Хип протеза изкълчва (изкълчва) - какво сега

Сега често се извършват операции за смяна на тазобедрената става. Те водят до много добри резултати за повечето пациенти и в много случаи позволяват безболезнено ходене. Ежедневните дейности могат да се извършват отново без никакви проблеми поради възстановената мобилност. За съжаление понякога са възможни и непредсказуеми усложнения. Едно от най-трудните усложнения е инфекцията, друго е изкълчването (изкълчване на тазобедрената протеза).

Какво се случва с дислокацията?

Следователно, от една страна, може да се приемат специфични за операцията рискови фактори като път за достъп, позициониране на гнездото и тазобедрената става, напрежение на меките тъкани и опит на хирурга. От друга страна, има специфични за пациента фактори като нервно-мускулни заболявания, предишни фрактури на костите на бедрото или вродени малформации.

Как можете да избегнете изкълчване?

На първо място, анатомично правилното имплантиране на протезата е от решаващо значение. Някои хирургични подходи също могат да защитят мускулите, така че задната дислокация едва ли е възможна.

Освен това след операцията се прилагат определени правила за поведение:

пациентът не трябва да кръстосва крака
той не трябва да огъва бедрата повече от деветдесет градуса и следователно да не седи твърде ниско (напр. избягвайте дивани в началото или използвайте клиновидна възглавница)
през първите няколко седмици пациентът трябва да избягва да лежи настрани, ако е възможно. В някои случаи е възможно странично положение на неоперирана страна с възглавница между краката.

Хирургът определя точните правила на поведение и най-вече продължителността на спазването на тези правила. Те зависят от хирургичния достъп, вида на протезата и индивидуалните обстоятелства на пациента, като състоянието на мускулите и костите (дисплазия на тазобедрената става).

Как да се лекува дислокация на тазобедрената протеза?

Лечението на луксация на тазобедрената става се състои в настройка на протезата под упойка. Ако кракът е издърпан, главата обикновено щраква обратно в тигана. Процедурата се извършва под рентгенов контрол. В редки случаи може да има пречка за преместване на гнездото, което трябва да бъде отстранено хирургично. Пациентът може да ходи отново бързо; в някои случаи за стабилизация трябва временно да се носи специална превръзка на тазобедрената става (антилуксационна ортеза). Ако дислокацията се случи многократно, може да се наложи ситуацията да се подобри с нова хирургична процедура. В повечето случаи главата на бедрената кост се заменя с по-дълга бедрена глава. В редки случаи чашата и/или стъблото на тазобедрената става трябва да бъдат сменени.

По този начин разместването на тазобедрената протеза често може да бъде избегнато чрез правилно поведение. Рискът се намалява чрез лек хирургичен достъп и правилно положение на имплантите.

Автор: Dr. мед. Жан-Луи Дюма, специалист по ортопедия, главен редактор