Хидронефротична трансформация на бъбреците по време на бременност - причини и лечение на патологията
Хидронефротичната трансформация на бъбреците по време на бременност при плода се характеризира с болезнено разширяване на събирателната част в бъбреците, поради което уринарният поток е нарушен и хидростатичното налягане се увеличава.
Бъбреците са изградени от чаши и таз, които изграждат системата за събиране, където се натрупва урина. Ако обемът на натрупаната течност е превишен, тогава се развива разширяването на чашките и таза.
Хидронефротичната трансформация на бъбреците в плода се счита за най-честата патология, която се диагностицира чрез ултразвуково изследване. Това заболяване може да бъде причинено от запушване на всяко ниво в пикочните пътища, дефектно развитие на стените на пикочните пътища или мускулите в предната част на коремната стена.
Ако заболяването в плода бъде открито през втория триместър, тогава ще е необходимо да се вземе предвид възможността за развитие на допълнителни хромозомни патологии.
При запушване на пикочните пътища също съществува риск от развитие на дисплазия в бъбреците. Колкото по-рано се появи запушването и колкото по-плътно има консистенция, толкова по-голяма е вероятността за образуване на дисплазия и степента на неговата тежест се увеличава.
Пълното запушване на уретера при десет гестационна седмица провокира мултицистична бъбречна дисплазия. С развитието на запушване след десет седмици от бременността или с частично запушване, бъбрекът до известна степен е в състояние да поддържа нормалната си форма и с ултразвуково изследване се установява изтъняване на паренхима му, в който се намират малки кисти.
Важно е!
Понякога, по време на образуването на хидронефроза, разширените бъбречни легенчета и чашката са заобиколени от бъбречен паренхим, който има анормална структура. В други случаи органът намалява по размер с пълното отсъствие или наличие на малък обем течност в таза.
При всяка степен на развитие на патологията работата на бъбреците е значително нарушена или те напълно спират работата си, а подобрение не се наблюдава дори след отстраняване на препятствието за изтичане на урина.
Как страната на лезията влияе върху патологията
Ако плодът е бил диагностициран с хидронефроза на десния бъбрек, тогава стесняването на уретера може да се образува на нивото на притока в уретера на десния таз, на който и да е сегмент на десния уретер или на мястото, където уретера навлиза пикочния мехур. Понякога има неправилно изхвърляне на самия уретер от бъбрека или компресията му от допълнителен съд.