Хигрома откъде идва хигромата, естеството на тумора, причините, симптомите, лечението
В един от обикновените, незабележителни дни, изведнъж забелязвате с изненада на гърба на ръката си, точно под основата на палеца, странно образувание. Сякаш малка топка се търкаля под кожата, достатъчно мека, но еластична на допир, болезнена при силно натискане. Не бързайте да се плашите, това не е фатално, въпреки че е доста неприятно: със значителна степен на вероятност може да се предположи, че сте образували хигрома, подобен на киста тумор с доброкачествен характер. Само лекар обаче, разбира се, може да разграничи образованието и да постави окончателна диагноза.
Защото хигроми са тясно свързани със ставите и сухожилията по произход, теоретично те могат да се образуват навсякъде, където последните присъстват. Най-често обаче те се появяват в краищата на горните и долните крайници, например на гърба на китната става на ръцете или в областта на глезенната става на краката. Известни са и случаи на хигром на гърба на дланите, на свода на стъпалото и на подметката, на пръстите на ръцете и краката, на колянната става, но те са много по-рядко срещани.
Хигрома е капсула с достатъчно плътна стена, изпълнена отвътре с желеобразно съдържание на серозна течност с включвания на слуз или фибрин. Със своята основа, „кракът“, тази киста комуникира със ставната торба или обвивката на сухожилията. В зависимост от мястото на възникване, има меки и еластични хигроми, има обаче и по-плътни, наподобяващи хрущялна или костна тъкан. Също така е известно, че мека хигроми с течение на времето те могат да станат по-плътни поради растежа и удебеляването на стената на капсулата. "Положителното" качество на истината хигром, ако мога да кажа така - те никога не се израждат в злокачествени новообразувания.
Относно причините за образованието хигроми правят се различни предположения. Отбелязва се, че в повечето случаи те се срещат при млади жени на възраст 20-40 години, при жени хигроми се образуват 3 пъти по-често от мъжете. Разкрито беше и наследствено предразположение към образование. хигром: ако някой от членовете на семейството е имал този тумор преди, шансовете за получаване на тази неоплазма се увеличават. Често спусък за образование хигроми има всякакви наранявания и възпалителни процеси като бурсит (възпаление на ставната капсула) и теносиновитc (възпаление на вътрешната обвивка на обвивката, сухожилен мускул).
Отдавна е известно, че често хигроми се срещат при хора, които са принудени да извършват повтарящи се монотонни движения по време на работа. Въз основа на това може да се разглежда хигрома професионално заболяване на музиканти и опаковчици, работници на поточна линия и готвачи, шивачки и перачки.
В момента се номинират различни учени три основни теории за причините за хигрома:
- възпалително;
- тумор;
- дисметаболитен.
На възпалителна теория от това следва, че в резултат на възпалителния процес в ставната капсула или обвивката на сухожилието се нарушава целостта на облицоващия ги епител, което създава специфична тайна. Отначало мембраната става по-тънка, след това на това място се образува белег от клетки на съединителната тъкан. Въпреки това, съединителната тъкан няма необходимата еластичност и не може постоянно да издържа на повишаването на налягането вътре в ставната торбичка или обвивката на сухожилието при стрес. С течение на времето стената на това място започва да "издухва" навън, част от течността от ставната торба или обвивката на сухожилието се излива в новообразуваната камера, мостът между камерите се свива и оформя хигрома.
Подобна теория би обяснила напълно причината и механизма на образуване хигроми, ако не за едно малко "но": част от клетките на стената на капсулата хигроми дегенеративно променен. Има предположение, че точно метаплазия (дегенерация) на съединителната тъкан на мястото на белега и причинява образуването хигром. Освен това често хигроми възникват без предишен възпалителен процес, тоест метаплазията може директно да засегне клетките на епитела на ставната торба или сухожилната обвивка. Оттук и второто, теория на тумора за произхода на хигрома.