Херпетиформен дерматит; D H; МЕДИЦИНСКИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Херпетиформен дерматит> D H

Дерматит херпетиформис (DH)

изследвания

Определение

Dermatitis herpetiformis (D.H.) или болестта на Duhring-Brocq е хронично, доброкачествено състояние на кожата, характеризиращо се с интензивно усещане за парене и сърбеж.

Причини

Генетични фактори, имунната система и чувствителността към глутен играят роля при това състояние. Истинската причина обаче все още е неизвестна.

Разпространение

Дерматит херпетиформис не е необичайно. Засяга жените както мъжете, така и около един на 100 000 души. По-често се среща сред белите, отколкото сред чернокожите и рядко сред японците. Най-често започва между края на двадесетте и четиридесетте години.

Характеристики

Нова, неподраскана лезия е зачервена и повдигната. Обикновено е с диаметър по-малък от сантиметър и в центъра има мъничко мехурче или мехурче. Ако обаче лезията се надраска, на повърхността ще се образува струпея. Освен това усещането за парене или парене е различно от обикновения сърбеж и често може да се появи 8 до 12 часа преди появата на лезията.

Засегнати части на тялото

Най-често засегнатите части са лактите, коленете, врата, скалпа, горната част на гърба и седалището. Лицето и ръбът на косата могат да бъдат засегнати; Вътрешността на устата обаче е рядко засегната. Обривът има симетрично разпределение.

Диагностична

Биопсията на кожата, взета от лезия, позволява диагностика.

Биопсията на тънките черва при човек с D.H. може да разкрие промени и увреждания на червата, подобни на тези, наблюдавани при хора с цьолиакия (глутенова ентеропатия). Въпреки това, увреждането и симптомите обикновено са по-малко тежки при D.H., отколкото при цьолиакия. Хората с D.H. често нямат проблем с червата. Въпреки това, определен процент може да има диария, подуване на корема, обемисти изпражнения или чревни спазми. Дори ако пациентът не се оплаква от чревни нарушения, диагнозата DH изисква малка биопсия на червата, извършена от гастроентеролог.

Поддържа се

D.H. се лекува чрез прием на лекарства и спазване на диета.

Лекарства: Dapsone (Avlosulfan) или сродни сулфони.

Отговорът е грандиозен. Между 24 и 48 часа след началото на лечението усещането за парене се облекчава и сърбежът започва да изчезва. Целта е да се даде възможно най-малката доза, която може да контролира усещането за сърбеж и парене. Това лекарство няма ефект върху чревни аномалии.