Химичен състав на камъни в урината Компетентен за здравето на iLive
Медицинският експерт за статията
Камъните в урината в урината не се откриват при здрави хора.
Уринарните скали са неразтворими компоненти на урината с различен химичен състав. Появата на неразтворими образувания се случва според системата: пренаситен разтвор (некристална форма) → образуване на малки кристали (процес на зародиш) → поява на големи кристали и дори агрегати (растеж на кристали и конгломерат).
Образуването на малки кристали се улеснява от така наречената епитаксиална индукция, основана на сходството на формите на компонентите на кристалния разтвор, независимо от техния химичен състав. Например, кристали на пикочна киселина, оксалат и калциев фосфат, които са сходни по форма, взаимно влияят върху процеса на поява на камъни. В допълнение към съединенията, които подпомагат образуването на кристали (промотори), има вещества, които пречат на този процес (инхибитори). Те включват пирофосфати, АТФ, цитрат, гликозаминогликани (особено хепарин, хиалуронова киселина и дерматан сулфат).
При изследване на пикочните камъни, преди всичко, може да се наблюдава техният ред на величина, цвят, свойства на повърхността, твърдост и вид на напречни разрези. Най-често се идентифицират следните видове камъни.
Камъните с пикочна киселина се различават от всички останали камъни в пикочните пътища по това, че могат да се разтварят с подходяща диета и използването на терапевтични средства. Целта на лечението е да увеличи рН на урината, да увеличи обема й и да намали отделянето на пикочна киселина. В случай на доминация, на пациента се препоръчва да изключи продукти, които насърчават образуването на пикочна киселина (мозък, бъбреци, черен дроб, бульон). Освен това е необходимо стриктно да се ограничи консумацията на месо, риба и растителни мазнини, които изместват рН на урината към киселинната страна (при наличие на урат с урина рН 4,6-5,8), а тъй като тези пациенти количеството цитрат в урината намалява, това насърчава кристализацията на пикочната киселина. Не трябва да забравяме, че рязкото изместване на рН на урината към основната страна води до утаяване на фосфатни соли, които затрудняват разтварянето им чрез покриване на уратите.