинемия		Синоними	неизправност
Тип I	а	Синдром на Буергер-Груц (фамилна хиперхиломикронемия)	Намалена липопротеинова липаза (LPL)
	б	Семеен дефицит на Apo-CII	Променен ApoC2
	° С	LPL инхибитор
Тип II	а	Фамилна хиперхолестеролемия	Дефицит на LDL рецептор
	б	Фамилни комбинирани хиперлипидемии	LDL рецепторът намалява, ApoB се увеличава
Тип III		Фамилна дисбеталипопротеинемия	Апо Е 2 синтез дефектен
Тип IV		Фамилна хипертриглицеридемия	Повишено производство на VLDL и намалено елиминиране
Тип V		Увеличено производство на VLDL, намалено LPL

Симптоми, лечение

Хиперлипо- тип протеинемия		Повишени липопротеини	Симптоми	лечение
Тип I	а	Хиломикрон	Остър панкреатит, липемия на ретината, еруптивни ксантоми, уголемяване на черния дроб и далака	диета
	б
	° С
Тип II	а	LDL	Ксантелазма, arcus senilis, ксантоми по сухожилията	Quantalan, статини, ниацин
	б	LDL, VLDL	Статини, ниацин, фибрати
Тип III		IDL	Тубо-еруптивни ксантоми	Фибрати, статини
Тип IV		VLDL	Панкреатит	Фибрати, ниацин, статини
Тип V		VLDL, хиломикрон	Ниацин, фибрати

Профилактика и терапия

Придобитата (вторична) хиперлипопротеинемия в много случаи може да бъде предотвратена чрез здравословна диета заедно с упражнения. Предлагат се и лекарства за понижаване на високите липиди в кръвта, особено високите нива на холестерола. Те включват CSE инхибитори (статини), ниацин и фибрати. Виж тук.

Вече се предлага генна терапия за дефицит на LPL (фамилен дефицит на липопротеинова липаза) като причина за генетична хиломикронемия (вижте тук).

→ Информираме ви за новини на нашия уебсайт чрез facebook!

Препратки

• Липиди в кръвта
• Триглицериди
• холестерол
  • VLDL
  • LDL
  • LDL холестерол
  • HDL холестерол
• Липемия
• Нарушение на липидния метаболизъм
• Захарен диабет
• артериосклероза
• Коронарна болест на сърцето
• Сърдечен удар

Информация за пациентите

Автор на сайта е проф. Д-р. Hans-Peter Buscher (вж. Правното известие).

---