Хидроцеле (Воден пробив) - причини, симптоми и лечение
Под един Хидроцеле, също Воден пробив наречен, човек разбира промяна в тестиса, която е доброкачествена и обикновено протича без болка. Водата се събира в скротума.
Съдържание
Какво е хидроцеле?
A Хидроцеле може да се появи само на тестисите и/или на семенната връв. Има както първично, т.е. вродено, хидроцеле, така и вторично, т.е. придобито, хидроцеле. Следователно това може да възникне в хода на живота поради различни причини.
Първичното хидроцеле може да възникне от едната или от двете страни и често да регресира през първите няколко месеца от живота без лечение. Подобна вродена водна пауза не е необичайна.
Съществува и специална форма на хидроцеле, острото прекъсване на водата. Може да бъде причинено от травма, кръвоизлив или инфекция. Тази форма се различава от другите две под формата на силна болка.
причини
Тестисите на детето слизат от коремната кухина в скротума малко преди раждането или в рамките на първата година от живота. Те трябва да се плъзгат през споменатия издатък, който обикновено се затваря след това. Ако случаят не е такъв, там може да се образува хидроцеле или, ако затварянето не успее напълно, ингвинална херния (ингвинална херния).
Вторичното хидроцеле може да засегне мъжки деца или възрастни в даден момент от живота. Има няколко причини за това, като възпаление на тестисите или епидидима (вж. Епидидимис). Освен това нараняванията или туморите на тестисите могат да доведат до хидроцеле. Хидроцеле може да се развие и след операция за отстраняване на разширени вени от тестисите (варикоцеле).
Симптоми, заболявания и признаци
Хидроцеле може да има много различни симптоми. Подутият тестис е типичен за заболяването. Степента, в която тестисите са подути зависи преди всичко от местоположението и степента на натрупване на течност.
В ранните етапи хидроцеле обикновено не предизвиква допълнителни симптоми. Само с уголемяването на тестиса се появяват други симптоми, като пулсираща болка или чувство на натиск или тежест. При тежко протичане възниква остър скротум, който е свързан със силна болка. Острата руптура на водата може да доведе до силно подуване на тестиса.
Съществува и повишен риск от развитие на безплодие. Много хора също забелязват пулсиращо усещане в областта на скротума. Външно хидроцеле може да се разпознае предимно по подуване на тестиса. В тежки случаи може да се появи и кървене, което се проявява с частично червено оцветяване на скротума.
Вроденото хидроцеле от време на време се решава самостоятелно. Въпреки това може да се получи и руптура на вода или ингвинална херния, което може да причини сериозни усложнения. В най-тежкия случай засегнатият тестис умира.
Диагноза и курс
Поставя се диагнозата Хидроцеле с помощта на различни прегледи, първият със сканиране от лекаря. Това определя дали скротумът е подут и дали има други външни аномалии. Обикновено се провежда ултразвуково изследване, за да се потвърди хидроцеле.
Ходът на хидроцеле обикновено е положителен, тъй като представлява доброкачествена промяна в тестиса. Първичното хидроцеле може най-вече да се разреши самостоятелно и не е необходимо лечение. В случай на вторична обаче причината трябва да се лекува. Може да се наложи и операция, ако хидроцеле продължава. Въпреки това прогнозата е положителна.
Усложнения
Болката в тестисите е много неприятен симптом за мъжете и може да доведе до силно намаляване на качеството на живот. Засегнатият човек изглежда нокаутиран от водопада и вече не участва активно в социалния живот. Освен това могат да се развият психологически оплаквания и депресия, ако не се лекува водният пробив. Болката в покой може да доведе и до нарушения на съня през нощта.
В много случаи не е необходимо лечение. Ако обаче пробивът на водата не се разреши сам, може да се извърши хирургическа интервенция за отстраняване на симптомите. Няма особени усложнения. Продължителността на живота на пациента също не се влияе от водопада.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хидроцеле винаги трябва да се изследва от лекар. Тъй като дегенерацията може да се превърне в злокачествен тумор, ранната диагностика и лечение на заболяването винаги има положителен ефект върху по-нататъшния ход и може да предотврати усложнения. Винаги трябва да се консултирате с лекар относно хидроцеле, ако има оток на тестисите. Това подуване се проявява най-вече без конкретна причина и е трайно.
Обикновено няма болка. Натрупванията на вода също могат да се видят на тестисите. Само в редки случаи се появяват болки или други неприятни чувства в тестисите. Ако симптомите на хидроцеле се проявяват за по-дълъг период от време и не изчезнат сами, посещението при уролог определено е необходимо. Лечението обикновено се провежда при уролог и може напълно да ограничи хидроцеле. Продължителността на живота на пациента не се влияе отрицателно от това заболяване.
Лечение и терапия
Ако в вродения Хидроцеле Ако ингвинална херния все още не е налице, засегнатото дете първоначално не се нуждае от лечение, тъй като задържането на вода отстъпва само по себе си. Ако прекъсването на водата не е утихнало до края на първата година от живота, е необходима операция.
Това е само незначителна процедура, при която се прави разрез в слабините, за да се затвори връзката между перитонеума и скротума. В най-лошия случай хидроцеле ще се образува отново след няколко месеца, но това се случва рядко. В случай на вторично хидроцеле се използва терапия за лечение на причината. В резултат на това задържането на вода често може да отстъпи.
Ако прекъсването на водата продължава или ако няма ясно установима причина, тук също се препоръчва операция за отстраняване на симптомите. Използва се специална техника, за да се предотврати образуването на хидроцеле отново.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
По-голямата част от пациентите с диагноза хидроцеле могат да очакват подобрение. Статистически е установено, че девет от десет пациенти изпитват разрешаване на типичните симптоми. Животът без ограничения е правилото. Трябва да се прави разлика между две рискови групи: малки деца до двегодишна възраст и всички останали. Болестта на бебетата обикновено се лекува сама. Останалите се нуждаят от хирургична терапия.
Малките деца са в постоянна еволюция. Това води до затваряне на произхода между тестисите и коремната кухина. Често това се случва около четвъртия месец от живота. От тригодишна възраст има само една хирургическа интервенция. Това обикновено протича без усложнения. Възможни трудности са известни и от други интервенции: инфекции, отоци и други. Водната почивка рядко се връща.
Ако няма намеса, редовно възникват усложнения. Например, възможно е трайно безплодие. След това течността в скротума изцежда притока на кръв. Възможна е и торзия на тестисите, при която тестисът нарушава кръвния поток. Във всеки случай гениталната област е много чувствителна. Болката се появява все по-често в ежедневието.
предотвратяване
Човек може Хидроцеле не пречат директно; човек може само да се опита да поддържа риска от неговото възникване възможно най-нисък. Например, всеки, който страда или е страдал от възпаление на тестисите или епидидима, трябва последователно да ги лекува с медицински съвет. Всеки, който практикува определени спортове, които имат повишен риск от генитални наранявания, трябва да се предпази адекватно. Например има генитални протектори за спортисти, които могат да се облекат.
Последваща грижа
След операция пациентът обикновено остава в клиниката за един до два дни, за да осигури необходимите последващи грижи. Това се състои в отстраняване на дренажната тръба на раната в деня след процедурата и проверка на хирургичната рана. Появяващата се болка в раната може да бъде обсъдена с лекаря по време на обиколките и съответно лекувана с лекарства.
Засегнатите трябва да се успокоят и да избягват физическо натоварване през първите две седмици след изписването. Понастоящем горещите вани или като цяло пълните бани са табу; вместо това трябва да се използва душът. Сауните или използването на бутилки с гореща вода или нагревателни подложки също са противопоказани в този период от време.
Ако няма зачервяване, подуване или болка, раната ще заздравее по план. Независимо от това, пациентът се насърчава да уреди среща за преглед със своя уролог малко след изписването му и да му даде изписващото писмо от клиниката. Това съдържа цялата информация за проведеното лечение и приложеното лекарство.
Конците започват да се разтварят след две седмици и постепенно отпадат сами за период до три месеца. Ако шевът е раздразнен или ако има остатъци по раната след този период, трябва да се свържете с лекар.
Можете да направите това сами
На първо място, засегнатите трябва да изчакат и да видят. Понякога запушването на тестисите се изчиства след известно време и течността може да се оттече сама. Този процес може да бъде подкрепен от вана с Epsom сол. Топлата вода, в комбинация със солите, гарантира, че течността се изтегля от тялото през кожата и подуването намалява. Солта на Epsom също е богата на магнезий, който отпуска мускулите и облекчава нежността. Ако хидроцеле боли, солена баня Epsom може да причини допълнително възпаление. Ако ви боли, най-добре е да потърсите медицинска помощ.
След периода на възстановяване се препоръчват почивка и топлина. Децата трябва да прекарват възможно най-много време в леглото през първите два дни след лечението. Мъжете не трябва да се занимават със сексуална активност поне една седмица. И накрая, скротумът и особено зоната около водния пробив трябва да бъдат пощадени. Защитното бельо или превръзката предпазват раздразненото място от допълнителен стрес и помагат за възстановяване.
подувам
- Гасер, Т.: Основни познания по урология. Спрингер, Берлин 2011
- Finke, F., Piechota, H., Schaefer, R.M., Sökeland, J., Stephan-Odenthal, M., Linden, P.: Урологичната практика. Uni-Med, Бремен 2007
- Хаутман, Р.: Урология. Springer, Берлин Хайделберг 2014
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.